- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03328676
Kannabiksen vaikutus dementiaan liittyvään levottomuuteen ja aggressioon
Vaiheen II, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu koe Avidekel-öljyn tehon ja turvallisuuden tutkimiseksi dementiaan liittyvien kiihtyneiden potilaiden hoidossa
Vakavaa dementiaa sairastavien potilaiden yleisin oireyhtymä on kiihtynyt käyttäytyminen, jolle on usein ominaista väkivaltaisen käytöksen (fyysinen tai sanallinen), levottomuuden ja sopimattoman äänekkyyden yhdistelmä. Tämän oireyhtymän hoitovaihtoehdot ovat rajalliset ja johtavat vakaviin sivuvaikutuksiin. Eläimillä tehdyt in vivo -kokeet ja aikuisilla tehdyt kliiniset tutkimukset osoittavat, että kannabinoideilla voi olla suotuisa vaikutus käyttäytymishäiriöihin yleensä ja erityisesti dementiaan liittyviin häiriöihin.
Lisäksi lääketieteelliset kannabispotilaat ovat raportoineet, että kannabis auttaa lievittämään kipua, lisäämään ruokahalua sekä tuntemaan tyyneyttä ja mielenrauhaa. Iäkkäät dementiasta kärsivät potilaat, jotka kokevat tämän oireyhtymän, voivat hyötyä myös muista kannabishoidon elämänlaatua koskevista näkökohdista, kuten lääkkeiden kulutuksen vähentämisestä, painonnoususta ja unen paranemisesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä satunnaistetussa, kaksoissokkoutetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa 60 potilasta jaetaan satunnaisesti saamaan joko CBD-A:ta (30:1) runsaasti kannabista sisältävää matala-THC-öljyä (30 % CBD ja 1 % THC) tai lumelääkeöljyä. Ensisijainen tehon päätetapahtuma oli neljän tai useamman pisteen lasku Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI) -pisteissä viikkoon 16 mennessä verrattuna lähtötilanteeseen. Toissijaisiin päätepisteisiin kuului muiden hermostollisten käyttäytymisoireiden paraneminen.
Koulutettu henkilökunta suorittaa jokaisella käynnillä seuraavat kyselylomakkeet: CMAI, joka mittaa kiihtyneen käyttäytymisen tyyppejä ja esiintymistiheyksiä, ja Neuropsychiatric Inventory-Nursing Home Version (NPI-NH) käyttäytymishäiriöiden mittaamiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Netanya, Israel
- Laniado Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- > 60-vuotiaat mies- tai naispuoliset koehenkilöt.
- Osallistujien laillisesti valtuutetun edustajan kirjallinen tietoinen suostumus.
- Koehenkilöt, jotka asuvat joko institutionalisoidussa ympäristössä (esim. dementiayksikössä, vanhainkodissa, hoitokodissa tai muussa hoitolaitoksessa) tai ei-laitoksessa, jossa tutkittava ei asu yksin ja on 24 tunnin valvonnassa kotisairaanhoidon tai perheenjäsenen kautta. Koehenkilöiden on täytynyt olla nykyisellä paikallaan vähintään 14 päivää ennen seulontaa ja heidän on täytynyt pysyä samassa paikassa kokeen ajan.
- Dementian (NCD) diagnoosi mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan viidennen painoksen (DSM-V) kriteerien mukaisesti vähintään 6 kuukautta ennen seulontaa.
- Mini-Mental State Examination (MMSE) < 26.
- Kliinisesti merkitykselliset käyttäytymis- ja psykologiset dementian oireet (BPSD) määritellään toiminnallisesti NPI-NH:n kiihtyneisyyden/aggressiivisuuden alapisteeksi ≥3 seulonnassa.
- Kliinisesti merkittävän BPSD:n dokumentoitu historia.
- Kyky osallistua tutkimuksen arviointiin ja niellä suun kautta otettavaa lääkitystä.
- Koehenkilöillä on stabiili samanaikainen lääkitys BPSD:n hoitoon vähintään kuukauden ajan ennen seulontakäyntiä.
- Koehenkilöt saavat samanaikaisten sairauksien hoitoon stabiilia samanaikaista lääkitystä vähintään kuukauden ajan ennen seulontakäyntiä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka saavat jotakin seuraavista lääkkeistä: astemitsoli, sisapridi, pimotsidi tai terfenadiini.
- Agitaatio/aggressiivisuus johtuu samanaikaisista lääkkeistä, ympäristöolosuhteista tai psykiatrisesta tilasta.
- Potilaat, joilla on vaikea sydänsairaus.
- Epilepsiasta kärsivät kohteet.
- Koehenkilöt, jotka kärsivät ahdistuneisuushäiriöstä.
- Koehenkilöt, joilla on ollut psykiatrista sairautta aiemmin TAI jotka kärsivät psykoosista.
- Skitsofrenia TAI suvussa skitsofrenia TAI mikä tahansa muu mielenterveyshäiriö.
- Koehenkilöt, joilla on jokin muu sairaus, joka tutkijan arvion mukaan estäisi tutkittavaa suorittamasta tutkimusta loppuun.
- Mikä tahansa ehto, jonka tutkija uskoo häiritsevän tutkimuksen tarkoitusta tai tekevät osallistumisesta potilaan edun vastaista.
- Potilaat, jotka kärsivät alkoholin ja/tai päihteiden väärinkäytöstä
- Leikkaus 30 päivän sisällä ennen seulontaa tai suunniteltua leikkausta tutkimusjakson aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: "Avidekel" kannabisöljy 20:1 CBD:THC
Kannabisöljy sekoitetaan Avidekel-kannan uutteesta ja oliiviöljystä.
Avidekel-öljy, joka sisältää Δ9-Tetra-hydrokannabinolia (Δ9-THC) ja kannabidiolia (CBD) suhteessa 1:20 ja pitoisuutena 30 % CBD:tä ja 1,5 % Δ9-THC:tä.
Jokainen Avidekel-öljypisara on tilavuudeltaan noin 0,04 ml ja sisältää noin 12 mg CBD:tä ja 0,6 mg A9-THC:tä.
|
Potilaat saavat tutkimuslääkitystä tippoina kielen alle 3 kertaa päivässä - aamulla, päivällä ja illalla, vähintään 4 tunnin välein annostelun välillä.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: lumelääkeöljy
Kontrolliryhmän potilaat saavat lumelääkettä.
|
Potilaat saavat tutkimuslääkitystä tippoina kielen alle 3 kertaa päivässä - aamulla, päivällä ja illalla, vähintään 4 tunnin välein annostelun välillä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Cohen-Mansfield Agitation Inventoryn (CMAI) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: viikko 16
|
Niiden koehenkilöiden osuus, jotka saavuttivat vähintään neljän pisteen laskun Cohen-Mansfield Agitation Inventoryssa (CMAI), 29 pisteen asteikossa, joka mittaa kiihtyneen käyttäytymisen tyyppejä ja esiintymistiheyksiä. Jokainen on arvioitu 7-pisteen asteikolla, jos se on korkeampi. pisteet osoittavat suurempaa levottomuutta.
|
viikko 16
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neuropsychiatric Inventory-Nursing Home Version (NPI-NH) pistemäärän muutos
Aikaikkuna: viikko 16
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden pistemäärä muuttui Neuropsychiatric Inventory-Nursing Home Version (NPI-NH) -versiossa.
Mitä suurempi NPI-NH-pistemäärä, sitä vakavampia ja yleisempiä ovat käyttäytymishäiriöt
|
viikko 16
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Vered Hermush, Dr, Laniado Hospital Geriatric Department
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Solomon HV, Greenstein AP, DeLisi LE. Cannabis Use in Older Adults: A Perspective. Harv Rev Psychiatry. 2021 May-Jun 01;29(3):225-233. doi: 10.1097/HRP.0000000000000289.
- Hermush V, Ore L, Stern N, Mizrahi N, Fried M, Krivoshey M, Staghon E, Lederman VE, Bar-Lev Schleider L. Effects of rich cannabidiol oil on behavioral disturbances in patients with dementia: A placebo controlled randomized clinical trial. Front Med (Lausanne). 2022 Sep 6;9:951889. doi: 10.3389/fmed.2022.951889. eCollection 2022.
- Bosnjak Kuharic D, Markovic D, Brkovic T, Jeric Kegalj M, Rubic Z, Vuica Vukasovic A, Jeroncic A, Puljak L. Cannabinoids for the treatment of dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 17;9(9):CD012820. doi: 10.1002/14651858.CD012820.pub2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Dyskinesiat
- Psykomotoriset häiriöt
- Psykomotorinen agitaatio
- Dementia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Suojaavat aineet
- Mutageeniset aineet
- Klorofylliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- TO_D02_2016
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kannabis
-
Centre for Addiction and Mental HealthValmis
-
University of SevilleMaastricht University; Ministerio de Ciencia, Innovación y UniversidadesRekrytointiKannabiksen käyttö | Nuorten käyttäytyminen | E-terveysEspanja
-
Fondation pour l'accueil et l'hébérement des personnes...University Hospital, GenevaValmisDementia, johon liittyy käyttäytymishäiriöitäSveitsi
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Ei vielä rekrytointiaKannabisriippuvuusYhdysvallat
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalValmisKannabiksen käyttö | Sairaanhoitajan rooli | Oireet ja merkit | Kannabiksen käyttö, määrittelemätön | Onkologinen kipuKanada
-
Bod AustraliaDrug Science, UKValmis
-
Bayliss J. Camp, PhDRekrytointiAjovamma | Kannabiksen tupakointiYhdysvallat
-
GreenCare PharmaRekrytointi
-
Parc de Salut MarLopetettu
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointiSatunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu kannabisuute x lumelääke kokaiiniriippuvaisilleKokaiiniriippuvuusBrasilia