KIDFIT: Keeping Ideal Cardiovascular Health Family Intervention Trial

Et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) er planlagt blandt 140 af MOMFIT-afkommet i alderen 3-5 år. KIDFIT-undersøgelsen følger den endelige dataindsamling i MOMFIT RCT. Mødre blev randomiseret til enten MAMA DASH-diæt- og livsstilsinterventionen eller "Web-Watcher"-gruppen med forbedret sædvanlig pleje, der modtog periodiske nyhedsbreve, der fremhævede offentligt tilgængelige websteder og velrenommerede links relateret til sund graviditet. Den første MOMFIT baby blev født i september 2013 og den sidste blev født i juli 2016; KIDFIT-kohorten vil omfatte børn i alderen 3-5 år på randomiseringstidspunktet. Efter fødslen modtog MAMA DASH Intervention Group løbende opmuntring til moderens overholdelse af DASH-diæten og amning af barnet så længe som muligt, helst mindst seks måneder. Generel kostinformation vedrørende post-fravænning blev givet kort for yderligere at opmuntre moderens overholdelse af diæten. KIDFIT vil randomisere børn stratificeret af de oprindelige MOMFIT-grupper til enten DASH-diæt- og livsstilsinterventionen (kaldet KIDFIT-sund) eller forbedret (hjemmesider/apps) sædvanlig pleje kaldet KIDFIT-Safe. Børn randomiseret til interventionsgruppen vil have en 12-måneders diæt- og livsstilsintervention, der vil implementere DASH børnediæten, tilskynde til fysisk aktivitet, begrænse skærmtiden og tilskynde til 10 til 13 timers søvn. Mor-barn-dyader, der er randomiseret til den sædvanlige plejegruppe, vil få tilsendt månedlige vejledninger, der omhandler miljøsikre hjemmemiljøer for at opdrage børn og givet relaterede ressourcer til sunde familielivsvaner for deres familie.

Den kliniske KIDFIT-intervention vil udvikle, implementere og teste en livsstilsintervention for at afgøre, om (1) børn i alderen 3-5 år, født af overvægtige/fede (OW/OB) mødre, som fulgte en fødselsdiæt og livsstilsintervention, viser forbedringer i vægtøgningsbaner, kostmønsterkvalitet, fysiske aktivitetsniveauer og andre mål for ideel kardiovaskulær sundhed (iCVH) sammenlignet med børn, hvis OW/OB-mødre gennemgik sædvanlig pleje; (2) livsstilsintervention i alderen 3-5 år er forbundet med forbedringer i de samme foranstaltninger, der er uafhængige af eller additive til moderintervention; og (3) epigenetiske mekanismer og molekylære veje, der ligger til grund for disse associationer, kan differentieres. KIDFIT-resultater vil hjælpe med at afgøre, om prænatal diæt og livsstilsinterventioner og/eller børnefokuserede diæt- og livsstilsinterventioner inden for tidlig liv tilbyder potentialet for forebyggelse af fedme og derved opretholde iCVH tidligere og længere.