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Studio sulla sicurezza, tollerabilità ed efficacia preliminare di LNA043 in pazienti sottoposti a impianto di condrociti autologhi (ACI)

6 ottobre 2021 aggiornato da: Novartis Pharmaceuticals

Uno studio randomizzato, controllato con placebo, paziente e sperimentatore, in cieco, monodose, prova di concetto che indaga la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare dell'LNA043 intra-articolare nella rigenerazione della cartilagine articolare del ginocchio nei siti donatori in pazienti sottoposti a impianto di condrociti autologhi

Lo scopo di questo studio era valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e l'efficacia preliminare di una singola somministrazione intra-articolare (i.a.) di LNA043 nella rigenerazione della cartilagine articolare del ginocchio, in uno scenario clinico standardizzato di difetto cartilagineo acuto. Lo studio mirava a caratterizzare il meccanismo d'azione di LNA043

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si trattava di uno studio non confermativo, in cieco con paziente e sperimentatore, randomizzato, controllato con placebo, a gruppi paralleli, a dose singola in pazienti con lesioni cartilaginee sottoposti a impianto di cartilagine autologa (ACI). I partecipanti sono stati trattati solo in un'occasione (Giorno 1) con un singolo trattamento i.a. iniezione che è stata eseguita sotto visualizzazione artroscopica e seguita per 28 settimane.

Inizialmente era stato pianificato l'arruolamento di circa 22 pazienti in due coorti (LNA043 20 mg e LNA043 40 mg). Lo studio è stato terminato prima che qualsiasi paziente fosse randomizzato nella coorte LNA043 40 mg

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

14

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Wien, Austria, 1090
        • Novartis Investigative Site
      • Wien, Austria, 1180
        • Novartis Investigative Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il consenso informato scritto deve essere ottenuto prima che venga eseguita qualsiasi valutazione
  • Il paziente ha ≥18 e≤50 anni al momento dello screening
  • Il paziente ha un indice di massa corporea (BMI)
  • Il paziente ha un difetto localizzato della cartilagine articolare del ginocchio ed è programmato per una procedura ACI
  • In grado di comunicare bene con lo sperimentatore, di comprendere e soddisfare i requisiti dello studio.

Criteri di esclusione:

  • Il paziente ha una malattia degenerativa articolare radiologicamente evidente nel ginocchio bersaglio come determinato da Kellgren e Lawrence di grado ≥2 sulla base della valutazione radiografica eseguita entro 6 mesi dallo screening
  • Il paziente ha un'articolazione del ginocchio instabile o legamenti non sufficientemente ricostruiti, sulla base dell'anamnesi e dell'esame obiettivo da parte dello sperimentatore.
  • Paziente in attesa di una concomitante procedura chirurgica articolare (ad es. Ricostruzione del legamento crociato anteriore) diversa dallo sbrigliamento o dalla meniscectomia parziale
  • Il paziente presenta un malallineamento (deformità in valgo o varo) nel ginocchio bersaglio ≥ 5° in base alla valutazione radiografica eseguita entro 6 mesi dallo screening.at anamnesi di screening. Nei casi sospetti, l'asse meccanico deve essere stabilito radiograficamente attraverso l'imaging completo della gamba in stazione eretta e in proiezione postero-anteriore.
  • Il paziente ha una malattia autoimmune nota, artropatia infiammatoria (incluse ma non limitate a artrite reumatoide, artrite psoriasica, spondilite anchilosante, CPPD, gotta), infezione attiva acuta o cronica dell'articolazione, recente malattia di Lyme al ginocchio, disturbo sistemico della cartilagine o una nota malattia sistemica del tessuto connettivo.
  • Il paziente è stato sottoposto a trattamento chirurgico del ginocchio bersaglio mediante trapianto osteocondrale autologo/mosaicoplastica nei 12 mesi precedenti lo screening (Nota: precedente artroscopia diagnostica con sbrigliamento e lavaggio, chirurgia meniscale, microfrattura, ricostruzione del legamento crociato anteriore e chirurgia extra-articolare, ad es. -osteotomia tibiale sono accettabili).
  • Il paziente non è in grado di sottoporsi a risonanza magnetica (MRI) o presenta controindicazioni assolute alla RM (ad es. impianti metallici, corpi estranei metallici, pacemaker, defibrillatore).
  • Paziente che assume farmaci vietati dal protocollo: corticosteroidi per qualsiasi via (eccetto quelli topici) da 4 settimane prima dello screening; antinfiammatori non steroidei o aspirina (superiore a 100 mg al giorno) entro 2 settimane prima dello screening; paracetamolo superiore a 3000 mg al giorno entro 2 settimane prima dello screening; glucosamina o condroitin solfato entro 2 settimane prima dello screening; qualsiasi trattamento locale i.a. nel ginocchio entro 3 mesi dallo screening.
  • Donne in età fertile, definite come tutte le donne fisiologicamente in grado di rimanere incinta, a meno che non utilizzino metodi contraccettivi altamente efficaci durante la somministrazione e per 15 giorni dopo l'interruzione del farmaco sperimentale.
  • Fumatori abituali (uso di prodotti a base di tabacco/nicotina nei 3 mesi precedenti > 5 sigarette/giorno). I livelli di cotinina nelle urine saranno misurati durante lo screening per tutti i soggetti. I fumatori abituali saranno definiti come qualsiasi soggetto che riferisca un consumo di tabacco > 5 sigarette/giorno e/o che abbia una cotinina urinaria ≥ 500 ng/mL.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: LNA043 20 mg/ml
LNA043 Dose singola da 20 mg/ml
LNA043 Monodose
Comparatore placebo: Abbinare il placebo a 20 mg
Placebo corrispondente a 20 mg/3 ml, dose singola
placebo alla singola dose di LNA043
Sperimentale: LNA043 40 mg/ml
LNA043 40 mg/ml monodose
LNA043 Monodose
Comparatore placebo: Placebo corrispondente a 40 mg
Placebo corrispondente a 40 mg/4 ml, dose singola
placebo alla singola dose di LNA043

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica rispetto alla linea di base nel contenuto GAG
Lasso di tempo: Basale, settimana 4
Le misurazioni basate sulla risonanza magnetica del sodio del cambiamento rispetto al basale nel contenuto di glicosaminoglicani (GAG) sono state valutate da entrambi i siti difettosi e da una vicina regione di cartilagine sana (come tessuto di riferimento). In particolare, il rapporto tra il segnale di sodio normalizzato nel difetto creato chirurgicamente (SCD o sito donatore) e la regione sana senza carico (HNWB), cioè SCD/HNWB e il difetto da trattare (DTBT o lesione principale) alla regione portante sana (HWB), cioè DTBT/HWB era di grande interesse
Basale, settimana 4
Organizzazione del collagene a doppio strato basata su misurazioni MRI
Lasso di tempo: Settimana 4
Sono state generate mappe MRI T2 e sono stati calcolati i rapporti zonali T2 (strato superficiale T2 / strato profondo T2) per valutare l'organizzazione delle fibre di collagene nelle regioni della cartilagine del difetto creato chirurgicamente (SCD) e del difetto da trattare (DTBT).
Settimana 4

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nel punteggio ICRS (International Cartilage Repair Society).
Lasso di tempo: Settimana 4
Estensione del tessuto di riparazione nel sito donatore prima dell'intervento chirurgico. Ogni criterio è stato valutato in base alla scala analogica visiva e valutato da 0 (migliore) a 100 (peggiore).
Settimana 4
Percentuale di riempimento del sito donatore basata su misurazioni MRI.
Lasso di tempo: Basale, settimana 4, settimana 12 e settimana 28
Grado di riempimento del sito donatore a lungo termine. Variazione percentuale rispetto al basale nel riempimento del difetto cartilagineo basato sulla risonanza magnetica 7T per la regione del donatore.
Basale, settimana 4, settimana 12 e settimana 28
Modifica rispetto alla linea di base nel contenuto GAG
Lasso di tempo: Basale, settimana 12 e settimana 28
Le misurazioni basate sulla risonanza magnetica del sodio del cambiamento rispetto al basale nel contenuto di glicosaminoglicani (GAG) sono state valutate da entrambi i siti difettosi e da una vicina regione di cartilagine sana (come tessuto di riferimento). In particolare, il rapporto tra il segnale di sodio normalizzato nel difetto creato chirurgicamente (SCD o sito donatore) e la regione sana senza carico (HNWB), cioè SCD/HNWB era di grande interesse
Basale, settimana 12 e settimana 28
Organizzazione del collagene a doppio strato basata su misurazioni MRI
Lasso di tempo: Settimana 12 e Settimana 28
Sono state generate mappe MRI T2 e sono stati calcolati i rapporti zonali T2 (strato superficiale T2 / strato profondo T2) per valutare l'organizzazione delle fibre di collagene nella regione della cartilagine SCD.
Settimana 12 e Settimana 28
Profilo PK di LNA043 e di AngPTL3 nel siero Cmax
Lasso di tempo: 4 settimane
Farmacocinetica locale e sistemica (PK) di LNA043 a seguito di un singolo i.a. amministrazione
4 settimane
Profilo PK di LNA043 e di AngPTL3 nell'AUC sierica
Lasso di tempo: 4 settimane
Farmacocinetica locale e sistemica (PK) di LNA043 a seguito di un singolo i.a. amministrazione
4 settimane
Numero di partecipanti con anticorpi anti-LNA043 nel siero
Lasso di tempo: Basale, settimana 1, settimana 4, settimana 12 e settimana 28
Potenziale immunogenicità di LNA043
Basale, settimana 1, settimana 4, settimana 12 e settimana 28

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 ottobre 2017

Completamento primario (Effettivo)

5 aprile 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

5 aprile 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 ottobre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 novembre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

7 novembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 ottobre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 ottobre 2021

Ultimo verificato

1 ottobre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CLNA043X2201

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Novartis si impegna a condividere con ricercatori esterni qualificati, l'accesso ai dati a livello di paziente e a supportare i documenti clinici degli studi idonei. Queste richieste vengono esaminate e approvate da un comitato di revisione indipendente sulla base del merito scientifico. Tutti i dati forniti sono resi anonimi per rispettare la privacy dei pazienti che hanno partecipato allo studio in linea con le leggi e i regolamenti applicabili.

Questa disponibilità dei dati dello studio è conforme ai criteri e al processo descritti su www.clinicalstudydatarequest.com

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Lesione della cartilagine del ginocchio

  • Tel-Aviv Sourasky Medical Center
    Completato
    Soggetti consecutivi che sono idonei per una coronaria | Angioplastica di de Novo Lesion(s) in Native Coronary | Le arterie dovrebbero essere sottoposte a screening per l'idoneità. | Un numero totale di 200 pazienti che soddisfano la selezione | Criteri e disponibilità a firmare il consenso... e altre condizioni
    Israele

Prove cliniche su LNA043

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