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LNA043在自体软骨细胞移植患者中的安全性、耐受性和初步疗效研究 (ACI)

2021年10月6日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

一项随机、安慰剂对照、患者和研究者设盲、单剂量、概念验证研究,调查关节内 LNA043 在接受自体软骨细胞植入的患者供体部位膝关节软骨再生中的安全性、耐受性和初步疗效

本研究的目的是评估在急性软骨缺损的标准化临床情况下,单次关节内 (i.a.) 给药 LNA043 在膝关节软骨再生中的安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效。 该研究旨在表征 LNA043 的作用机制

研究概览

详细说明

这是一项非确认性、患者和研究者双盲、随机、安慰剂对照、平行组、单剂量研究,研究对象为接受自体软骨植入 (ACI) 的软骨损伤患者。 参与者只接受一次治疗(第 1 天),一次 i.a. 在关节镜可视化下进行注射并随访 28 周。

最初计划将大约 22 名患者纳入两个队列(LNA043 20 mg 和 LNA043 40 mg)。 该研究在任何患者被随机分配到 LNA043 40 mg 队列之前终止

研究类型

介入性

注册 (实际的)

14

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Wien、奥地利、1090
        • Novartis Investigative Site
      • Wien、奥地利、1180
        • Novartis Investigative Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在进行任何评估之前必须获得书面知情同意
  • 筛选时患者年龄≥18 岁且≤50 岁
  • 患者的体重指数 (BMI)
  • 患者膝关节有局部关节软骨缺损,计划接受 ACI 手术
  • 能与研究者良好沟通,理解并遵守研究要求。

排除标准:

  • 根据筛选后 6 个月内进行的 X 射线评估,根据 Kellgren 和 Lawrence 等级 ≥ 2,患者在目标膝关节中有放射学上明显的退行性关节疾病
  • 根据研究者的病史和身体检查,患者膝关节不稳定或韧带重建不充分。
  • 计划进行清创术或部分半月板切除术以外的伴随关节外科手术(例如,前交叉韧带重建)的患者
  • 根据筛选后 6 个月内进行的 X 射线评估,患者的目标膝关节存在 ≥ 5° 的对线不良(外翻或内翻畸形)。 筛查病史。 在疑似病例中,机械轴必须通过站立时的完整腿部成像和后前位投影进行射线照相确定。
  • 患者患有已知的自身免疫性疾病、炎症性关节病(包括但不限于类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、CPPD、痛风)、活动性急性或慢性关节感染、膝关节近期莱姆病、全身性软骨疾病,或一种已知的全身性结缔组织病。
  • 患者在筛选前 12 个月内使用自体骨软骨移植/马赛克成形术对目标膝关节进行过手术治疗(注意:先前的诊断性关节镜检查、清创和灌洗、半月板手术、微骨折、前交叉韧带重建和关节外手术,例如,高-胫骨截骨术是可以接受的)。
  • 患者无法进行磁共振成像 (MRI) 或对 MRI 有绝对禁忌症(例如,金属植入物、金属异物、起搏器、除颤器)。
  • 患者服用方案禁止的药物:从筛选前 4 周开始通过任何途径(局部用药除外)使用皮质类固醇;筛选前 2 周内服用非甾体抗炎药或阿司匹林(每天大于 100 毫克);筛选前 2 周内每天服用扑热息痛超过 3000 毫克;筛选前 2 周内的葡萄糖胺或硫酸软骨素;任何局部治疗 i.a. 筛选后 3 个月内进入膝盖。
  • 有生育能力的女性,定义为所有生理上能够怀孕的女性,除非她们在给药期间和停止研究药物后的 15 天内使用高效避孕方法。
  • 经常吸烟者(过去 3 个月内使用烟草/尼古丁产品 > 5 支香烟/天)。 在筛选所有受试者期间将测量尿可替宁水平。 经常吸烟者将被定义为报告烟草使用量 > 5 支/天和/或尿液可替宁≥ 500 ng/mL 的任何受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:LNA043 20毫克/毫升
LNA043 20mg/ml 单剂量
LNA043 单剂量
安慰剂比较:匹配安慰剂至 20mg
匹配安慰剂至 20mg/3ml,单剂量
LNA043 单剂量安慰剂
实验性的:LNA043 40毫克/毫升
LNA043 40mg/ml 单剂量
LNA043 单剂量
安慰剂比较:匹配安慰剂至 40mg
匹配安慰剂至 40mg/4ml,单剂量
LNA043 单剂量安慰剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
GAG 内容中的基线变化
大体时间:基线,第 4 周
从有缺陷的部位和附近的健康软骨区域(作为参考组织)评估了基于钠 MRI 的糖胺聚糖 (GAG) 含量相对于基线的变化测量值。 具体来说,手术造成的缺损(SCD 或供体部位)中的归一化钠信号与健康非承重区域 (HNWB) 的比率,即 SCD/HNWB 和要治疗的缺陷(DTBT 或主要病变)到健康的负重区域 (HWB),即。 DTBT/HWB 备受关注
基线,第 4 周
基于 MRI 测量的双层胶原组织
大体时间:第四周
生成 MRI T2 图并计算区域 T2 比率(表层 T2 / 深层 T2)以评估手术造成的缺损 (SCD) 和待治疗缺损 (DTBT) 软骨区域中的胶原纤维组织。
第四周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
国际软骨修复学会 (ICRS) 评分相对于基线的变化
大体时间:第四周
术前供体部位修复组织的范围。 每个标准都根据视觉模拟量表进行评估,并从 0(最好)到 100(最差)进行评分。
第四周
基于 MRI 测量的供体部位再填充百分比。
大体时间:基线、第 4 周、第 12 周和第 28 周
长期供体部位的填充程度。 基于 7T MRI 的供体区域软骨缺损再填充相对于基线的百分比变化。
基线、第 4 周、第 12 周和第 28 周
GAG 内容中的基线变化
大体时间:基线、第 12 周和第 28 周
从有缺陷的部位和附近的健康软骨区域(作为参考组织)评估了基于钠 MRI 的糖胺聚糖 (GAG) 含量相对于基线的变化测量值。 具体来说,手术造成的缺损(SCD 或供体部位)中的归一化钠信号与健康非承重区域 (HNWB) 的比率,即 SCD/HNWB 是主要兴趣点
基线、第 12 周和第 28 周
基于 MRI 测量的双层胶原组织
大体时间:第 12 周和第 28 周
生成 MRI T2 图并计算区域 T2 比率(表层 T2 / 深层 T2)以评估 SCD 软骨区域的胶原纤维组织。
第 12 周和第 28 周
LNA043 和 AngPTL3 在血清 Cmax 中的 PK 概况
大体时间:4周
单次 i.a. 后 LNA043 的局部和全身药代动力学 (PK) 行政
4周
LNA043 和 AngPTL3 在血清 AUC 中的 PK 配置文件
大体时间:4周
单次 i.a. 后 LNA043 的局部和全身药代动力学 (PK) 行政
4周
血清中具有抗 LNA043 抗体的参与者人数
大体时间:基线、第 1 周、第 4 周、第 12 周和第 28 周
LNA043 的潜在免疫原性
基线、第 1 周、第 4 周、第 12 周和第 28 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年10月18日

初级完成 (实际的)

2019年4月5日

研究完成 (实际的)

2019年4月5日

研究注册日期

首次提交

2017年10月16日

首先提交符合 QC 标准的

2017年11月2日

首次发布 (实际的)

2017年11月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月6日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • CLNA043X2201

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

诺华致力于与合格的外部研究人员共享患者水平数据的访问权限,并支持符合条件的研究的临床文件。 这些请求由独立审查小组根据科学价值审查和批准。 所提供的所有数据均已匿名处理,以根据适用的法律法规尊重参与试验的患者的隐私。

该试验数据的可用性是根据 www.clinicalstudydatarequest.com 上描述的标准和过程

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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