- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03328676
Vliv konopí na agitovanost a agresi související s demencí
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze II pro zkoumání účinnosti a bezpečnosti avidekelového oleje pro léčbu subjektů s neklidem souvisejícím s demencí
Nejčastějším syndromem u pacientů s těžkou demencí je agitované chování, které je často charakterizováno kombinací násilného chování (fyzického nebo verbálního), neklidu a nepřiměřené hlasitosti. Možnosti léčby tohoto syndromu jsou omezené a vedou k závažným vedlejším účinkům. Experimenty in vivo na zvířatech a klinické studie na dospělých ukazují, že kanabinoidy by mohly mít příznivý účinek na poruchy chování obecně, a zvláště na poruchy související s demencí.
Kromě toho pacienti s léčebným konopím uvedli, že konopí pomáhá při úlevě od bolesti, zvýšené chuti k jídlu a pocitu klidu a duševní pohody. Starší pacienti trpící demencí, kteří trpí tímto syndromem, by také mohli těžit z dalších aspektů kvality života léčby konopím, jako je snížení spotřeby léků, přibírání na váze a zlepšení spánku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této randomizované, dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii bude 60 pacientů náhodně rozděleno tak, aby dostávali buď CBD-A (30:1) olej bohatý na konopí s nízkým obsahem THC (30 % CBD a 1 % THC) nebo placebo olej. Primárním koncovým bodem účinnosti bylo snížení o čtyři nebo více bodů skóre Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI) do 16. týdne ve srovnání s výchozí hodnotou. Sekundární cílové parametry zahrnovaly zlepšení dalších neurobehaviorálních symptomů.
Při každé návštěvě budou vyškoleným personálem poskytnuty následující dotazníky: CMAI, a pro měření typů a frekvencí agitovaného chování, a Neuropsychiatric Inventory-Nursing Home Version (NPI-NH) pro měření poruch chování.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Netanya, Izrael
- Laniado Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy starší 60 let.
- Písemný informovaný souhlas od zákonného zástupce účastníků.
- Subjekty, které pobývají buď v institucionalizovaném prostředí (např. jednotka pro demenci, pečovatelský dům, zařízení asistovaného bydlení nebo jiné zařízení rezidenční péče) nebo v neinstitucionalizovaném zařízení, kde subjekt nežije sám a je pod 24hodinovým dohledem prostřednictvím domácí zdravotní péče nebo člena rodiny. Subjekty musí být na svém aktuálním místě alespoň 14 dní před screeningem a plánují zůstat na stejném místě po dobu trvání studie.
- Diagnostika demence (NCD) podle Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-V) Criteria po dobu nejméně 6 měsíců před screeningem.
- Mini-Mental State Examination (MMSE) < 26.
- Klinicky relevantní behaviorální a psychologické příznaky demence (BPSD) operačně definované jako podskóre agitovanosti/agrese NPI-NH ≥3 při screeningu.
- Zdokumentovaná anamnéza klinicky relevantní BPSD.
- Schopnost účastnit se hodnocení studie a užívat perorální léky.
- Subjekty budou na stabilním režimu souběžné medikace pro léčbu BPSD po dobu alespoň jednoho měsíce před screeningovou návštěvou.
- Subjekty budou na stabilním režimu souběžné medikace pro léčbu souběžných stavů po dobu alespoň jednoho měsíce před screeningovou návštěvou.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti užívající některý z následujících léků: Astemizol, Cisaprid, Pimozid nebo Terfenadin.
- Agitovanost/agresivitu lze přisoudit souběžným lékům, podmínkám prostředí nebo psychiatrickému stavu.
- Pacienti s těžkým srdečním onemocněním.
- Subjekty trpící epilepsií.
- Subjekty trpící úzkostnou poruchou.
- Subjekty, které měly v minulosti psychiatrický stav NEBO trpící psychózou.
- Schizofrenie NEBO rodinná anamnéza schizofrenie NEBO jakákoli jiná duševní porucha.
- Subjekty s jakýmkoli jiným stavem, který by podle úsudku zkoušejícího bránil subjektu v dokončení studie.
- Jakákoli podmínka, o které se zkoušející domnívá, že by narušovala záměr studie nebo by způsobila, že by účast nebyla v nejlepším zájmu pacienta.
- Pacienti trpící zneužíváním alkoholu a/nebo návykových látek
- Chirurgie během 30 dnů před screeningem nebo plánovaná operace během období studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: "Avidekel" konopný olej 20:1 CBD:THC
Konopný olej bude šílený z extraktu z kmene Avidekel a olivového oleje.
Avidekelový olej obsahující Δ9-Tetra-Hydrocannabinol (Δ9-THC) a Cannabidiol (CBD) v poměru 1:20 a v koncentraci 30 % CBD a 1,5 % Δ9-THC.
Každá kapka oleje Avidekel má objem přibližně 0,04 ml a obsahuje přibližně 12 mg CBD a 0,6 mg A9-THC.
|
Pacienti budou dostávat studijní medikaci jako kapky aplikované pod jazyk 3krát denně - ráno, v poledne a večer, s minimálním odstupem 4 hodin mezi podáními.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: placebo olej
Pacienti v kontrolní skupině dostanou placebo.
|
Pacienti budou dostávat studijní medikaci jako kapky aplikované pod jazyk 3krát denně - ráno, v poledne a večer, s minimálním odstupem 4 hodin mezi podáními.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre Cohen-Mansfieldova agitačního inventáře (CMAI)
Časové okno: týden 16
|
Podíl subjektů, které dosáhly poklesu o čtyři nebo více bodů na Cohen-Mansfieldově inventáři agitace (CMAI), 29položkové škále, která měří typy a frekvence rozrušeného chování, přičemž každý je hodnocen na 7bodové škále frekvence, kde je vyšší skóre ukazuje na větší závažnost agitovanosti.
|
týden 16
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre verze Neuropsychiatric Inventory-Nursing Home (NPI-NH)
Časové okno: týden 16
|
Podíl subjektů se změnou skóre ve verzi Neuropsychiatric Inventory-Nursing Home (NPI-NH).
Čím vyšší je skóre NPI-NH, tím závažnější a častější jsou poruchy chování
|
týden 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vered Hermush, Dr, Laniado Hospital Geriatric Department
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Solomon HV, Greenstein AP, DeLisi LE. Cannabis Use in Older Adults: A Perspective. Harv Rev Psychiatry. 2021 May-Jun 01;29(3):225-233. doi: 10.1097/HRP.0000000000000289.
- Hermush V, Ore L, Stern N, Mizrahi N, Fried M, Krivoshey M, Staghon E, Lederman VE, Bar-Lev Schleider L. Effects of rich cannabidiol oil on behavioral disturbances in patients with dementia: A placebo controlled randomized clinical trial. Front Med (Lausanne). 2022 Sep 6;9:951889. doi: 10.3389/fmed.2022.951889. eCollection 2022.
- Bosnjak Kuharic D, Markovic D, Brkovic T, Jeric Kegalj M, Rubic Z, Vuica Vukasovic A, Jeroncic A, Puljak L. Cannabinoids for the treatment of dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 17;9(9):CD012820. doi: 10.1002/14651858.CD012820.pub2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Neurokognitivní poruchy
- Dyskineze
- Psychomotorické poruchy
- Psychomotorická agitace
- Demence
- Fyziologické účinky léků
- Ochranné prostředky
- Antimutagenní látky
- Chlorofylin
Další identifikační čísla studie
- TO_D02_2016
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Konopí
-
Centre for Addiction and Mental HealthDokončeno
-
Fondation pour l'accueil et l'hébérement des personnes...University Hospital, GenevaDokončenoDemence s poruchou chováníŠvýcarsko
-
University of California, San FranciscoTobacco Related Disease Research ProgramDokončenoUžívání tabáku | Konopí | Kardiovaskulární rizikový faktor | Závislost na nikotinu | Kouření cigaret | THC | Odnětí nikotinu | Kouření konopí | Užívání konopí, nespecifikovánoSpojené státy
-
Oils4CureNáborKomplex tuberózní sklerózy (TSC)Španělsko
-
Bayliss J. Camp, PhDNáborŘízení se sníženou schopností | Kouření konopíSpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Zatím nenabírámeZávislost na konopíSpojené státy
-
Bod AustraliaDrug Science, UKDokončeno
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalDokončenoUžívání konopí | Role sestry | Symptomy a příznaky | Užívání konopí, nespecifikováno | Onkologická bolestKanada
-
Parc de Salut MarUkončeno