Wpływ systemu iniekcyjnego DentalVibe na ból podczas iniekcji znieczulenia miejscowego u dzieci

W tym randomizowanym, kontrolowanym badaniu z podzielonymi ustami weźmie udział maksymalnie 50 dzieci w wieku od 5 do 11 lat. W tym badaniu nie będą stosowane żadne ograniczenia dotyczące płci. Uczestnicy będą rekrutowani z ciągłej próby pacjentów leczonych w pediatrycznej klinice dentystycznej UNMC i będą wybierani na podstawie ich potrzeb w zakresie leczenia stomatologicznego. Każde dziecko będzie miało 2 osobne wizyty u dentysty.

Pisemna zgoda zostanie uzyskana od rodzica lub opiekuna przed pierwszą wizytą odbudowy. Ustna zgoda zostanie uzyskana przed drugą wizytą odbudowy.

Dr Marshall będzie dostawcą dla każdego pacjenta. Podczas każdej wizyty będzie obsługiwana ta sama asystentka stomatologiczna. Całe leczenie zostanie zakończone w tym samym prywatnym cichym pokoju. Zarówno dr Marshall, jak i asystentka dentystyczna będą nosić te same kolorowe fartuchy i czarne fartuchy laboratoryjne podczas wszystkich wizyt.

Podczas jednej wizyty pacjent otrzyma znieczulenie miejscowe zastrzykiem dentystycznym przy włączonym DentalVibe, a podczas jednej wizyty dziecko otrzyma znieczulenie miejscowe zastrzykiem dentystycznym przy wyłączonym DentalVibe. Używany wyłącznie jako retraktor kontrolny/wargowy. Dziecko zostanie losowo przydzielone za pomocą generatora liczb losowych do DentalVibe włączonej lub wyłączonej podczas pierwszej wizyty. Podczas wizyty w DentalVibe, DentalVibe zostanie zaprezentowane każdemu dziecku, aby oswoić je z odczuwaniem wibracji.

Wszyscy pacjenci otrzymają O2 przez 5 minut, a następnie podtlenek azotu (N2O) zostanie zmiareczkowany do 50% N2O/50% O2. Po zakończeniu wizyty dziecko otrzyma 5 minut 100% O2.

Podczas obu wizyt odbudowujących aplikator z bawełnianą końcówką z 20% miejscowym żelem znieczulającym benzokainą (Patterson) będzie podawany przez 1 minutę. 2% chlorowodorek lidokainy z 1:100 000 epineferyny (Patterson Dental) zostanie nałożony za pomocą średniej długości (0,4 mm) z krótkimi igłami o rozmiarze 27. Miejscowe zastrzyki znieczulające będą określane jako „senny sok”. Na szczęce zostanie wykonany naciek policzkowy i językowy. Blokady żuchwy zostaną wykonane na żuchwie. Podczas każdej wizyty zostanie użyty jeden wkład środka znieczulającego miejscowo. Po podaniu pacjentowi zostanie wyświetlona skala oceny bólu Wong Baker FACES i poproszona o ocenę stopnia dyskomfortu odczuwanego podczas wstrzyknięcia poprzez wskazanie twarzy lub liczby. Wykorzystany zostanie następujący rękopis:

„Każda twarz reprezentuje osobę, która nie jest zraniona, trochę zraniona lub bardzo zraniona”. „Twarz 0 wcale nie boli. Twarz 2 boli tylko trochę. Twarz 4 boli trochę bardziej. Twarz 6 boli jeszcze bardziej. Twarz 8 bardzo boli. Twarz 10 boli tak bardzo, jak możesz sobie wyobrazić, chociaż nie musisz płakać, aby odczuwać ten najgorszy ból”. „Dotknij twarzy bólu, który poczułeś, kiedy dałem ci senny sok”.

Po ocenie bólu przez dziecko dr Marshall będzie kontynuował leczenie zachowawcze. Ta sama procedura zostanie zastosowana podczas drugiego spotkania. Wizyty będą umawiane w odstępach 3-4 tygodniowych.