- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03348930
Tolcapone u obsedantně kompulzivní poruchy
Léčba obsedantně kompulzivní poruchy tolkaponem: dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, zkřížená pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem navrhované studie je zhodnotit účinnost a bezpečnost tolkaponu u dospělých s obsedantně kompulzivní poruchou (OCD). Testovanou hypotézou je, že tolkapon bude účinnější a dobře tolerovaný u dospělých s OCD ve srovnání s placebem. Navrhovaná studie poskytne potřebné údaje o léčbě invalidizující poruchy, kde je současná léčba často neúčinná.
Primárním cílem této aplikace je provést randomizovanou placebem kontrolovanou farmakoterapeutickou studii s použitím tolkaponu u 20 účastníků s OCD. Studie se bude skládat ze dvou fází: 2týdenní fáze aktivní léčby tolkaponem, týdenní vymývací fáze a 2týdenní fáze placeba. Subjekty budou randomizovány tak, aby buď dostávaly léčbu tolkaponem nebo placebem v prvních 2 týdnech, a další během zbývající 2 týdenní fáze.
Toto bude jedna z mála studií hodnotících využití farmakoterapie k léčbě OCD u dospělých. Posouzení účinnosti a bezpečnosti tolkaponu pomůže informovat lékaře o dalších možnostech léčby pro dospělé trpící touto poruchou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- University of Chicago
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 18-65 let;
- Diagnóza současného OCD založená na kritériích DSM-5 a potvrzená pomocí lékařem vedeného strukturovaného klinického rozhovoru pro DSM-5 (SCID);
- Schopný a ochotný poskytnout písemný souhlas s účastí.
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní onemocnění, včetně onemocnění jater, jak bylo stanoveno zkoušejícím;
- Historie záchvatů;
- Klinicky významná sebevražda (definovaná Columbia Suicide Severity Rating Scale);
- Základní skóre ≥17 na Hamiltonově stupnici pro hodnocení deprese (17 položek HDRS);
- Celoživotní anamnéza bipolární poruchy typu I nebo II, schizofrenie, autismu, jakékoli psychotické poruchy nebo jakékoli poruchy spojené s užíváním návykových látek;
- Zahájení psychoterapie nebo behaviorální terapie během 3 měsíců před výchozím stavem studie;
- předchozí léčba tolkaponem;
- Jakákoli historie psychiatrické hospitalizace v posledním roce;
- Momentálně těhotná (potvrzeno těhotenským testem z moči)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tolcapone
Každý subjekt bude mít 4týdenní léčebnou fázi s Tolcapone
|
Všechny vhodné subjekty studie projdou 2týdenní léčebnou fází, během níž začnou tolkapon v dávce 100 mg dvakrát denně.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
4týdenní placebo fáze před nebo po tolkaponové fázi v závislosti na randomizaci.
|
Všechny vhodné subjekty studie projdou 2týdenní léčebnou fází, během níž začnou tolkapon v dávce 100 mg dvakrát denně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Yale Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS)
Časové okno: 2 týdny (začátek studie do vymývacího období NEBO dva týdny po vymývacím období)
|
Celá studie předmětu bude trvat 5 týdnů.
Každé 2 týdny a po jednotýdenním vymývacím období bude subjekt užívat YBOCS.
Bude vyhodnocena změna skóre od výchozí hodnoty do po 5 týdnech.
Samotná škála hodnotí závažnost symptomů OCD.
Stupnice YBOCS se pohybuje od 0 do 40, přičemž 0 znamená žádné příznaky a 40 znamená závažné.
|
2 týdny (začátek studie do vymývacího období NEBO dva týdny po vymývacím období)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Globální klinický dojem – závažnost a zlepšení (CGI)
Časové okno: 2 týdny (začátek studie do vymývacího období NEBO dva týdny po vymývacím období)
|
Celá studie předmětu bude trvat 5 týdnů.
Každé dva týdny a po jednotýdenním vymývacím období subjekt dokončí CGI.
Bude vyhodnocena změna skóre od výchozí hodnoty do po 5 týdnech.
Samotná škála hodnotí celkovou závažnost poruchy na škále od 1 do 7, přičemž 1 znamená „vůbec ne“ a 7 „mezi nejzávažnějšími případy“.
|
2 týdny (začátek studie do vymývacího období NEBO dva týdny po vymývacím období)
|
|
Sheehanova škála postižení (SDS)
Časové okno: 2 týdny (začátek studie do vymývacího období NEBO dva týdny po vymývacím období)
|
Celá studie předmětu bude trvat 5 týdnů.
Každé dva týdny a po jednotýdenním vymývacím období subjekt vyplní SDS.
Bude vyhodnocena změna skóre od výchozí hodnoty do po 5 týdnech.
Samotná škála posuzuje míru postižení z obsedantně kompulzivní poruchy (nebo cílové poruchy).
SDS je stručný, 5-položkový sebe-reportní nástroj, který hodnotí funkční postižení v práci/škole, společenském životě a rodinném životě.
Skóre práce/škola se pohybuje od 0 do 10, skóre společenského života se pohybuje od 0 do 10, skóre rodinného života/domácích povinností se pohybuje od 0 do 10).
Celkové skóre se počítá sečtením skóre za práci/školu, společenský život a rodinný život.
Celkové skóre se pohybuje od minima 0 do maximálně 30 (0 bez poškození, 30 s vysokým postižením).
|
2 týdny (začátek studie do vymývacího období NEBO dva týdny po vymývacím období)
|
|
Hamiltonova stupnice úzkosti (HAM-A)
Časové okno: 2 týdny (začátek studie do vymývacího období NEBO dva týdny po vymývacím období)
|
Při každé studijní návštěvě subjekt absolvuje HAM-A.
Bude vyhodnocena změna skóre od výchozí hodnoty do po 5 týdnech.
Samotná škála hodnotí míru úzkosti.
Vyšší skóre znamená vyšší úroveň úzkosti, přičemž 0 znamená žádné příznaky úzkosti a 30 znamená vážnou úzkost.
|
2 týdny (začátek studie do vymývacího období NEBO dva týdny po vymývacím období)
|
|
Hamiltonova škála hodnocení deprese (HAM-D)
Časové okno: 2 týdny (začátek studie do vymývacího období NEBO dva týdny po vymývacím období)
|
Celá studie předmětu bude trvat 5 týdnů.
HAM-D bude podáván při každé studijní návštěvě.
Bude hodnocena změna skóre od výchozí hodnoty do po skončení 2týdenního aktivního léčebného období a změna skóre od výchozího stavu do konce 2týdenního období s placebem.
Samotná škála hodnotí míru deprese.
Minimální skóre je 0 a neznamená žádné depresivní příznaky, zatímco nejvyšší možné skóre je 50.
Vyšší celkové skóre ukazuje na vysokou úroveň deprese.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Vyšší celkové skóre (14-50) ukazuje na vyšší úroveň deprese, zatímco skóre mezi 0-7 je považováno za normální.
|
2 týdny (začátek studie do vymývacího období NEBO dva týdny po vymývacím období)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jon E Grant, JD,MD,MPH, University of Chicago
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- HAMILTON M. A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1960 Feb;23(1):56-62. doi: 10.1136/jnnp.23.1.56. No abstract available.
- Chamberlain SR, Menzies L, Hampshire A, Suckling J, Fineberg NA, del Campo N, Aitken M, Craig K, Owen AM, Bullmore ET, Robbins TW, Sahakian BJ. Orbitofrontal dysfunction in patients with obsessive-compulsive disorder and their unaffected relatives. Science. 2008 Jul 18;321(5887):421-2. doi: 10.1126/science.1154433.
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
- Apud JA, Mattay V, Chen J, Kolachana BS, Callicott JH, Rasetti R, Alce G, Iudicello JE, Akbar N, Egan MF, Goldberg TE, Weinberger DR. Tolcapone improves cognition and cortical information processing in normal human subjects. Neuropsychopharmacology. 2007 May;32(5):1011-20. doi: 10.1038/sj.npp.1301227. Epub 2006 Oct 25.
- HAMILTON M. The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol. 1959;32(1):50-5. doi: 10.1111/j.2044-8341.1959.tb00467.x. No abstract available.
- Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, Mazure C, Fleischmann RL, Hill CL, Heninger GR, Charney DS. The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. I. Development, use, and reliability. Arch Gen Psychiatry. 1989 Nov;46(11):1006-11. doi: 10.1001/archpsyc.1989.01810110048007.
- Milad MR, Rauch SL. Obsessive-compulsive disorder: beyond segregated cortico-striatal pathways. Trends Cogn Sci. 2012 Jan;16(1):43-51. doi: 10.1016/j.tics.2011.11.003. Epub 2011 Dec 2.
- Saxena S, Rauch SL. Functional neuroimaging and the neuroanatomy of obsessive-compulsive disorder. Psychiatr Clin North Am. 2000 Sep;23(3):563-86. doi: 10.1016/s0193-953x(05)70181-7.
- Graybiel AM, Rauch SL. Toward a neurobiology of obsessive-compulsive disorder. Neuron. 2000 Nov;28(2):343-7. doi: 10.1016/s0896-6273(00)00113-6. No abstract available.
- Seamans JK, Yang CR. The principal features and mechanisms of dopamine modulation in the prefrontal cortex. Prog Neurobiol. 2004 Sep;74(1):1-58. doi: 10.1016/j.pneurobio.2004.05.006. Erratum In: Prog Neurobiol. 2004 Dec;74(5):321.
- Blanco C, Olfson M, Stein DJ, Simpson HB, Gameroff MJ, Narrow WH. Treatment of obsessive-compulsive disorder by U.S. psychiatrists. J Clin Psychiatry. 2006 Jun;67(6):946-51. doi: 10.4088/jcp.v67n0611.
- Grant JE. Clinical practice: Obsessive-compulsive disorder. N Engl J Med. 2014 Aug 14;371(7):646-53. doi: 10.1056/NEJMcp1402176.
- Baxter LR Jr, Phelps ME, Mazziotta JC, Guze BH, Schwartz JM, Selin CE. Local cerebral glucose metabolic rates in obsessive-compulsive disorder. A comparison with rates in unipolar depression and in normal controls. Arch Gen Psychiatry. 1987 Mar;44(3):211-8. doi: 10.1001/archpsyc.1987.01800150017003. Erratum In: Arch Gen Psychiatry 1987 Sep;44(9):800.
- Piras F, Piras F, Caltagirone C, Spalletta G. Brain circuitries of obsessive compulsive disorder: a systematic review and meta-analysis of diffusion tensor imaging studies. Neurosci Biobehav Rev. 2013 Dec;37(10 Pt 2):2856-77. doi: 10.1016/j.neubiorev.2013.10.008. Epub 2013 Oct 28.
- Menzies L, Achard S, Chamberlain SR, Fineberg N, Chen CH, del Campo N, Sahakian BJ, Robbins TW, Bullmore E. Neurocognitive endophenotypes of obsessive-compulsive disorder. Brain. 2007 Dec;130(Pt 12):3223-36. doi: 10.1093/brain/awm205. Epub 2007 Sep 13.
- Skoog G, Skoog I. A 40-year follow-up of patients with obsessive-compulsive disorder [see commetns]. Arch Gen Psychiatry. 1999 Feb;56(2):121-7. doi: 10.1001/archpsyc.56.2.121.
- Mancebo MC, Eisen JL, Pinto A, Greenberg BD, Dyck IR, Rasmussen SA. The brown longitudinal obsessive compulsive study: treatments received and patient impressions of improvement. J Clin Psychiatry. 2006 Nov;67(11):1713-20. doi: 10.4088/jcp.v67n1107.
- Tunbridge EM, Bannerman DM, Sharp T, Harrison PJ. Catechol-o-methyltransferase inhibition improves set-shifting performance and elevates stimulated dopamine release in the rat prefrontal cortex. J Neurosci. 2004 Jun 9;24(23):5331-5. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1124-04.2004.
- Mier D, Kirsch P, Meyer-Lindenberg A. Neural substrates of pleiotropic action of genetic variation in COMT: a meta-analysis. Mol Psychiatry. 2010 Sep;15(9):918-27. doi: 10.1038/mp.2009.36. Epub 2009 May 5.
- Servan-Schreiber D, Printz H, Cohen JD. A network model of catecholamine effects: gain, signal-to-noise ratio, and behavior. Science. 1990 Aug 24;249(4971):892-5. doi: 10.1126/science.2392679.
- Malhotra AK, Kestler LJ, Mazzanti C, Bates JA, Goldberg T, Goldman D. A functional polymorphism in the COMT gene and performance on a test of prefrontal cognition. Am J Psychiatry. 2002 Apr;159(4):652-4. doi: 10.1176/appi.ajp.159.4.652.
- Roussos P, Giakoumaki SG, Pavlakis S, Bitsios P. Planning, decision-making and the COMT rs4818 polymorphism in healthy males. Neuropsychologia. 2008 Jan 31;46(2):757-63. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2007.10.009. Epub 2007 Oct 22.
- Bitsios P, Roussos P. Tolcapone, COMT polymorphisms and pharmacogenomic treatment of schizophrenia. Pharmacogenomics. 2011 Apr;12(4):559-66. doi: 10.2217/pgs.10.206.
- Roussos P, Giakoumaki SG, Bitsios P. Tolcapone effects on gating, working memory, and mood interact with the synonymous catechol-O-methyltransferase rs4818c/g polymorphism. Biol Psychiatry. 2009 Dec 1;66(11):997-1004. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.07.008. Epub 2009 Aug 22.
- Forsberg M, Lehtonen M, Heikkinen M, Savolainen J, Jarvinen T, Mannisto PT. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of entacapone and tolcapone after acute and repeated administration: a comparative study in the rat. J Pharmacol Exp Ther. 2003 Feb;304(2):498-506. doi: 10.1124/jpet.102.042846.
- Blum K, Chen TJ, Meshkin B, Waite RL, Downs BW, Blum SH, Mengucci JF, Arcuri V, Braverman ER, Palomo T. Manipulation of catechol-O-methyl-transferase (COMT) activity to influence the attenuation of substance seeking behavior, a subtype of Reward Deficiency Syndrome (RDS), is dependent upon gene polymorphisms: a hypothesis. Med Hypotheses. 2007;69(5):1054-60. doi: 10.1016/j.mehy.2006.12.062. Epub 2007 Apr 30.
- Olanow CW, Watkins PB. Tolcapone: an efficacy and safety review (2007). Clin Neuropharmacol. 2007 Sep-Oct;30(5):287-94. doi: 10.1097/wnf.0b013e318038d2b6.
- Sheehan DV. (1983). The Anxiety Disease. New York: Scribner's.
- Guy W (1976). ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology. US Dept Health, Education and Welfare publication (ADM) 76-338. Rockville, MD: National Institute of Mental Health, 218-222.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 17-1379
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tolcapone 200 MG
-
Dr. Chris McGlory, PhDIovate Health Sciences International IncDokončeno
-
Haudongchun Co., Ltd.NeznámýBakteriální vaginóza | HUDC_VT | HaudongchunKorejská republika
-
JW PharmaceuticalDokončenoErektilní dysfunkceKorejská republika
-
Yuhan CorporationDokončeno
-
Mylan Pharmaceuticals IncDokončenoZdravýSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNemalobuněčný karcinom plicIndie
-
Novelfarma Ilaç San. ve Tic. Ltd. Sti.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiDokončeno
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončenoZdraví dobrovolníciKorejská republika
-
Pharma PlantNovagenix Bioanalytical Drug R&D CenterNeznámý
-
Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.DokončenoPokročilé pevné nádorySpojené státy