Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie o bezpečnosti, snášenlivosti a předběžné účinnosti LNA043 u pacientů podstupujících implantaci autologního chondrocytu (ACI)

6. října 2021 aktualizováno: Novartis Pharmaceuticals

Randomizovaná, placebem kontrolovaná, pacientem a vyšetřovatelem zaslepená, jednodávková studie Proof of Concept zkoumající bezpečnost, snášenlivost a předběžnou účinnost intraartikulárního LNA043 při regeneraci kloubní chrupavky kolena na dárcovských místech u pacientů podstupujících implantaci autologního chondrocytu

Účelem této studie bylo vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost, farmakokinetiku a předběžnou účinnost jednorázového intraartikulárního (i.a.) podání LNA043 při regeneraci kloubní chrupavky kolena ve standardizovaném klinickém scénáři akutního defektu chrupavky. Cílem studie bylo charakterizovat mechanismus účinku LNA043

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Detailní popis

Jednalo se o nekonfirmační, pacientem a zkoušejícím zaslepenou, randomizovanou, placebem kontrolovanou studii s paralelní skupinou s jednorázovou dávkou u pacientů s lézemi chrupavky podstupujících implantaci autologní chrupavky (ACI). Účastníci byli léčeni pouze jednou (den 1) jednou mj. injekci, která byla provedena pod artroskopickou vizualizací a sledována po dobu 28 týdnů.

Původně bylo plánováno zařazení přibližně 22 pacientů do dvou kohort (LNA043 20 mg a LNA043 40 mg). Studie byla ukončena předtím, než byl jakýkoli pacient randomizován do kohorty LNA043 40 mg

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

14

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Wien, Rakousko, 1090
        • Novartis Investigative Site
      • Wien, Rakousko, 1180
        • Novartis Investigative Site

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Před provedením jakéhokoli posouzení je nutné získat písemný informovaný souhlas
  • V době screeningu je pacientovi ≥18 a ≤ 50 let
  • Pacient má index tělesné hmotnosti (BMI)
  • Pacient má lokalizovaný defekt kloubní chrupavky kolena a je u něj naplánován výkon ACI
  • Schopný dobře komunikovat se zkoušejícím, porozumět požadavkům studie a vyhovět jim.

Kritéria vyloučení:

  • Pacient má radiologicky zjevné degenerativní onemocnění kloubu v cílovém koleni, jak bylo stanoveno Kellgrenem a Lawrence stupněm ≥2 na základě rentgenového hodnocení provedeného do 6 měsíců od screeningu
  • Pacient má nestabilní kolenní kloub nebo nedostatečně rekonstruované vazy na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření zkoušejícím.
  • Pacient naplánovaný na souběžný kloubní chirurgický zákrok (např. rekonstrukce předního zkříženého vazu) jiný než debridement nebo částečná meniscektomie
  • Pacient má malalignitu (valgózní nebo varózní deformitu) v cílovém koleni ≥ 5° na základě rentgenového hodnocení provedeného do 6 měsíců od screeningu. screening lékařské historie. V podezřelých případech musí být mechanická osa stanovena rentgenově pomocí kompletního zobrazení nohy ve stoji a v postero-anteriorní projekci.
  • Pacient má známé autoimunitní onemocnění, zánětlivou artropatii (včetně, ale bez omezení na revmatoidní artritidu, psoriatickou artritidu, ankylozující spondylitidu, CPPD, dnu), aktivní akutní nebo chronickou infekci kloubu, nedávnou lymskou boreliózu kolene, systémovou poruchu chrupavky nebo známé systémové onemocnění pojivové tkáně.
  • Pacient podstoupil chirurgickou léčbu cílového kolena autologní osteochondrální transplantací/mozaikovou plastikou během 12 měsíců před screeningem (Poznámka: předchozí diagnostická artroskopie s debridementem a laváží, operace menisku, mikrofraktura, rekonstrukce předního zkříženého vazu a mimokloubní operace, např. - tibiální osteotomie je přijatelná).
  • Pacient nemůže podstoupit magnetickou rezonanci (MRI) nebo má absolutní kontraindikace k MRI (např. kovové implantáty, kovová cizí tělesa, kardiostimulátor, defibrilátor).
  • Pacient užívající léky zakázané protokolem: kortikosteroidy jakoukoli cestou (kromě lokálních) od 4 týdnů před screeningem; nesteroidní protizánětlivá léčiva nebo aspirin (více než 100 mg denně) během 2 týdnů před screeningem; paracetamol vyšší než 3000 mg denně během 2 týdnů před screeningem; glukosamin nebo chondroitin sulfát během 2 týdnů před screeningem; jakákoli lokální léčba mj. do kolena do 3 měsíců od screeningu.
  • Ženy ve fertilním věku, definované jako všechny ženy fyziologicky schopné otěhotnět, pokud nepoužívají vysoce účinné metody antikoncepce během dávkování a 15 dnů po vysazení hodnoceného léku.
  • Pravidelní kuřáci (užívání tabákových/nikotinových výrobků v předchozích 3 měsících > 5 cigaret/den). Hladiny kotininu v moči budou měřeny během screeningu u všech subjektů. Pravidelný kuřák bude definován jako každý subjekt, který uvádí kouření > 5 cigaret/den a/nebo který má kotinin v moči ≥ 500 ng/ml.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: LNA043 20 mg/ml
LNA043 20 mg/ml jednotlivá dávka
LNA043 Jedna dávka
Komparátor placeba: Přizpůsobení placeba 20 mg
Přizpůsobení placeba 20 mg/3 ml, jednorázová dávka
placebo na jednu dávku LNA043
Experimentální: LNA043 40 mg/ml
LNA043 40 mg/ml jednotlivá dávka
LNA043 Jedna dávka
Komparátor placeba: Přizpůsobení placeba 40 mg
Přizpůsobení placeba 40 mg/4 ml, jednorázová dávka
placebo na jednu dávku LNA043

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ze základního stavu v obsahu GAG
Časové okno: Výchozí stav, týden 4
Měření změny obsahu glykosaminoglykanu (GAG) na bázi sodíku MRI od výchozí hodnoty byla hodnocena jak z defektních míst, tak z blízké zdravé chrupavkové oblasti (jako referenční tkáň). Konkrétně poměr normalizovaného sodíkového signálu v chirurgicky vytvořeném defektu (SCD nebo donorové místo) ke zdravé nehmotné oblasti (HNWB), tzn. SCD/HNWB a defekt, který má být léčen (DTBT nebo hlavní léze) do zdravé oblasti nesoucí váhu (HWB), tj. Velký zájem byl o DTBT/HWB
Výchozí stav, týden 4
Organizace dvouvrstvého kolagenu na základě měření MRI
Časové okno: 4. týden
Byly vytvořeny mapy MRI T2 a byly vypočítány zónové poměry T2 (povrchová vrstva T2 / hluboká vrstva T2) pro posouzení organizace kolagenových vláken v oblastech chirurgicky vytvořeného defektu (SCD) a defektu, který má být ošetřen (DTBT).
4. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od základní hodnoty v hodnocení International Cartilage Repair Society (ICRS).
Časové okno: 4. týden
Rozsah reparační tkáně v místě dárce před operací. Každé kritérium bylo hodnoceno na základě vizuální analogové stupnice a hodnoceno od 0 (nejlepší) do 100 (nejhorší).
4. týden
Procento doplňování dárcovského místa na základě měření MRI.
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 12 a týden 28
Rozsah naplnění dárcovského místa v delším časovém horizontu. Procentuální změna oproti výchozí hodnotě v doplňování defektu chrupavky na základě 7T MRI pro dárcovskou oblast.
Výchozí stav, týden 4, týden 12 a týden 28
Změna ze základního stavu v obsahu GAG
Časové okno: Výchozí stav, týden 12 a týden 28
Měření změny obsahu glykosaminoglykanu (GAG) na bázi sodíku na MRI oproti výchozí hodnotě byla hodnocena jak z defektních míst, tak z blízké zdravé chrupavkové oblasti (jako referenční tkáň). Konkrétně poměr normalizovaného sodíkového signálu v chirurgicky vytvořeném defektu (SCD nebo donorové místo) ke zdravé nehmotné oblasti (HNWB), tzn. Velký zájem byl o SCD/HNWB
Výchozí stav, týden 12 a týden 28
Organizace dvouvrstvého kolagenu na základě měření MRI
Časové okno: 12. a 28. týden
Byly vytvořeny mapy MRI T2 a byly vypočteny poměry zón T2 (povrchová vrstva T2 / hluboká vrstva T2) pro posouzení organizace kolagenových vláken v oblasti chrupavky SCD.
12. a 28. týden
PK profil LNA043 a AngPTL3 v séru Cmax
Časové okno: 4 týdny
Lokální a systémová farmakokinetika (PK) LNA043 po jedné i.a. správa
4 týdny
PK profil LNA043 a AngPTL3 v AUC séra
Časové okno: 4 týdny
Lokální a systémová farmakokinetika (PK) LNA043 po jedné i.a. správa
4 týdny
Počet účastníků s protilátkami anti-LNA043 v séru
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, týden 4, týden 12 a týden 28
Potenciální imunogenicita LNA043
Výchozí stav, týden 1, týden 4, týden 12 a týden 28

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. října 2017

Primární dokončení (Aktuální)

5. dubna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

5. dubna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. října 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. listopadu 2017

První zveřejněno (Aktuální)

7. listopadu 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. října 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. října 2021

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • CLNA043X2201

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.

Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Léze kolenní chrupavky

Klinické studie na LNA043

Předplatit