KIDFIT: Keeping Ideal Cardiovascular Health Family Intervention Trial

En randomiserad kontrollerad studie (RCT) planeras bland 140 av MOMFIT-avkommorna i åldern 3-5 år. KIDFIT-studien följer slutlig datainsamling i MOMFIT RCT. Mammor randomiserades till antingen MAMA DASH Diet- och livsstilsinterventionen eller "Web-Watcher"-gruppen för förbättrad vanlig vård som fick periodiska nyhetsbrev som lyfte fram allmänt tillgängliga webbplatser och välrenommerade länkar relaterade till hälsosam graviditet. Den första MOMFIT-bebisen föddes i september 2013 och den sista föddes i juli 2016; KIDFIT-kohorten kommer att inkludera barn som är i åldrarna 3-5 år vid tidpunkten för randomiseringen. Efter förlossningen fick MAMA DASH Intervention Group fortlöpande uppmuntran för att modern skulle följa DASH-dieten och amma barnet så länge som möjligt, helst minst sex månader. Allmän dietinformation angående efter avvänjning gavs kort för att ytterligare uppmuntra modern att följa dieten. KIDFIT kommer att randomisera barn stratifierade av de ursprungliga MOMFIT-grupperna till antingen DASH Diet and Lifestyle intervention (kallas KIDFIT-Healthy) eller förbättrad (webbplatser/appar) vanlig vård som kallas KIDFIT-Safe. Barn som randomiserats till interventionsgruppen kommer att ha en 12-månaders diet- och livsstilsintervention som kommer att implementera DASH-barndieten, uppmuntra fysisk aktivitet, begränsa skärmtiden och uppmuntra 10 till 13 timmars sömn. Mother-Child Dyads som randomiserats till den vanliga vårdgruppen kommer att skickas månatliga guider som tar upp miljösäkra hemmiljöer för att uppfostra barn och ges relaterade resurser för hälsosamma familjelivsvanor för sin familj.

Den kliniska KIDFIT-interventionen kommer att utveckla, implementera och testa en livsstilsintervention för att avgöra om (1) barn i åldrarna 3-5 år, födda till mödrar med övervikt/fetma (OW/OB) som följt en förlossningsdiet och livsstilsintervention, visar förbättringar i viktökningsbanor, kostmönsterkvalitet, fysiska aktivitetsnivåer och andra idealiska kardiovaskulära hälsomått (iCVH) jämfört med barn vars OW/OB-mödrar genomgick vanlig vård; (2) livsstilsintervention i åldrarna 3-5 år är förknippad med förbättringar av samma åtgärder oberoende av eller additiv till moderintervention; och (3) epigenetiska mekanismer och molekylära vägar som ligger till grund för dessa associationer kan differentieras. KIDFIT-resultat kommer att hjälpa till att avgöra om förlossningsdiet och livsstilsinterventioner och/eller barnfokuserade kost- och livsstilsinterventioner tidigt i livet erbjuder potentialen för förebyggande av fetma, och därigenom upprätthålla iCVH tidigare och längre.