- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03348930
Tolcapone ved obsessiv-kompulsiv lidelse
Tolcapone-behandling af obsessiv-kompulsiv lidelse: en dobbeltblind, placebo-kontrolleret, cross-over pilotundersøgelse
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Målet med den foreslåede undersøgelse er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af tolcapon hos voksne med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Hypotesen, der skal testes, er, at tolkapon vil være mere effektivt og veltolereret hos voksne med OCD sammenlignet med placebo. Den foreslåede undersøgelse vil give nødvendige data om behandling af en invaliderende lidelse, hvor nuværende behandlinger ofte er ineffektive.
Det primære formål med denne ansøgning er at udføre et randomiseret placebokontrolleret farmakoterapiforsøg med tolkapon hos 20 deltagere med OCD. Studiet vil bestå af to faser: en 2 ugers aktiv behandlingsfase med tolkapon, en en-uges udvaskningsfase og en 2 ugers placebofase. Forsøgspersonerne vil blive randomiseret til enten at modtage tolkapon- eller placebobehandling i de første 2 uger, og den anden i de resterende 2 ugers fase.
Dette vil være et af få studier, der vurderer brugen af farmakoterapi til behandling af OCD hos voksne. Vurdering af effektiviteten og sikkerheden af tolkapon vil hjælpe med at informere klinikere om yderligere behandlingsmuligheder for voksne, der lider af denne lidelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- hanner og kvinder i alderen 18-65;
- Diagnose af aktuel OCD baseret på DSM-5-kriterier og bekræftet ved hjælp af det kliniker-administrerede Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID);
- Kan og er villig til at give skriftligt samtykke til deltagelse.
Ekskluderingskriterier:
- Ustabil medicinsk sygdom, herunder leversygdom, som bestemt af investigator;
- Historie om anfald;
- Klinisk signifikant suicidalitet (defineret af Columbia Suicide Severity Rating Scale);
- Baseline-score på ≥17 på Hamilton Depression Rating Scale (17-element HDRS);
- Livstidshistorie med bipolar lidelse type I eller II, skizofreni, autisme, enhver psykotisk lidelse eller enhver stofbrugsforstyrrelse;
- Påbegyndelse af psykoterapi eller adfærdsterapi inden for 3 måneder før studiets baseline;
- Tidligere behandling med tolkapon;
- Enhver historie med psykiatrisk indlæggelse inden for det seneste år;
- I øjeblikket gravid (bekræftet af uringraviditetstest)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tolcapone
Hvert individ vil have en 4 ugers behandlingsfase med Tolcapone
|
Alle kvalificerede forsøgspersoner vil gennemgå en 2-ugers behandlingsfase, hvor de vil begynde med tolkapon ved 100 mg to gange dagligt.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
4 ugers placebofase før eller efter Tolcapone-fasen afhængig af randomisering.
|
Alle kvalificerede forsøgspersoner vil gennemgå en 2-ugers behandlingsfase, hvor de vil begynde med tolkapon ved 100 mg to gange dagligt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Yale Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS)
Tidsramme: 2 uger (start af undersøgelse til udvaskningsperiode ELLER to uger efter udvaskningsperiode)
|
Hele studiet for emnet vil vare 5 uger.
Hver anden uge og efter en uges udvaskningsperiode vil forsøgspersonen tage YBOCS.
Ændringen i score fra baseline til efter 5 uger vil blive vurderet.
Selve skalaen vurderer sværhedsgraden af OCD-symptomer.
YBOCS-skalaen går fra 0 til 40, hvor 0 er ingen symptomer og 40 er alvorlig.
|
2 uger (start af undersøgelse til udvaskningsperiode ELLER to uger efter udvaskningsperiode)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clinical Global Impression - Severity and Improvement (CGI)
Tidsramme: 2 uger (start af undersøgelse til udvaskningsperiode ELLER to uger efter udvaskningsperiode)
|
Hele studiet for emnet vil vare 5 uger.
Hver anden uge og efter en uges udvaskningsperiode vil forsøgspersonen fuldføre CGI'en.
Ændringen i score fra baseline til efter 5 uger vil blive vurderet.
Selve skalaen vurderer den overordnede lidelses sværhedsgrad på en skala fra 1 til 7, hvor 1 er "slet ikke" og 7 er "blandt de mest alvorlige tilfælde"
|
2 uger (start af undersøgelse til udvaskningsperiode ELLER to uger efter udvaskningsperiode)
|
|
Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: 2 uger (start af undersøgelse til udvaskningsperiode ELLER to uger efter udvaskningsperiode)
|
Hele studiet for emnet vil vare 5 uger.
Hver anden uge og efter en uges udvaskningsperiode vil forsøgspersonen udfylde sikkerhedsdatabladet.
Ændringen i score fra baseline til efter 5 uger vil blive vurderet.
Selve skalaen vurderer niveauet af handicap fra obsessiv-kompulsiv lidelse (eller mållidelse).
SDS er et kort, 5-element selvrapporteringsværktøj, der vurderer funktionsnedsættelse i arbejde/skole, socialt liv og familieliv.
Arbejds-/skoleresultater spænder fra 0 til 10, scorer for det sociale liv varierer fra 0 til 10, score for familieliv/hjemansvar varierer fra 0 til 10).
Samlet score beregnes ved at tilføje scorerne for arbejde/skole, socialt liv og familieliv.
Samlede scorer varierer fra et minimum på 0 til et maksimum på 30 (0 uhæmmede, 30 stærkt svækkede).
|
2 uger (start af undersøgelse til udvaskningsperiode ELLER to uger efter udvaskningsperiode)
|
|
Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A)
Tidsramme: 2 uger (start af undersøgelse til udvaskningsperiode ELLER to uger efter udvaskningsperiode)
|
Hvert studiebesøg vil forsøgspersonen gennemføre HAM-A.
Ændringen i score fra baseline til efter 5 uger vil blive vurderet.
Skalaen vurderer selv niveauet af angst.
Højere score indikerer højere niveauer af angst, hvor 0 er ingen symptomer på angst og 30 er svær angst.
|
2 uger (start af undersøgelse til udvaskningsperiode ELLER to uger efter udvaskningsperiode)
|
|
Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D)
Tidsramme: 2 uger (start af undersøgelse til udvaskningsperiode ELLER to uger efter udvaskningsperiode)
|
Hele studiet for emnet vil vare 5 uger.
HAM-D vil blive administreret ved hvert studiebesøg.
Ændringen i score fra baseline til efter afslutningen af den 2-ugers aktive behandlingsperiode vil blive vurderet, og ændringen i score fra baseline til slutningen af den 2-ugers placeboperiode.
Selve skalaen vurderer niveauet af depression.
Minimumsscoren er 0 og indikerer ingen depressive symptomer, mens den højest mulige score er 50.
Højere totalscore indikerer høje niveauer af depression.
Højere score indikerer et dårligere resultat.
Højere totalscore (14-50) indikerer højere niveauer af depression, mens en score mellem 0-7 anses for normal.
|
2 uger (start af undersøgelse til udvaskningsperiode ELLER to uger efter udvaskningsperiode)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jon E Grant, JD,MD,MPH, University of Chicago
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- HAMILTON M. A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1960 Feb;23(1):56-62. doi: 10.1136/jnnp.23.1.56. No abstract available.
- Chamberlain SR, Menzies L, Hampshire A, Suckling J, Fineberg NA, del Campo N, Aitken M, Craig K, Owen AM, Bullmore ET, Robbins TW, Sahakian BJ. Orbitofrontal dysfunction in patients with obsessive-compulsive disorder and their unaffected relatives. Science. 2008 Jul 18;321(5887):421-2. doi: 10.1126/science.1154433.
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
- Apud JA, Mattay V, Chen J, Kolachana BS, Callicott JH, Rasetti R, Alce G, Iudicello JE, Akbar N, Egan MF, Goldberg TE, Weinberger DR. Tolcapone improves cognition and cortical information processing in normal human subjects. Neuropsychopharmacology. 2007 May;32(5):1011-20. doi: 10.1038/sj.npp.1301227. Epub 2006 Oct 25.
- HAMILTON M. The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol. 1959;32(1):50-5. doi: 10.1111/j.2044-8341.1959.tb00467.x. No abstract available.
- Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, Mazure C, Fleischmann RL, Hill CL, Heninger GR, Charney DS. The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. I. Development, use, and reliability. Arch Gen Psychiatry. 1989 Nov;46(11):1006-11. doi: 10.1001/archpsyc.1989.01810110048007.
- Milad MR, Rauch SL. Obsessive-compulsive disorder: beyond segregated cortico-striatal pathways. Trends Cogn Sci. 2012 Jan;16(1):43-51. doi: 10.1016/j.tics.2011.11.003. Epub 2011 Dec 2.
- Saxena S, Rauch SL. Functional neuroimaging and the neuroanatomy of obsessive-compulsive disorder. Psychiatr Clin North Am. 2000 Sep;23(3):563-86. doi: 10.1016/s0193-953x(05)70181-7.
- Graybiel AM, Rauch SL. Toward a neurobiology of obsessive-compulsive disorder. Neuron. 2000 Nov;28(2):343-7. doi: 10.1016/s0896-6273(00)00113-6. No abstract available.
- Seamans JK, Yang CR. The principal features and mechanisms of dopamine modulation in the prefrontal cortex. Prog Neurobiol. 2004 Sep;74(1):1-58. doi: 10.1016/j.pneurobio.2004.05.006. Erratum In: Prog Neurobiol. 2004 Dec;74(5):321.
- Blanco C, Olfson M, Stein DJ, Simpson HB, Gameroff MJ, Narrow WH. Treatment of obsessive-compulsive disorder by U.S. psychiatrists. J Clin Psychiatry. 2006 Jun;67(6):946-51. doi: 10.4088/jcp.v67n0611.
- Grant JE. Clinical practice: Obsessive-compulsive disorder. N Engl J Med. 2014 Aug 14;371(7):646-53. doi: 10.1056/NEJMcp1402176.
- Baxter LR Jr, Phelps ME, Mazziotta JC, Guze BH, Schwartz JM, Selin CE. Local cerebral glucose metabolic rates in obsessive-compulsive disorder. A comparison with rates in unipolar depression and in normal controls. Arch Gen Psychiatry. 1987 Mar;44(3):211-8. doi: 10.1001/archpsyc.1987.01800150017003. Erratum In: Arch Gen Psychiatry 1987 Sep;44(9):800.
- Piras F, Piras F, Caltagirone C, Spalletta G. Brain circuitries of obsessive compulsive disorder: a systematic review and meta-analysis of diffusion tensor imaging studies. Neurosci Biobehav Rev. 2013 Dec;37(10 Pt 2):2856-77. doi: 10.1016/j.neubiorev.2013.10.008. Epub 2013 Oct 28.
- Menzies L, Achard S, Chamberlain SR, Fineberg N, Chen CH, del Campo N, Sahakian BJ, Robbins TW, Bullmore E. Neurocognitive endophenotypes of obsessive-compulsive disorder. Brain. 2007 Dec;130(Pt 12):3223-36. doi: 10.1093/brain/awm205. Epub 2007 Sep 13.
- Skoog G, Skoog I. A 40-year follow-up of patients with obsessive-compulsive disorder [see commetns]. Arch Gen Psychiatry. 1999 Feb;56(2):121-7. doi: 10.1001/archpsyc.56.2.121.
- Mancebo MC, Eisen JL, Pinto A, Greenberg BD, Dyck IR, Rasmussen SA. The brown longitudinal obsessive compulsive study: treatments received and patient impressions of improvement. J Clin Psychiatry. 2006 Nov;67(11):1713-20. doi: 10.4088/jcp.v67n1107.
- Tunbridge EM, Bannerman DM, Sharp T, Harrison PJ. Catechol-o-methyltransferase inhibition improves set-shifting performance and elevates stimulated dopamine release in the rat prefrontal cortex. J Neurosci. 2004 Jun 9;24(23):5331-5. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1124-04.2004.
- Mier D, Kirsch P, Meyer-Lindenberg A. Neural substrates of pleiotropic action of genetic variation in COMT: a meta-analysis. Mol Psychiatry. 2010 Sep;15(9):918-27. doi: 10.1038/mp.2009.36. Epub 2009 May 5.
- Servan-Schreiber D, Printz H, Cohen JD. A network model of catecholamine effects: gain, signal-to-noise ratio, and behavior. Science. 1990 Aug 24;249(4971):892-5. doi: 10.1126/science.2392679.
- Malhotra AK, Kestler LJ, Mazzanti C, Bates JA, Goldberg T, Goldman D. A functional polymorphism in the COMT gene and performance on a test of prefrontal cognition. Am J Psychiatry. 2002 Apr;159(4):652-4. doi: 10.1176/appi.ajp.159.4.652.
- Roussos P, Giakoumaki SG, Pavlakis S, Bitsios P. Planning, decision-making and the COMT rs4818 polymorphism in healthy males. Neuropsychologia. 2008 Jan 31;46(2):757-63. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2007.10.009. Epub 2007 Oct 22.
- Bitsios P, Roussos P. Tolcapone, COMT polymorphisms and pharmacogenomic treatment of schizophrenia. Pharmacogenomics. 2011 Apr;12(4):559-66. doi: 10.2217/pgs.10.206.
- Roussos P, Giakoumaki SG, Bitsios P. Tolcapone effects on gating, working memory, and mood interact with the synonymous catechol-O-methyltransferase rs4818c/g polymorphism. Biol Psychiatry. 2009 Dec 1;66(11):997-1004. doi: 10.1016/j.biopsych.2009.07.008. Epub 2009 Aug 22.
- Forsberg M, Lehtonen M, Heikkinen M, Savolainen J, Jarvinen T, Mannisto PT. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of entacapone and tolcapone after acute and repeated administration: a comparative study in the rat. J Pharmacol Exp Ther. 2003 Feb;304(2):498-506. doi: 10.1124/jpet.102.042846.
- Blum K, Chen TJ, Meshkin B, Waite RL, Downs BW, Blum SH, Mengucci JF, Arcuri V, Braverman ER, Palomo T. Manipulation of catechol-O-methyl-transferase (COMT) activity to influence the attenuation of substance seeking behavior, a subtype of Reward Deficiency Syndrome (RDS), is dependent upon gene polymorphisms: a hypothesis. Med Hypotheses. 2007;69(5):1054-60. doi: 10.1016/j.mehy.2006.12.062. Epub 2007 Apr 30.
- Olanow CW, Watkins PB. Tolcapone: an efficacy and safety review (2007). Clin Neuropharmacol. 2007 Sep-Oct;30(5):287-94. doi: 10.1097/wnf.0b013e318038d2b6.
- Sheehan DV. (1983). The Anxiety Disease. New York: Scribner's.
- Guy W (1976). ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology. US Dept Health, Education and Welfare publication (ADM) 76-338. Rockville, MD: National Institute of Mental Health, 218-222.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-1379
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tvangslidelse
-
Shanghai Pudong New Area Mental Health Center,...RekrutteringObsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) | Obsessiv - tvangsforstyrrelseKina
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuStofbrug | Stofmisbrug | Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) | Obsessiv-kompulsiv adfærd | Obsessiv - tvangsforstyrrelse
-
Shanghai Mental Health CenterRekrutteringObsessiv-kompulsiv sindslidelseKina
-
Centre Hospitalier Henri LaboritIkke rekrutterer endnuObsessiv - tvangsforstyrrelseFrankrig
-
University of PennsylvaniaAttune Neurosciences IncRekruttering
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanRekrutteringObsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)Taiwan
-
VU University of AmsterdamUniversity of Bern; Stockholm University; Thomas More University of Applied...Ikke rekrutterer endnuObsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)Sverige, Belgien, Holland, Schweiz
-
Centre for Addiction and Mental HealthRekrutteringObsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) | Behandlingsbestandig obsessiv tvangsforstyrrelseCanada
-
Anne Katrine PagsbergCopenhagen Trial Unit, Center for Clinical Intervention Research; Danish...Aktiv, ikke rekrutterendeObsessiv-kompulsiv lidelse hos børn | Obsessiv-kompulsiv lidelse i ungdomsåreneDanmark
-
Beijing HuiLongGuan HospitalInstitute of Psychology, Chinese Academy of Sciences; Fourth People's Hospital...Aktiv, ikke rekrutterendeObsessiv - tvangsforstyrrelseKina
Kliniske forsøg med Tolcapone 200 MG
-
Yuhan CorporationAfsluttet
-
Mylan Pharmaceuticals IncAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
Atabay Kimya Sanayi Ticaret A.S.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiAfsluttet
-
Novelfarma Ilaç San. ve Tic. Ltd. Sti.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetIkke-småcellet lungekarcinomIndien
-
Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.AfsluttetAvancerede solide tumorerForenede Stater
-
World Medicine ILAC SAN. ve TIC. A.S.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiAfsluttet
-
CVI PharmaceuticalsUkendt
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttetKutan T-celle lymfom (CTCL),Forenede Stater, Australien, Tyskland, Italien, Spanien, Frankrig, Østrig, Finland, Schweiz, Det Forenede Kongerige