- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03334812
Tutkimus LNA043:n turvallisuudesta, siedettävyydestä ja alustavasta tehokkuudesta potilailla, joille tehdään autologinen kondrosyytti-istutus (ACI)
Satunnaistettu, lumelääkekontrolloitu, potilaan ja tutkijan sokkottu, kerta-annos, konseptitutkimus, joka tutkii nivelensisäisen LNA043:n turvallisuutta, siedettävyyttä ja alustavaa tehoa polven nivelruston regeneroinnissa luovutuskohdissa potilailla, joille tehdään autologinen chondro-impulssihoito
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä oli ei-vahvistus, potilas- ja tutkijasokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, kerta-annostutkimus potilailla, joilla oli rustovaurioita, joille tehtiin autologinen rustoimplantaatio (ACI). Osallistujia hoidettiin vain kerran (päivä 1) yhdellä i.a. injektio, joka suoritettiin artrroskooppisella visualisoinnilla ja jota seurattiin 28 viikon ajan.
Alun perin suunniteltiin, että noin 22 potilasta otetaan mukaan kahteen kohorttiin (LNA043 20 mg ja LNA043 40 mg). Tutkimus lopetettiin ennen kuin yksikään potilas satunnaistettiin LNA043 40 mg:n kohorttiin
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Wien, Itävalta, 1090
- Novartis Investigative Site
-
Wien, Itävalta, 1180
- Novartis Investigative Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ennen arvioinnin suorittamista on hankittava kirjallinen tietoinen suostumus
- Potilas on ≥18 ja ≤ 50-vuotias seulonnan aikaan
- Potilaalla on painoindeksi (BMI)
- Potilaalla on paikallinen polven nivelrustovika, ja hänelle suunnitellaan ACI-toimenpiteitä
- Pystyy kommunikoimaan hyvin tutkijan kanssa, ymmärtämään ja noudattamaan tutkimuksen vaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on radiologisesti ilmeinen degeneratiivinen nivelsairaus kohdepolvessa Kellgrenin ja Lawrencen asteen ≥2 mukaan 6 kuukauden sisällä seulonnasta suoritetun röntgenarvioinnin perusteella.
- Potilaalla on epävakaa polvinivel tai puutteellisesti rekonstruoidut nivelsiteet sairaushistorian ja tutkijan fyysisen tutkimuksen perusteella.
- Potilas, jolle on määrätty samanaikainen nivelkirurginen toimenpide (esim. etummaisen ristisiteen rekonstruktio) muuhun kuin debridement tai osittaiseen nivelleikkaukseen
- Potilaalla on 6 kuukauden sisällä seulonnasta suoritetun röntgenarvioinnin perusteella polven kohdistusvirhe (valgus- tai varus-deformaatio) kohdepolvessa ≥ 5°. sairaushistorian seulonta. Epäillyissä tapauksissa mekaaninen akseli on määritettävä röntgenkuvauksella täydellisellä jalkakuvauksella seistessä ja postero-anteriorisessa projektiossa.
- Potilaalla on tunnettu autoimmuunisairaus, tulehduksellinen niveltulehdus (mukaan lukien nivelreuma, psoriaattinen niveltulehdus, selkärankareuma, CPPD, kihti), aktiivinen akuutti tai krooninen niveltulehdus, äskettäin sairastunut polven Lymen tauti, systeeminen rustohäiriö tai tunnettu systeeminen sidekudossairaus.
- Potilaalla on ollut kohdepolven leikkaushoito autologisella osteokondraalisella siirrolla/mosaiikkiplastialla 12 kuukauden sisällä ennen seulontaa (Huom: aiempi diagnostinen artroskopia, jossa on puhdistus ja huuhtelu, nivelkierukkakirurgia, mikromurtuma, etummaisen ristisiteen rekonstruktio ja nivelen ulkopuolinen leikkaus, esim. -sääriluun osteotomia hyväksytään).
- Potilas ei voi tehdä magneettikuvausta (MRI) tai hänellä on ehdottomia vasta-aiheita magneettikuvaukseen (esim. metalliset implantit, metalliset vieraat esineet, sydämentahdistin, defibrillaattori).
- Potilas, joka käyttää protokollan kiellettyjä lääkkeitä: kortikosteroidit millä tahansa reitillä (paitsi paikallisesti) 4 viikkoa ennen seulontaa; ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai aspiriini (yli 100 mg päivässä) 2 viikon sisällä ennen seulontaa; parasetamolia yli 3000 mg päivässä 2 viikon aikana ennen seulontaa; glukosamiini tai kondroitiinisulfaatti 2 viikon sisällä ennen seulontaa; mikä tahansa paikallinen hoito mm. polveen 3 kuukauden kuluessa seulonnasta.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, määritellään kaikki naiset, jotka voivat fysiologisesti tulla raskaaksi, elleivät he käytä erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä annostelun aikana ja 15 päivän ajan tutkimuslääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.
- Säännölliset tupakoitsijat (tupakka-/nikotiinituotteiden käyttö viimeisen 3 kuukauden aikana > 5 savuketta/päivä). Virtsan kotiniinitasot mitataan seulonnan aikana kaikille koehenkilöille. Säännöllisiksi tupakoitsijoiksi määritellään henkilö, joka ilmoittaa käyttävänsä tupakkaa > 5 savuketta/päivä ja/tai jonka virtsan kotiniini on ≥ 500 ng/ml.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: LNA043 20 mg/ml
LNA043 20mg/ml kerta-annos
|
LNA043 Yksittäinen annos
|
|
Placebo Comparator: Vastaa lumelääkettä 20 mg:aan
Plaseboa vastaava 20 mg/3 ml, kerta-annos
|
lumelääkkeestä LNA043:n kerta-annokseksi
|
|
Kokeellinen: LNA043 40 mg/ml
LNA043 40mg/ml kerta-annos
|
LNA043 Yksittäinen annos
|
|
Placebo Comparator: Vastaa lumelääkettä 40 mg:aan
Plaseboa vastaava 40 mg/4 ml, kerta-annos
|
lumelääkkeestä LNA043:n kerta-annokseksi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta GAG-sisällössä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 4
|
Natrium-MRI-pohjaiset mittaukset glykosaminoglykaanin (GAG) pitoisuuden muutoksista lähtötilanteesta arvioitiin sekä viallisista kohdista että läheiseltä terveeltä rustoalueelta (vertailukudoksena).
Tarkemmin sanottuna normalisoidun natriumsignaalin suhde kirurgisesti luodussa defektissä (SCD tai luovuttajakohta) terveeseen ei-painoa kantavaan alueeseen (HNWB), so.
SCD/HNWB ja hoidettava vika (DTBT tai pääleesio) terveen painon kantavaan alueeseen (HWB), ts.
DTBT/HWB herätti suurta mielenkiintoa
|
Perustaso, viikko 4
|
|
Kaksikerroksinen kollageeniorganisaatio MRI-mittausten perusteella
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Luotiin MRI T2 -kartat ja vyöhyke T2-suhteet (pintainen kerros T2 / syvä kerros T2) laskettiin kollageenisäikeiden organisoitumisen arvioimiseksi kirurgisesti luodulla defektillä (SCD) ja hoidettavalla defektillä (DTBT) rustoalueilla.
|
Viikko 4
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos perustilanteesta International Cartilage Repair Society (ICRS) -pisteytyksen mukaan
Aikaikkuna: Viikko 4
|
Korjautuvan kudoksen laajuus luovutusalueella ennen leikkausta.
Jokainen kriteeri arvioitiin visuaalisen analogisen asteikon perusteella ja arvosteltiin 0 (paras) - 100 (huonoin).
|
Viikko 4
|
|
Luovutuspaikan uudelleentäytön prosenttiosuus MRI-mittausten perusteella.
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 4, viikko 12 ja viikko 28
|
Luovutuspaikan täyttöaste pidemmällä aikavälillä.
Prosenttimuutos lähtötasosta rustovaurion uudelleentäytössä luovuttajan alueen 7T MRI:n perusteella.
|
Lähtötilanne, viikko 4, viikko 12 ja viikko 28
|
|
Muutos lähtötasosta GAG-sisällössä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12 ja viikko 28
|
Natrium-MRI-pohjaiset mittaukset glykosaminoglykaanipitoisuuden (GAG) muutoksista lähtötilanteesta arvioitiin sekä viallisista kohdista että läheiseltä terveeltä rustoalueelta (vertailukudoksena).
Tarkemmin sanottuna normalisoidun natriumsignaalin suhde kirurgisesti luodussa defektissä (SCD tai luovuttajakohta) terveeseen ei-painoa kantavaan alueeseen (HNWB), so.
SCD/HNWB oli erittäin kiinnostava
|
Perustaso, viikko 12 ja viikko 28
|
|
Kaksikerroksinen kollageeniorganisaatio MRI-mittausten perusteella
Aikaikkuna: Viikko 12 ja viikko 28
|
MRI T2 -kartat luotiin ja vyöhyke-T2-suhteet (pintainen kerros T2 / syvä kerros T2) laskettiin kollageenisäikeiden organisoitumisen arvioimiseksi SCD-rustoalueella.
|
Viikko 12 ja viikko 28
|
|
LNA043:n ja AngPTL3:n PK-profiili seerumin Cmax-arvossa
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
LNA043:n paikallinen ja systeeminen farmakokinetiikka (PK) yhden i.a.
hallinto
|
4 viikkoa
|
|
LNA043:n ja AngPTL3:n PK-profiili seerumin AUC:ssa
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
LNA043:n paikallinen ja systeeminen farmakokinetiikka (PK) yhden i.a.
hallinto
|
4 viikkoa
|
|
Osallistujien lukumäärä, joilla oli seerumissa anti-LNA043-vasta-aineita
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikko 1, viikko 4, viikko 12 ja viikko 28
|
LNA043:n mahdollinen immunogeenisyys
|
Lähtötilanne, viikko 1, viikko 4, viikko 12 ja viikko 28
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLNA043X2201
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Novartis on sitoutunut jakamaan pätevien ulkopuolisten tutkijoiden kanssa, käyttämään potilastason tietoja ja tukikelpoisten tutkimusten kliinisiä asiakirjoja. Riippumaton arviointilautakunta tarkistaa ja hyväksyy nämä pyynnöt tieteellisten ansioiden perusteella. Kaikki toimitetut tiedot anonymisoidaan tutkimukseen osallistuneiden potilaiden yksityisyyden kunnioittamiseksi sovellettavien lakien ja määräysten mukaisesti.
Tämä tutkimustietojen saatavuus on www.clinicalstudydatarequest.com -sivustossa kuvattujen kriteerien ja prosessin mukaisesti.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Polven rustovaurio
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
The Methodist Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointiaRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Medipol UniversityIstanbul Kültür UniversityRekrytointiDynaaminen Knee Valgus | Etusuunnitelman projektiokulma | MyotonPRO | Liikeanalyysi | Korjaava harjoitusTurkki
Kliiniset tutkimukset LNA043
-
Novartis PharmaceuticalsValmis
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuNivelrikkoYhdysvallat, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Tanska, Intia, Kiina, Taiwan, Puola, Meksiko, Japani, Tšekki, Viro, Argentiina, Kanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisEnsisijaiset nivelrikkopotilaat, joille on varattu täydellinen polven tekonivelleikkausYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmis
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuPolven nivelrikkoYhdysvallat, Unkari, Viro, Latvia, Tšekki, Puola