Kolmen kuorsauksen estävän laitteen kotiarvioinnissa, ristikkäinen tutkimus

Silent Night on ratkaisu ensisijaisesti kuorsaajille, joka ohjaa heidät oikean kuorsauksen vastaiseen ratkaisuun. Se koostuu mobiilisovelluksesta, jossa oli saantikyselylomake, joka opastaa käyttäjät yhteen kolmesta kuorsauksen vastaisesta ratkaisusta; nenän laajentaja nimeltä Mute (Rhinomed, Australia), alaleuan etenemislaite nimeltä myTAP V (Airway Management, Austin, TX) ja Sleep Positional Trainer SPT (SPT) (NightBalance, Alankomaat). Silent Night -sovellus tallentaa myös kuorsauksen läpi yön ja antaa käyttäjälle palautetta kuorsauspisteiden kautta.

Tämän oikeudenkäynnin tavoite on kaksijakoinen. Ensinnäkin jokaisen tutkittavan toimenpiteen tiedetään olevan tehokas kuorsauksen lopettamisessa. Jokainen ei kuitenkaan ole täysin tehokas koko väestössä. Niiden tehokkuus riippuu siitä, kuinka yksittäinen kuorsaa ja mistä kuorsaus anatomisesti on peräisin. Eli jos joku liittolainen kuorsaa, koska hänen kielensä liikkuu takaisin suuhunsa, on epätodennäköistä, että nenän laajentaja toimi kyseiselle henkilölle. SilentNight-suositusalgoritmin parantamiseksi on kerättävä lisää tietoa. Kysymällä kuorsaajalta useita kysymyksiä ja antamalla hänen kokeilla kaikkia kolmea kuorsausratkaisua, voi olla mahdollista ymmärtää kunkin ratkaisun suhteellinen tehokkuus, käyttäjien hyväksyntä kunkin ratkaisun osalta ja mitä kysymyksiä tulisi käyttää arvioimaan, mikä ratkaisu toimii parhaiten. tietylle yksilölle.

Toinen tavoite on kerätä "villiin" kuorsauksen ääni. Tämän tiedonkeruun tavoitteena on tunnistaa äänitallenteen ainutlaatuiset ominaisuudet. Nämä yhdistettiin saantikysymyksiin annettujen vastausten kanssa, ja kolmen kuorsauksen vastaisen ratkaisun suhteellinen tehokkuus voisi fenotyyppiä kuorsaajan ja kuorsaajan. Tätä äänidataa voitaisiin käyttää myös kuorsausäänen puoliobjektiivisen arvioinnin kehittämiseen tai tarkentamiseen.

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi suoritetaan toteutettavuus, crossover, kotitutkimuksessa. Jopa 30 paria rekrytoidaan kokeilemaan kutakin kuorsauksen vastaista ratkaisua noin 5 viikon aikana. Osallistuvat parit koostuvat kuorsaajasta ja sänkykumppanista. Kuorsaaja käyttää kolmea ratkaisua (1 viikko Mute, 2 viikkoa myTAP ja SPT) ja antaa palautetta laitteista ja unen laadusta. Sänkykumppani antaa myös palautetta unensa laadusta, kuorsauksen voimakkuudesta ja näkemystään laitteesta (ei-käyttäjänä). He myös nauhoittavat makuuhuoneen ääntä jokaisen kokeen yön aikana, mukaan lukien perusjakso, jolloin kuorsausta ei tapahdu. Joka aamu sänkykumppani arvioi kuorsauksen vakavuuden.

Ensisijainen päätetapahtuma on kuorsauksen vakavuuden päivittäinen arvio vuodekumppanin arvioimana. Päivittäisten vastausten keskiarvo lasketaan viikoittain. Titrauksen ja totuttelun vuoksi ensimmäisten 9 yön aikana 10-14 myTAP V:n ja SPT:n käyttöä verrataan MyTAP-käyttöviikkoon. Jos suoritetaan muodollisia tilastollisia vertailuja, jatkuvaa dataa verrataan kolmen hoidon välillä käyttäen toistettujen mittausten ANOVA-testiä tai ei-parametrista Friedman-testiä päätepisteiden jakautumisesta riippuen. Jos havaitaan merkittävä kokonaisvaikutus, tehdään post-hoc parittaiset testit sopivalla säädöllä useita vertailuja varten. Kategorisia tietoja verrataan hoitojen välillä käyttämällä Cochranin Q-testiä.