KIDFIT: Zachování ideálního kardiovaskulárního zdraví Rodinná intervenční studie

Randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) je plánována mezi 140 potomky MOMFIT ve věku 3-5 let. Studie KIDFIT navazuje na konečný sběr dat v MOMFIT RCT. Maminky byly náhodně vybrány buď do intervence MAMA DASH Dieta a životního stylu, nebo do skupiny rozšířené obvyklé péče „Web-Watcher“, která dostávala pravidelné zpravodaje upozorňující na veřejně dostupné webové stránky a renomované odkazy týkající se zdravého těhotenství. První miminko MOMFIT se narodilo v září 2013 a poslední se narodilo v červenci 2016; kohorta KIDFIT bude zahrnovat děti, které jsou v době randomizace ve věku 3-5 let. Po porodu byla Intervenční skupina MAMA DASH neustále podporována, aby matka dodržovala dietu DASH a kojila dítě tak dlouho, jak je to možné, nejlépe alespoň šest měsíců. Stručně byly poskytnuty obecné informace o dietě týkající se po odstavení, aby se dále podpořilo dodržování diety ze strany matky. KIDFIT náhodně rozdělí děti rozvrstvené podle původních skupin MOMFIT buď do intervence DASH Diet and Lifestyle (nazývané KIDFIT-Healthy) nebo rozšířené (webové stránky/aplikace) obvyklé péče s názvem KIDFIT-Safe. Děti randomizované do intervenční skupiny budou mít 12měsíční dietní a životní styl, který zavede dětskou dietu DASH, podpoří fyzickou aktivitu, omezí čas strávený u obrazovky a podpoří 10 až 13 hodin spánku. Dyády matka-dítě náhodně vybrané do obvyklé pečovatelské skupiny budou měsíčně zasílány příručky zaměřené na ekologicky bezpečná domácí prostředí pro výchovu dětí a příslušné zdroje pro návyky zdravého rodinného životního stylu pro jejich rodinu.

Klinická intervence KIDFIT vyvine, zavede a otestuje intervenci v oblasti životního stylu s cílem zjistit, zda (1) děti ve věku 3–5 let, narozené matkám s nadváhou/obézním (OW/OB), které dodržovaly prenatální dietu a intervenci v oblasti životního stylu, vykazují zlepšení trajektorie přírůstku hmotnosti, kvalita stravy, úrovně fyzické aktivity a další ukazatele ideálního kardiovaskulárního zdraví (iCVH) ve srovnání s dětmi, jejichž matky OW/OB podstoupily obvyklou péči; (2) intervence do životního stylu ve věku 3-5 let je spojena se zlepšením stejných opatření nezávisle na mateřské intervenci nebo s ní aditivní; a (3) epigenetické mechanismy a molekulární dráhy, které jsou základem těchto asociací, mohou být rozlišeny. Výsledky KIDFIT pomohou určit, zda prenatální dieta a intervence životního stylu a/nebo intervence zaměřené na děti a životní styl v raném věku nabízejí potenciál pro prevenci obezity, a tím udržení iCVH dříve a déle.