Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

In Domácí hodnocení tří zařízení proti chrápání, křížová studie

8. února 2019 aktualizováno: Philips Respironics
Tichá noc je řešením pro primární chrápání, které je navede ke správnému řešení proti chrápání. Skládá se z mobilní aplikace, která měla vstupní dotazník, navádí uživatele na jedno ze tří řešení proti chrápání; nosní dilatátor s názvem Mute (Rhinomed, Austrálie), zařízení pro posun dolní čelisti nazvané myTAP V (Airway Management, Austin, TX) a spánkový poziční trenér SPT (SPT) (NightBalance, Nizozemsko). Aplikace Tichá noc také zaznamenává chrápání přes noc a poskytuje uživateli zpětnou vazbu prostřednictvím „skóre chrápání“.

Přehled studie

Detailní popis

Tichá noc je řešením pro primární chrápání, které je navede ke správnému řešení proti chrápání. Skládá se z mobilní aplikace, která měla vstupní dotazník, navádí uživatele na jedno ze tří řešení proti chrápání; nosní dilatátor s názvem Mute (Rhinomed, Austrálie), zařízení pro posun dolní čelisti nazvané myTAP V (Airway Management, Austin, TX) a spánkový poziční trenér SPT (SPT) (NightBalance, Nizozemsko). Aplikace Tichá noc také zaznamenává chrápání přes noc a poskytuje uživateli zpětnou vazbu prostřednictvím „skóre chrápání“.

Cíl tohoto pokusu je dvojí. Za prvé, je známo, že každá ze zkoumaných intervencí je účinná při odvykání chrápání. Každý však není plně účinný v celkové populaci. Jejich účinnost je dána tím, jak jedinec chrápe a kde chrápání anatomicky vzniká. Tj. pokud někdo umístí spojence, který chrápe, protože jeho jazyk se pohybuje zpět v ústech, je nepravděpodobné, že by nosní dilatátor pro tohoto jedince fungoval. Aby bylo možné zlepšit algoritmus doporučení SilentNight, je třeba shromáždit více informací. Položením řady otázek chrápajícího a jejich vyzkoušením všech tří řešení pro chrápání může být možné porozumět srovnatelné účinnosti každého řešení, přijetí každého řešení uživatelem a které otázky by měly být použity k rozlišení, které řešení bude fungovat nejlépe. pro daného jedince.

Druhým cílem je shromáždit „v divočině“ zvuk chrápání. Cílem tohoto sběru dat je identifikovat jedinečné vlastnosti ve zvukovém záznamu. Ty se spárovaly s odpověďmi na vstupní otázky a relativní účinnost tří roztoků proti chrápání mohla fenotypovat chrápání a chrápače. Tato zvuková data mohou být také použita k vytvoření nebo zpřesnění „snore score“, semiobjektivního hodnocení zvuku chrápání.

K dosažení těchto cílů bude provedena studie proveditelnosti, crossover, v domácím prostředí. Bude vybráno až 30 párů, aby vyzkoušely každé z řešení proti chrápání po dobu přibližně 5 týdnů. Účastnické páry budou tvořit chrápající a postelový partner. Chrápající použije tři řešení (1 týden pro Mute, 2 týdny pro myTAP a SPT) a poskytne zpětnou vazbu o zařízeních a kvalitě spánku. Lůžkový partner také poskytne zpětnou vazbu o kvalitě spánku, hlasitosti chrápání a vnímání zařízení (jako neuživatel). Budou také zaznamenávat zvuk ložnice během každé noci zkoušky, včetně základního období, kdy nebude docházet k chrápání. Každé ráno partner v posteli ohodnotí závažnost chrápání.

Primárním koncovým bodem bude denní hodnocení závažnosti chrápání podle hodnocení partnera v posteli. Denní odpovědi budou zprůměrovány na týdenní bázi. Kvůli titraci a aklimatizaci během prvních 9 nocí používání bude 10-14 nocí používání myTAP V a ​​SPT porovnáno s týdnem používání Mute. Pokud se provádějí formální statistická srovnání, budou se souvislá data porovnávat mezi třemi terapiemi pomocí ANOVA s opakovanými měřeními nebo neparametrického Friedmanova testu, v závislosti na distribucích koncových bodů. Pokud je pozorován celkový významný účinek, provedou se post-hoc párové testy s vhodnou úpravou pro vícenásobná srovnání. Kategorická data budou porovnána mezi terapiemi pomocí Cochranova Q testu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

58

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Murrysville, Pennsylvania, Spojené státy, 15668
        • Philips Respironics

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

17 let až 66 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria zahrnutí (chrápač):

  • Dospělí ve věku 21 až 55 let
  • Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas
  • Umět číst a rozumět anglicky
  • Anamnéza chrápání po dobu delší než 6 měsíců (podle vlastního hlášení).
  • Spěte s partnerem v posteli alespoň 4 noci týdně (na základě vlastního hlášení).
  • Sdělil partner v posteli, že chrápání často ruší jeho spánek (na základě vlastního hlášení).
  • Navštívili jste zubaře do 12 měsíců (na základě vlastního hlášení).
  • Ochota nepoužívat žádné pomůcky proti chrápání, které nejsou spojeny se studiem (na základě vlastního hlášení).
  • Zakoupili nebo použili nebo si partner v posteli v minulosti zakoupil produkt proti chrápání (na základě vlastního hlášení) [Tito jednotlivci mohou být zahrnuti do studie, pokud to vyžaduje časový harmonogram náboru]

Kritéria vyloučení (chrápač):

  • Skóre vyšší než 9 na stupnici Modified Snore Scale Score (MSSS>9)
  • Skóre vyšší než 6 na screeneru OSA 50 (OSA50>6)
  • Přítomnost fyzických nebo psychických omezení, která by omezovala schopnost používat roztoky proti chrápání.
  • Jakýkoli nestabilní zdravotní stav, jako je městnavé srdeční selhání, neuromuskulární onemocnění, selhání ledvin nebo rakovina (jak bylo určeno vlastní zprávou a přezkoumáno studiem PI).
  • Jakýkoli závažný respirační stav (jako je exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci, bronchitida, sinusitida, respirační selhání nebo insuficience nebo pacienti vyžadující kyslíkovou terapii).
  • Známá historie obstrukční spánkové apnoe (OSA) nebo syndromu centrální spánkové apnoe (podle vlastního hlášení)
  • Může spát pouze v poloze na zádech (na zádech) (podle sebepoznání).
  • Aktivně trpící infekcí horních cest dýchacích (podle vlastního hlášení).
  • Proveďte během zkušební doby plánovaný lékařský nebo stomatologický zákrok zahrnující hlavu, krk, obličej (oči, uši, nos, zuby, ústa) nebo plíce (na základě vlastního hlášení).
  • Pod aktivním ošetřením aktivního zubního problému zubním lékařem nebo ortodontistou
  • Máte jeden nebo více z následujících problémů se zuby (na základě vlastního hlášení)

    • Snímatelné zubní protézy nebo můstky.
    • Dočasné korunky, uvolněné zuby, uvolněné korunky, uvolněné výplně nebo zlomené zuby
    • Méně než 8 přirozených, zdravých zubů v každém zubním oblouku (horní a spodní zuby)
    • Rovnátka
    • Problémy s temporomandibulárním kloubem (TMJ).

Kritéria zahrnutí (partner v posteli):

  • Dospělí ve věku 21 až 70 let
  • Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas
  • Umět číst a rozumět anglicky
  • Hodnotí poruchy spánku způsobené chrápáním partnera větší nebo rovnou 4 na stupnici 1–10
  • Hodnotí úroveň hlasitosti chrápání větší nebo rovnou 7 na stupnici 1-10
  • Ochota spát ve stejné místnosti jako chrápající během studijního období (na základě vlastního hlášení).
  • Ochota nezahájit během období studie žádné nové volně prodejné léky na spaní nebo léky na předpis, včetně sedativ a hypnotik (na základě vlastního hlášení).

Kritéria vyloučení (partner v posteli):

• Sdělil partner v posteli, že jeho chrápání často ruší jeho spánek (na základě vlastního hlášení).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Nosní dilatátor
Nosní dilatátory se používají k léčbě chrápání a spánkové apnoe. Mnoho studií se zaměřuje na externí nosní dilatátory, jako jsou Breathe Right Strips. Tyto intervence většinou nebyly účinné v léčbě OSA. Existují však určité důkazy, které naznačují, že vnitřní dilatátory nosu (jako Mute) mohou působit na snížení chrápání
Mute je pár nosních dilatátorů, které těsně zapadají do nosu chrápajícího a rozšiřují nosní dírky, aby pomohly snížit nebo odstranit chrápání. Toto je volně prodejný (OTC) produkt a je schválen FDA pro použití ve Spojených státech. Úvodní video pro Mute se nachází na http://mutesnoring.com/how-to-use/.
Aktivní komparátor: Mandibulární posun
Zařízení pro posun dolní čelisti se ukázala jako účinná, ale ne nutně přijatelná pro primární chrápače.

Pro účely této zkoušky budeme používat zkušební myTAP V, který není dostupný pro komerční použití. Změny oproti vydanému produktu jsou: vertikální odsazení (+3 mm) bylo přidáno do konstrukce seřizovacího sloupku a mechanismu pro zlepšení celkového pohodlí.

myTAPTM je zařízení pro posun dolní čelisti používané k úlevě od chrápání. Produkt vyžaduje lékařský předpis a je schválen FDA pro použití ve Spojených státech.

Aktivní komparátor: Poziční terapie
Studie ukázaly smíšené výsledky pro polohovou terapii jako celek. Braver a Block uvedli, že pěnové klíny používané k udržení pacientů v poloze na boku nebyly účinné při snižování chrápání u 20 jedinců.
Sleep Positional Trainer (SPT) je malé zařízení, které se nosí kolem hrudníku s ergonomickým páskem, který nepřetržitě monitoruje spánkovou polohu chrápajícího. Když je chrápající vleže, vydává jemné vibrace, které mu připomenou, aby se otočil na stranu a pomohl tak snížit nebo odstranit chrápání.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení rušeného spánku v důsledku chrápání partnera
Časové okno: 5 týdnů
Subjektivní zpětná vazba partnera v posteli založená na stupnici od 0 do 10 „jak moc chrápání vašeho partnera narušilo váš spánek minulou noc“. 0 byla nejhorší, 10 nejlepší. To bylo vyhodnoceno na konci každého období.
5 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přijetí každého řešení uživateli
Časové okno: 5 týdnů
Hodnocení hvězdičkami na stupnici od 1 do 5, celková spokojenost zákazníků s produktem (škála 0 až 10), pravděpodobnost nákupu produktu (škála 0 až 10), pravděpodobnost doporučení nákupu (škála 0 až 10). Pro hodnocení hvězdičkami je 1 nejhorší, 5 nejlepší. Pro stupnici 0 až 10 je 0 nejhorší, 10 nejlepší. To byl průměrný souhlas všech uživatelů.
5 týdnů
Pochopte, jak uživatel přijímá Bed Partner každého řešení
Časové okno: 5 týdnů
pravděpodobnost doporučení nákupu (stupnice 0 až 10). 0 je nejhorší, 10 je nejlepší.
5 týdnů
Celková spokojenost lůžkového partnera každého řešení
Časové okno: 5 týdnů
Celková spokojenost s řešením od partnera v posteli (stupnice 0 až 10). 0 je nejhorší, 10 je nejlepší.
5 týdnů
Celkový počet zvukových nahrávek
Časové okno: Výchozí stav a 5 týdnů
Celkový počet audio nahrávek chrápání u různých jedinců v základním nastavení a s použitím různých řešení proti chrápání.
Výchozí stav a 5 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. října 2017

Primární dokončení (Aktuální)

3. prosince 2017

Dokončení studie (Aktuální)

3. prosince 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. října 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. listopadu 2017

První zveřejněno (Aktuální)

7. listopadu 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. února 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. února 2019

Naposledy ověřeno

1. února 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SRC-AI-SilentNight-10090

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Kódovaná data budou sdílena s výzkumem společnosti Philips v Nizozemsku.

Časový rámec sdílení IPD

Na konci období sběru dat budou data k dispozici pro analýzu. Kódovaná data budou k dispozici po neomezenou dobu

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Ti, kteří mají přístup, budou vyškoleni v postupech společnosti Philips.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie
  • Formulář informovaného souhlasu (ICF)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nosní dilatátor

Předplatit