- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03334812
Undersøgelse af sikkerhed, tolerabilitet og foreløbig effektivitet af LNA043 hos patienter, der gennemgår autolog chondrocytimplantation (ACI)
En randomiseret, placebo-kontrolleret, patient- og investigator-blindet, enkeltdosis, Proof of Concept-undersøgelse, der undersøger sikkerheden, tolerabiliteten og den foreløbige effektivitet af intraartikulær LNA043 til at regenerere knæets ledbrusk på donorsteder hos patienter, der gennemgår autolog chondrocytimplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette var et ikke-bekræftende, patient- og investigator blindet, randomiseret, placebokontrolleret, parallelgruppe, enkeltdosisundersøgelse hos patienter med brusklæsioner, der gennemgår autolog bruskimplantation (ACI). Deltagerne blev kun behandlet ved én lejlighed (Dag 1) med en enkelt bl.a. injektion, der blev udført under artroskopisk visualisering og fulgt op i 28 uger.
Oprindeligt var ca. 22 patienter planlagt til at blive indskrevet i to kohorter (LNA043 20 mg og LNA043 40 mg). Undersøgelsen blev afsluttet, før nogen patient blev randomiseret til LNA043 40 mg kohorten
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Wien, Østrig, 1090
- Novartis Investigative Site
-
Wien, Østrig, 1180
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Der skal indhentes skriftligt informeret samtykke, før der foretages en vurdering
- Patienten er ≥18 og ≤ 50 år på screeningstidspunktet
- Patienten har et kropsmasseindeks (BMI)
- Patienten har en lokaliseret ledbruskdefekt i knæet og er planlagt til en ACI-procedure
- Er i stand til at kommunikere godt med investigator, at forstå og overholde undersøgelsens krav.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har radiologisk tilsyneladende degenerativ ledsygdom i målknæet som bestemt af Kellgren og Lawrence grad ≥2 baseret på røntgenundersøgelse udført inden for 6 måneder fra screening
- Patienten har ustabile knæled eller utilstrækkeligt rekonstruerede ledbånd, baseret på sygehistorie og fysisk undersøgelse af investigator.
- Patient, der er planlagt til en samtidig artikulær kirurgisk procedure (f.eks. rekonstruktion af forreste korsbånd) bortset fra debridement eller delvis meniskektomi
- Patienten har fejlstilling (valgus- eller varus-deformitet) i målknæet ≥ 5° baseret på røntgenundersøgelse udført inden for 6 måneder fra screening.at screening af medicinsk historie. I mistænkte tilfælde skal den mekaniske akse etableres radiografisk gennem komplet billeddannelse af benene under stående og i postero-anterior projektion.
- Patienten har en kendt autoimmun sygdom, inflammatorisk artropati (herunder men ikke begrænset til leddegigt, psoriasisgigt, ankyloserende spondylitis, CPPD, gigt), aktiv akut eller kronisk infektion i leddet, nylig borreliose i knæet, systemisk brusksygdom eller en kendt systemisk bindevævssygdom.
- Patienten har fået kirurgisk behandling af målknæet ved hjælp af autolog osteochondral transplantation/mosaikplastik inden for 12 måneder før screening (Bemærk: forudgående diagnostisk artroskopi med debridement og lavage, meniskkirurgi, mikrofraktur, rekonstruktion af forreste korsbånd og ekstraartikulær kirurgi, f.eks. -tibial osteotomi er acceptable).
- Patienten er ikke i stand til at gennemgå magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller har absolutte kontraindikationer for MR (f.eks. metalliske implantater, metalliske fremmedlegemer, pacemaker, defibrillator).
- Patient, der tager medicin, der er forbudt ifølge protokollen: kortikosteroider ad enhver vej (undtagen topisk) fra 4 uger før screening; nonsteroide antiinflammatoriske midler eller aspirin (større end 100 mg pr. dag) inden for 2 uger før screening; paracetamol mere end 3000 mg dagligt inden for 2 uger før screening; glucosamin eller chondroitinsulfat inden for 2 uger før screening; enhver lokal behandling bl.a. ind i knæet inden for 3 måneder fra screening.
- Kvinder i den fødedygtige alder, defineret som alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide, medmindre de bruger højeffektive præventionsmetoder under dosering og i 15 dage efter ophør med forsøgslægemidlet.
- Almindelige rygere (brug af tobak/nikotinprodukter inden for de foregående 3 måneder > 5 cigaretter/dag). Kotininniveauer i urinen vil blive målt under screening for alle forsøgspersoner. Almindelige rygere vil blive defineret som ethvert forsøgsperson, der rapporterer tobaksbrug på > 5 cigaretter/dag og/eller som har en urin cotinin ≥ 500 ng/mL.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LNA043 20 mg/ml
LNA043 20mg/ml enkeltdosis
|
LNA043 Enkeltdosis
|
|
Placebo komparator: Matchende placebo til 20 mg
Matchende placebo til 20mg/3ml, enkeltdosis
|
placebo til LNA043 enkeltdosis
|
|
Eksperimentel: LNA043 40 mg/ml
LNA043 40mg/ml enkeltdosis
|
LNA043 Enkeltdosis
|
|
Placebo komparator: Matchende placebo til 40 mg
Matchende placebo til 40 mg/4 ml, enkeltdosis
|
placebo til LNA043 enkeltdosis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i GAG-indhold
Tidsramme: Baseline, uge 4
|
Natrium-MR-baserede målinger af ændring fra baseline i indholdet af glycosaminoglycan (GAG) blev vurderet fra både defekte steder og en nærliggende sund bruskregion (som referencevæv).
Specifikt forholdet mellem normaliseret natriumsignal i den kirurgisk skabte defekt (SCD eller donorsted) og sund ikke-vægtbærende region (HNWB), dvs.
SCD/HNWB og den defekt, der skal behandles (DTBT eller hovedlæsion) til sund vægtbærende region (HWB), dvs.
DTBT/HWB var af stor interesse
|
Baseline, uge 4
|
|
To-lags kollagenorganisation baseret på MR-målinger
Tidsramme: Uge 4
|
MRI T2-kort blev genereret, og zone-T2-forhold (overfladisk lag T2 / dybt lag T2) blev beregnet for at vurdere kollagenfiberorganisationen i bruskområderne med kirurgisk skabt defekt (SCD) og defekt, der skal behandles (DTBT).
|
Uge 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i International Cartilage Repair Society (ICRS)-scoring
Tidsramme: Uge 4
|
Omfanget af reparationsvævet på donorstedet før operationen.
Hvert kriterium blev evalueret baseret på den visuelle analoge skala og bedømt fra 0 (bedst) til 100 (dårligst).
|
Uge 4
|
|
Procentdel af genopfyldning af donorsted baseret på MR-målinger.
Tidsramme: Baseline, uge 4, uge 12 og uge 28
|
Omfang af udfyldning af donorstedet over en længere periode.
Procentvis ændring fra baseline i genopfyldning af bruskdefekt baseret på 7T MRI for donorregion.
|
Baseline, uge 4, uge 12 og uge 28
|
|
Ændring fra baseline i GAG-indhold
Tidsramme: Baseline, uge 12 og uge 28
|
Natrium MRI-baserede målinger af ændring fra baseline i indholdet af glycosaminoglycan (GAG) blev vurderet fra både defekte steder og en nærliggende sund bruskregion (som referencevæv).
Specifikt forholdet mellem normaliseret natriumsignal i den kirurgisk skabte defekt (SCD eller donorsted) og sund ikke-vægtbærende region (HNWB), dvs.
SCD/HNWB var af stor interesse
|
Baseline, uge 12 og uge 28
|
|
To-lags kollagenorganisation baseret på MR-målinger
Tidsramme: Uge 12 og uge 28
|
MRI T2-kort blev genereret, og zone-T2-forhold (overfladisk lag T2 / dybt lag T2) blev beregnet for at vurdere kollagenfiberorganisationen i SCD-bruskregionen.
|
Uge 12 og uge 28
|
|
PK-profil af LNA043 og AngPTL3 i serum Cmax
Tidsramme: 4 uger
|
Lokal og systemisk farmakokinetik (PK) af LNA043 efter en enkelt bl.a.
administration
|
4 uger
|
|
PK-profil af LNA043 og af AngPTL3 i serum AUC
Tidsramme: 4 uger
|
Lokal og systemisk farmakokinetik (PK) af LNA043 efter en enkelt bl.a.
administration
|
4 uger
|
|
Antal deltagere med anti-LNA043-antistoffer i serum
Tidsramme: Baseline, uge 1, uge 4, uge 12 og uge 28
|
Potentiel immunogenicitet af LNA043
|
Baseline, uge 1, uge 4, uge 12 og uge 28
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- CLNA043X2201
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt bedømmelsespanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.
Tilgængeligheden af denne forsøgsdata er i overensstemmelse med kriterierne og processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knæbrusklæsion
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Bundang CHA HospitalIkke rekrutterer endnuKolorektalt adenom | Tyk- og endetarmskræft Praekancerøs LesionSydkorea
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Ceren SireIkke rekrutterer endnu
-
Misr International UniversityNational Research Centre, EgyptAktiv, ikke rekrutterendePatienter med dybe karieslæsioner | Dyb karieslæsion | Deep Caries Lesion of Pemanent TeethEgypten
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
-
Jules Bordet InstituteRekruttering
Kliniske forsøg med LNA043
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetSlidgigtForenede Stater, Spanien, Det Forenede Kongerige, Australien, Danmark, Indien, Kina, Taiwan, Polen, Mexico, Japan, Tjekkiet, Estland, Argentina, Canada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPrimære slidgigtpatienter planlagt til total knæudskiftningskirurgiForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetSlidgigtForenede Stater, Danmark, Tjekkiet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKnæ slidgigtForenede Stater, Ungarn, Estland, Letland, Tjekkiet, Polen