- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03334812
Studie o bezpečnosti, snášenlivosti a předběžné účinnosti LNA043 u pacientů podstupujících implantaci autologního chondrocytu (ACI)
Randomizovaná, placebem kontrolovaná, pacientem a vyšetřovatelem zaslepená, jednodávková studie Proof of Concept zkoumající bezpečnost, snášenlivost a předběžnou účinnost intraartikulárního LNA043 při regeneraci kloubní chrupavky kolena na dárcovských místech u pacientů podstupujících implantaci autologního chondrocytu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednalo se o nekonfirmační, pacientem a zkoušejícím zaslepenou, randomizovanou, placebem kontrolovanou studii s paralelní skupinou s jednorázovou dávkou u pacientů s lézemi chrupavky podstupujících implantaci autologní chrupavky (ACI). Účastníci byli léčeni pouze jednou (den 1) jednou mj. injekci, která byla provedena pod artroskopickou vizualizací a sledována po dobu 28 týdnů.
Původně bylo plánováno zařazení přibližně 22 pacientů do dvou kohort (LNA043 20 mg a LNA043 40 mg). Studie byla ukončena předtím, než byl jakýkoli pacient randomizován do kohorty LNA043 40 mg
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Wien, Rakousko, 1090
- Novartis Investigative Site
-
Wien, Rakousko, 1180
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před provedením jakéhokoli posouzení je nutné získat písemný informovaný souhlas
- V době screeningu je pacientovi ≥18 a ≤ 50 let
- Pacient má index tělesné hmotnosti (BMI)
- Pacient má lokalizovaný defekt kloubní chrupavky kolena a je u něj naplánován výkon ACI
- Schopný dobře komunikovat se zkoušejícím, porozumět požadavkům studie a vyhovět jim.
Kritéria vyloučení:
- Pacient má radiologicky zjevné degenerativní onemocnění kloubu v cílovém koleni, jak bylo stanoveno Kellgrenem a Lawrence stupněm ≥2 na základě rentgenového hodnocení provedeného do 6 měsíců od screeningu
- Pacient má nestabilní kolenní kloub nebo nedostatečně rekonstruované vazy na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření zkoušejícím.
- Pacient naplánovaný na souběžný kloubní chirurgický zákrok (např. rekonstrukce předního zkříženého vazu) jiný než debridement nebo částečná meniscektomie
- Pacient má malalignitu (valgózní nebo varózní deformitu) v cílovém koleni ≥ 5° na základě rentgenového hodnocení provedeného do 6 měsíců od screeningu. screening lékařské historie. V podezřelých případech musí být mechanická osa stanovena rentgenově pomocí kompletního zobrazení nohy ve stoji a v postero-anteriorní projekci.
- Pacient má známé autoimunitní onemocnění, zánětlivou artropatii (včetně, ale bez omezení na revmatoidní artritidu, psoriatickou artritidu, ankylozující spondylitidu, CPPD, dnu), aktivní akutní nebo chronickou infekci kloubu, nedávnou lymskou boreliózu kolene, systémovou poruchu chrupavky nebo známé systémové onemocnění pojivové tkáně.
- Pacient podstoupil chirurgickou léčbu cílového kolena autologní osteochondrální transplantací/mozaikovou plastikou během 12 měsíců před screeningem (Poznámka: předchozí diagnostická artroskopie s debridementem a laváží, operace menisku, mikrofraktura, rekonstrukce předního zkříženého vazu a mimokloubní operace, např. - tibiální osteotomie je přijatelná).
- Pacient nemůže podstoupit magnetickou rezonanci (MRI) nebo má absolutní kontraindikace k MRI (např. kovové implantáty, kovová cizí tělesa, kardiostimulátor, defibrilátor).
- Pacient užívající léky zakázané protokolem: kortikosteroidy jakoukoli cestou (kromě lokálních) od 4 týdnů před screeningem; nesteroidní protizánětlivá léčiva nebo aspirin (více než 100 mg denně) během 2 týdnů před screeningem; paracetamol vyšší než 3000 mg denně během 2 týdnů před screeningem; glukosamin nebo chondroitin sulfát během 2 týdnů před screeningem; jakákoli lokální léčba mj. do kolena do 3 měsíců od screeningu.
- Ženy ve fertilním věku, definované jako všechny ženy fyziologicky schopné otěhotnět, pokud nepoužívají vysoce účinné metody antikoncepce během dávkování a 15 dnů po vysazení hodnoceného léku.
- Pravidelní kuřáci (užívání tabákových/nikotinových výrobků v předchozích 3 měsících > 5 cigaret/den). Hladiny kotininu v moči budou měřeny během screeningu u všech subjektů. Pravidelný kuřák bude definován jako každý subjekt, který uvádí kouření > 5 cigaret/den a/nebo který má kotinin v moči ≥ 500 ng/ml.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LNA043 20 mg/ml
LNA043 20 mg/ml jednotlivá dávka
|
LNA043 Jedna dávka
|
|
Komparátor placeba: Přizpůsobení placeba 20 mg
Přizpůsobení placeba 20 mg/3 ml, jednorázová dávka
|
placebo na jednu dávku LNA043
|
|
Experimentální: LNA043 40 mg/ml
LNA043 40 mg/ml jednotlivá dávka
|
LNA043 Jedna dávka
|
|
Komparátor placeba: Přizpůsobení placeba 40 mg
Přizpůsobení placeba 40 mg/4 ml, jednorázová dávka
|
placebo na jednu dávku LNA043
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ze základního stavu v obsahu GAG
Časové okno: Výchozí stav, týden 4
|
Měření změny obsahu glykosaminoglykanu (GAG) na bázi sodíku MRI od výchozí hodnoty byla hodnocena jak z defektních míst, tak z blízké zdravé chrupavkové oblasti (jako referenční tkáň).
Konkrétně poměr normalizovaného sodíkového signálu v chirurgicky vytvořeném defektu (SCD nebo donorové místo) ke zdravé nehmotné oblasti (HNWB), tzn.
SCD/HNWB a defekt, který má být léčen (DTBT nebo hlavní léze) do zdravé oblasti nesoucí váhu (HWB), tj.
Velký zájem byl o DTBT/HWB
|
Výchozí stav, týden 4
|
|
Organizace dvouvrstvého kolagenu na základě měření MRI
Časové okno: 4. týden
|
Byly vytvořeny mapy MRI T2 a byly vypočítány zónové poměry T2 (povrchová vrstva T2 / hluboká vrstva T2) pro posouzení organizace kolagenových vláken v oblastech chirurgicky vytvořeného defektu (SCD) a defektu, který má být ošetřen (DTBT).
|
4. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od základní hodnoty v hodnocení International Cartilage Repair Society (ICRS).
Časové okno: 4. týden
|
Rozsah reparační tkáně v místě dárce před operací.
Každé kritérium bylo hodnoceno na základě vizuální analogové stupnice a hodnoceno od 0 (nejlepší) do 100 (nejhorší).
|
4. týden
|
|
Procento doplňování dárcovského místa na základě měření MRI.
Časové okno: Výchozí stav, týden 4, týden 12 a týden 28
|
Rozsah naplnění dárcovského místa v delším časovém horizontu.
Procentuální změna oproti výchozí hodnotě v doplňování defektu chrupavky na základě 7T MRI pro dárcovskou oblast.
|
Výchozí stav, týden 4, týden 12 a týden 28
|
|
Změna ze základního stavu v obsahu GAG
Časové okno: Výchozí stav, týden 12 a týden 28
|
Měření změny obsahu glykosaminoglykanu (GAG) na bázi sodíku na MRI oproti výchozí hodnotě byla hodnocena jak z defektních míst, tak z blízké zdravé chrupavkové oblasti (jako referenční tkáň).
Konkrétně poměr normalizovaného sodíkového signálu v chirurgicky vytvořeném defektu (SCD nebo donorové místo) ke zdravé nehmotné oblasti (HNWB), tzn.
Velký zájem byl o SCD/HNWB
|
Výchozí stav, týden 12 a týden 28
|
|
Organizace dvouvrstvého kolagenu na základě měření MRI
Časové okno: 12. a 28. týden
|
Byly vytvořeny mapy MRI T2 a byly vypočteny poměry zón T2 (povrchová vrstva T2 / hluboká vrstva T2) pro posouzení organizace kolagenových vláken v oblasti chrupavky SCD.
|
12. a 28. týden
|
|
PK profil LNA043 a AngPTL3 v séru Cmax
Časové okno: 4 týdny
|
Lokální a systémová farmakokinetika (PK) LNA043 po jedné i.a.
správa
|
4 týdny
|
|
PK profil LNA043 a AngPTL3 v AUC séra
Časové okno: 4 týdny
|
Lokální a systémová farmakokinetika (PK) LNA043 po jedné i.a.
správa
|
4 týdny
|
|
Počet účastníků s protilátkami anti-LNA043 v séru
Časové okno: Výchozí stav, týden 1, týden 4, týden 12 a týden 28
|
Potenciální imunogenicita LNA043
|
Výchozí stav, týden 1, týden 4, týden 12 a týden 28
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- CLNA043X2201
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léze kolenní chrupavky
-
Smith & Nephew, Inc.UkončenoChondral Lesion Plus Parciální mediální meniscektomieSpojené státy
-
Princess Alexandra Hospital, Brisbane, AustraliaNábor
-
Oslo University HospitalZatím nenabírámeBankartova léze | Nestabilita ramen | Dislokace předního ramene | Hill Sach Lesion | Dislokace ramen Uzavřená Traumatické | První vykloubení rameneNorsko
-
Keller Army Community HospitalDokončenoÚčinek akupunktury a fyzikální terapie na bojišti versus samotná fyzikální terapie po operaci rameneBolest, pooperační | Roztržení manžety rotátoru | Subakromiální impingement syndrom | Bankartova léze | Léze SLAP | Užívání opioidů | Glenohumerální subluxace | Glenohumerální dislokace | Hill Sach Lesion | Léze Bony Bankart | Akromioklavikulární separaceSpojené státy
Klinické studie na LNA043
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoOsteoartróza | KolenoJaponsko
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoOsteoartrózaSpojené státy, Španělsko, Spojené království, Austrálie, Dánsko, Indie, Čína, Tchaj-wan, Polsko, Mexiko, Japonsko, Česko, Estonsko, Argentina, Kanada
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti s primární osteoartrózou plánovaní na operaci totální náhrady kolenaSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoOsteoartrózaSpojené státy, Dánsko, Česko
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoOsteoartróza kolenaSpojené státy, Maďarsko, Estonsko, Lotyšsko, Česko, Polsko