Účinek injekčního systému DentalVibe na bolest během injekcí lokální anestezie u dětí

Této randomizované, kontrolované studie s rozdělenými ústy se zúčastní až 50 dětí ve věku 5-11 let. V této studii nebudou použita žádná genderová omezení. Účastníci budou vybráni z nepřetržitého vzorku pacientů na dětské zubní klinice UNMC a budou vybráni na základě jejich potřeby zubního ošetření. Každé dítě bude mít 2 samostatné návštěvy u zubaře.

Písemný souhlas bude získán od rodiče nebo opatrovníka před první schůzkou s obnovou. Ústní souhlas bude získán před druhým restaurátorským jmenováním.

Dr. Marshall bude poskytovatelem pro každého pacienta. Pro každou schůzku bude použit stejný zubní asistent. Veškeré ošetření bude probíhat ve stejné soukromé tiché místnosti. Dr. Marshall i zubní asistent budou mít na všech schůzkách stejné barevné peelingy a černé laboratorní vesty.

Jeden pacient dostane lokální anestetickou dentální injekci se zapnutým DentalVibe a při jedné schůzce dítě dostane lokální anestetickou dentální injekci s vypnutým DentalVibe. Používá se výhradně jako navíječ šeků/ret. Dítě bude náhodně přiřazeno pomocí generátoru náhodných čísel buď k DentalVibe zapnuto nebo vypnuto během úvodní schůzky. Během schůzky při zapnutí DentalVibe bude DentalVibe představeno každému dítěti, aby se seznámilo s vjemy vibrací.

Všichni pacienti dostanou 5 minut O2, poté bude oxid dusný (N2O) titrován až na 50 % N2O/50 % O2. Po dokončení rezervace dítě obdrží 5 minut 100% O2.

Při obou výplňových schůzkách bude po dobu 1 minuty aplikován vatový aplikátor s 20% benzokainovým topickým anestetickým gelem (Patterson). 2% lidokain HCl s 1:100 000 epineferinem (Patterson Dental) bude nanesen pomocí středně dlouhého (0,4 mm) s krátkými jehlami 27 gauge. Lokální anestetické injekce budou označovány jako „ospalá šťáva“. Na horní čelisti se provede bukální a lingvální infiltrace. Mandibulární bloky budou provedeny na dolní čelisti. Při každé schůzce bude použita jedna kazeta s lokálním anestetikem. Po podání bude pacientovi ukázána stupnice hodnocení bolesti Wong Baker FACES a bude požádán, aby ohodnotil míru nepohodlí, které pociťoval během injekce, a to tak, že ukáže na obličej nebo číslo. Bude použit následující rukopis:

"Každá tvář představuje osobu, která není zraněná, nebo nějaká zraněná, nebo hodně zraněná." „Face 0 vůbec nebolí. Obličej 2 bolí jen trochu. Obličej 4 bolí trochu víc. Face 6 bolí ještě víc. Obličej 8 hodně bolí. Face 10 bolí tak moc, jak si dokážete představit, i když nemusíte brečet, abyste měli tu nejhorší bolest." "Dotkněte se tváře bolesti, kterou jste cítil, když jsem vám dal ospalý džus."

Poté, co dítě vyhodnotí bolest, bude Dr. Marshall pokračovat v restorativní léčbě. Stejný proces bude následovat při druhém setkání. Termíny budou naplánovány s odstupem 3-4 týdnů.