- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03407716
Ženšen při snižování únavy související s rakovinou po léčbě u pacientů, kteří přežili rakovinu
Ženšen jako intervence ke snížení únavy související s rakovinou u pacientů, kteří přežili rakovinu po léčbě: Randomizovaná kontrolovaná pilotní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
- Přeživší rakoviny
- Fáze I rakoviny prsu AJCC v7
- Fáze IA rakoviny prsu AJCC v7
- Fáze IB rakoviny prsu AJCC v7
- Fáze II rakoviny prsu AJCC v6 a v7
- Stádium IIA rakoviny prsu AJCC v6 a v7
- Fáze IIB rakoviny prsu AJCC v6 a v7
- Fáze III rakoviny prsu AJCC v7
- Fáze IIIA rakoviny prsu AJCC v7
- Fáze IIIB rakoviny prsu AJCC v7
- Stádium IIIC rakoviny prsu AJCC v7
- Stádium III rakoviny tlustého střeva AJCC v7
- Stádium IIIA Rakovina tlustého střeva AJCC v7
- Stádium IIIB rakoviny tlustého střeva AJCC v7
- Stádium IIIC Rakovina tlustého střeva AJCC v7
- Stádium I rakoviny tlustého střeva AJCC v6 a v7
- Stádium II rakoviny tlustého střeva AJCC v7
- Stádium IIA rakoviny tlustého střeva AJCC v7
- Stádium IIB Rakovina tlustého střeva AJCC v7
- Stádium IIC rakoviny tlustého střeva AJCC v7
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zhodnotit účinnost ženšenu na snížení únavy související s rakovinou (CRF) u pacientů, kteří přežili rakovinu po léčbě, jak bylo měřeno pomocí Multidimenzionálního inventáře příznaků únavy MFSI-Short Form (SF) po 28 a 56 dnech ve srovnání s placebem kontrolovanou skupinou.
DRUHÉ CÍLE:
I. Posoudit přijatelnost a proveditelnost ženšenu jako terapie CRF u pacientů, kteří přežili rakovinu po léčbě.
II. Vyhodnotit toxicitu a snášenlivost spojenou s 2 000 mg extraktu severoamerického ženšenu AFX-2 (panax quinquefolius) denně při použití při únavě související s rakovinou.
III. Abychom prozkoumali dopad ženšenu na sekundární koncové body, různé dimenze únavy měřené jinými subškálami MFSI-SF, Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Fatigue Short Form, stejně jako jediné měření únavy (zachyceno na lineární analogové stupnici únavy).
IV. Stanovit klinicky významné změny ve skóre únavy podle různých měření únavy pomocí globálního dojmu změny.
TERCIÁRNÍ CÍLE:
I. Prozkoumat vztah mezi léčbou ženšenem, biomarkerem zánětu adiponektinem a pacienty, kteří přežili rakovinu po léčbě? únava.
Přehled: Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 skupin.
SKUPINA I: Pacienti dostávají extrakt severoamerického ženšenu AFX-2 perorálně (PO) dvakrát denně (BID) ve dnech 1-28. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 2 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
SKUPINA II: Pacienti dostávají placebo PO BID ve dnech 1-28. Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 2 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Na konci kurzu 2 mohou pacienti volitelně přejít do skupiny I, aby dostávali ženšen po dalších 28 dní.
Po dokončení studie jsou pacienti sledováni v den 28 a 56.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky prokázaná rakovina prsu nebo rakovina tlustého střeva (stadium I, II nebo III)
- Léčeno chemoterapií a operací
- Léčba byla dokončena (kromě hormonální terapie) po dobu >= 90 dnů před registrací
- Žádný známý důkaz nemoci
- Muži nebo ženy s anamnézou CRF, jak je definováno skóre >= 4 na numerické analogové škále (0 ? 10) (Otázka způsobilosti Únava Stupnice)
- Přítomnost CRF >= 30 dní před registrací
- Hemoglobin >= 11,0 g/dl získaný =< 180 dní před registrací
- Sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT) =< 1,5 x horní hranice normálu (ULN) získaná =< 180 dní před registrací
- Kreatinin =< 1,2 X ULN získaný =< 180 dní před registrací
- Schopnost vyplnit dotazník(y) v angličtině sami nebo s pomocí
- Poskytněte písemný informovaný souhlas
- Ochota vrátit se na zapisující instituci pro pokračování studia a volitelný crossover (pokud existuje)
- Ochota poskytnout vzorky krve pro účely korelativního výzkumu
- Negativní těhotenský test proveden =< 7 dní před registrací, pouze pro ženy ve fertilním věku
- CROSSOVER RE-REGISTRACE – KRITÉRIA ZAHRNUTÍ
- Léčba nemůže začít před opětovnou registrací do zkřížené fáze a v ideálním případě začne =< 7 dní po registraci do zkřížené fáze
Kritéria vyloučení:
- Přecitlivělost na ženšen
- Užívání ženšenových kapslí při únavě během posledních 12 měsíců
- Nekontrolovaná hypertenze >= 2krát, jak je zaznamenáno v anamnéze (diastolický krevní tlak > 100, systolický > 160) =< 90 dní před registrací
- V současné době se ke specifické léčbě únavy používá jakákoli jiná farmakologická látka, včetně psychostimulancií, antidepresiv atd., ačkoli antidepresiva používaná k léčbě jiných věcí než únavy (jako jsou návaly horka) jsou povolena, pokud pacient užíval stabilní dávku >= 30 dní před k registraci a plánuje pokračovat >= 30 dní po registraci; erytropoetinová činidla k léčbě anémie jsou povolena
- Známé mozkové metastázy nebo malignita primárního centrálního nervového systému (CNS).
- Chronické perorální nebo intravenózní systémové užívání steroidů (definované jako užívání pravidelně nebo kteří mají problém, který si vyžádal pokračující užívání steroidů v posledních 180 dnech po dobu delší než 7 dní)
- Diabetes (definovaný tím, že užíváte perorální hypoglykemii nebo inzulín)
- Psychiatrická porucha, jako je těžká deprese, maniodepresivní porucha, obsedantně kompulzivní porucha nebo schizofrenie; (definováno podle anamnézy)
- Velký chirurgický zákrok =< 28 dní před registrací
Kterákoli z následujících možností:
- Těhotná žena
- Kojící ženy
- Ženy ve fertilním věku, které nejsou ochotny používat vhodnou antikoncepci
- Ošetřující poskytovatel nevyloučil léčitelné příčiny únavy, alespoň podle historie a kritérií vyšetření, jako je nekontrolovaná bolest, hypotyreóza nebo nespavost; POZNÁMKA: Pokud jsou tyto považovány za primární příčinu pacientovy únavy, pak pacient není způsobilý pro tuto studii
- Pacienti s bolestí vyžadující opioidní léky proti bolesti; POZNÁMKA: Volně prodejná analgetika, jako je Tylenol nebo ibuprofen, jsou povoleny
- Nové použití Ambien a/nebo jiných benzodiazepinů =< 30 dní před registrací
- Nové použití prostředků na spaní včetně melatoninu =< 30 dní před registrací
- Použití celých antikoagulačních dávek kumadinu nebo heparinu (výjimka: 1 mg/den kumadinu pro prevenci sraženin katetru je povoleno)
- Použití inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI).
- Pacienti skórující vyšší než 4 na stupnici od 0 do 10 s ohledem na potíže se spánkem nebo bolest
- Pacienti, kteří plánují zahájit jakýkoli typ léčby rakoviny během 8týdenního dvojitě zaslepeného průběhu studie, jakmile budou randomizováni do studie
- Pacienti s podvýživou, aktivní infekcí, závažným plicním onemocněním a kardiovaskulárním onemocněním podle rozhodnutí lékaře, protože mohou ovlivnit únavu
- Užívání jakéhokoli volně prodejného bylinného/dietního doplňku prodávaného proti únavě nebo energii (například produkty obsahující jakýkoli typ ženšenu, Rhodiola rosea, vysoké dávky kofeinu, guarany nebo čehokoli, co se nazývá „adaptogen?)
- Komorbidní systémová onemocnění nebo jiná závažná souběžná onemocnění, která by podle úsudku zkoušejícího způsobila, že pacient není vhodný pro vstup do této studie nebo významně narušují řádné hodnocení bezpečnosti a toxicity předepsaných režimů
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie
- Přijímání jakéhokoli jiného zkoumaného činidla, které by bylo považováno za léčbu primárního novotvaru
- Infarkt myokardu v anamnéze = < 180 dní před registrací nebo městnavé srdeční selhání vyžadující pokračující udržovací léčbu pro život ohrožující komorovou arytmii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina I (extrakt severoamerického ženšenu AFX-2)
Pacienti dostávají extrakt severoamerického ženšenu AFX-2 PO BID ve dnech 1-28.
Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 2 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Korelační studie
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Korelační studie
|
|
Komparátor placeba: SKUPINA II (placebo)
Pacienti dostávají placebo PO BID ve dnech 1-28.
Léčba se opakuje každých 28 dní po dobu až 2 cyklů v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Na konci kurzu 2 mohou pacienti volitelně přejít do skupiny I, aby dostávali ženšen po dalších 28 dní.
|
Korelační studie
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Korelační studie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna obecné subškály multidimenzionálního inventáře příznaků únavy – krátká forma (MFSI-SF)
Časové okno: Základní stav do dne 56
|
Bude vyhodnoceno tak, že se vezme změna od výchozí hodnoty v obecné subškále MFSI-SF a porovná se dvě ramena dvouvýběrovým oboustranným t-testem.
Pokud existuje důkaz o nenormálnosti (prostřednictvím Shapiro-Wilkova testování), použije se neparametrický postup, jako je Wilcoxon rank sum.
Grafické postupy budou zahrnovat proudové grafy skóre jednotlivých pacientů a grafy průměrných hodnot v čase pro každou léčebnou skupinu.
K odrazení budou použity doplňkové testy na koncových bodech (párový t-test pro spojitá/ordinální data; McNemarův test pro binární data; a Bowkerův test pro kategorická data)
|
Základní stav do dne 56
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna emoční subškály MFSI-SF
Časové okno: Základní stav do dne 56
|
Bude vyhodnoceno tak, že se vezme změna od výchozí hodnoty v obecné subškále MFSI-SF a porovná se dvě ramena dvouvýběrovým oboustranným t-testem.
Pokud existuje důkaz o nenormálnosti (prostřednictvím Shapiro-Wilkova testování), použije se neparametrický postup, jako je Wilcoxon rank sum.
Grafické postupy budou zahrnovat proudové grafy skóre jednotlivých pacientů a grafy průměrných hodnot v čase pro každou léčebnou skupinu.
K odrazení budou použity doplňkové testy na koncových bodech (párový t-test pro spojitá/ordinální data; McNemarův test pro binární data; a Bowkerův test pro kategorická data)
|
Základní stav do dne 56
|
|
Změna v obecné subškále MFSI-SF
Časové okno: Základní stav do dne 56
|
Bude vyhodnoceno tak, že se vezme změna od výchozí hodnoty v obecné subškále MFSI-SF a porovná se dvě ramena dvouvýběrovým oboustranným t-testem.
Pokud existuje důkaz o nenormálnosti (prostřednictvím Shapiro-Wilkova testování), použije se neparametrický postup, jako je Wilcoxon rank sum.
Grafické postupy budou zahrnovat proudové grafy skóre jednotlivých pacientů a grafy průměrných hodnot v čase pro každou léčebnou skupinu.
K odrazení budou použity doplňkové testy na koncových bodech (párový t-test pro spojitá/ordinální data; McNemarův test pro binární data; a Bowkerův test pro kategorická data)
|
Základní stav do dne 56
|
|
Změna v mentální subškále MFSI-SF
Časové okno: Základní stav do dne 56
|
Bude vyhodnoceno tak, že se vezme změna od výchozí hodnoty v obecné subškále MFSI-SF a porovná se dvě ramena dvouvýběrovým oboustranným t-testem.
Pokud existuje důkaz o nenormálnosti (prostřednictvím Shapiro-Wilkova testování), použije se neparametrický postup, jako je Wilcoxon rank sum.
Grafické postupy budou zahrnovat proudové grafy skóre jednotlivých pacientů a grafy průměrných hodnot v čase pro každou léčebnou skupinu.
K odrazení budou použity doplňkové testy na koncových bodech (párový t-test pro spojitá/ordinální data; McNemarův test pro binární data; a Bowkerův test pro kategorická data)
|
Základní stav do dne 56
|
|
Změna fyzikální subškály MFSI-SF
Časové okno: Základní stav do dne 56
|
Bude vyhodnoceno tak, že se vezme změna od výchozí hodnoty v obecné subškále MFSI-SF a porovná se dvě ramena dvouvýběrovým oboustranným t-testem.
Pokud existuje důkaz o nenormálnosti (prostřednictvím Shapiro-Wilkova testování), použije se neparametrický postup, jako je Wilcoxon rank sum.
Grafické postupy budou zahrnovat proudové grafy skóre jednotlivých pacientů a grafy průměrných hodnot v čase pro každou léčebnou skupinu.
K odrazení budou použity doplňkové testy na koncových bodech (párový t-test pro spojitá/ordinální data; McNemarův test pro binární data; a Bowkerův test pro kategorická data)
|
Základní stav do dne 56
|
|
Změna v subškále síly MFSI-SF
Časové okno: Základní stav do dne 56
|
Bude vyhodnoceno tak, že se vezme změna od výchozí hodnoty v obecné subškále MFSI-SF a porovná se dvě ramena dvouvýběrovým oboustranným t-testem.
Pokud existuje důkaz o nenormálnosti (prostřednictvím Shapiro-Wilkova testování), použije se neparametrický postup, jako je Wilcoxon rank sum.
Grafické postupy budou zahrnovat proudové grafy skóre jednotlivých pacientů a grafy průměrných hodnot v čase pro každou léčebnou skupinu.
K odrazení budou použity doplňkové testy na koncových bodech (párový t-test pro spojitá/ordinální data; McNemarův test pro binární data; a Bowkerův test pro kategorická data)
|
Základní stav do dne 56
|
|
Změna v jednopoložkové číselné analogové otázce únavy
Časové okno: Základní stav do dne 56
|
Analýza bude zahrnovat t-test a postupy Wilcoxon rank sum (podle potřeby).
|
Základní stav do dne 56
|
|
Únava měřená skóre informačního systému měření výsledků hlášených pacientem (NIH) Národního institutu zdraví (NIH)
Časové okno: V den 28
|
Analýza bude zahrnovat t-test a postupy Wilcoxon rank sum (podle potřeby).
|
V den 28
|
|
Únava měřená skóre NIH PROMIS
Časové okno: V den 56
|
Analýza bude zahrnovat t-test a postupy Wilcoxon rank sum (podle potřeby).
|
V den 56
|
|
Výskyt nežádoucích účinků hlášených pacientem v Zážitkovém deníku příznaků ženšenu
Časové okno: Až do dne 56
|
Jakékoli další možné vedlejší účinky se zaznamenávají do deníku a posuzují se prostřednictvím telefonických hovorů sester pomocí Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) verze 4.0.
Popisné statistiky frekvence (procenta) budou použity pro shrnutí výskytu a závažnosti nežádoucích příhod (AE), měřené pomocí CTCAE verze 4.0 pro každé randomizované rameno zvlášť.
Údaje o toxicitě a další koncové body založené na četnosti výskytu budou porovnány mezi léčebnými skupinami pomocí chí-kvadrát testování.
Pro každou léčebnou skupinu budou konstruovány binomické intervaly spolehlivosti pro míru incidence toxicity.
Gins
|
Až do dne 56
|
|
Vnímaná účinnost léčby měřená subjektem Global Impression of Change
Časové okno: Ve 4 týdnech
|
Analýza bude zahrnovat t-test a postupy Wilcoxon rank sum (podle potřeby).
Pro shrnutí globálního dojmu změny bude použita popisná statistika.
|
Ve 4 týdnech
|
|
Vnímaná účinnost léčby měřená subjektem Global Impression of Change
Časové okno: V 8 týdnech
|
Analýza bude zahrnovat t-test a postupy Wilcoxon rank sum (podle potřeby).
Pro shrnutí globálního dojmu změny bude použita popisná statistika.
|
V 8 týdnech
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna biomarkerů zánětu (adiponektin, kortizol, IL-6)
Časové okno: Základní stav do dne 84
|
Hladiny cytokinů a sklony kortizolu budou popsány pro vzorek jako celek na začátku a po 28 dnech pomocí průměrů a frekvencí.
Vztahy pomocí Spearmanovy korelace budou provedeny na základě měření únavy, nálady a hladin cytokinů a sklonů kortizolu, jakož i večerních hladin kortizolu na začátku.
Základní skóre únavy na lineární analogové škále pak budou seskupeny do dichotomické proměnné (4 až 7 versus 8 až 10), aby se vyhodnotilo, zda existují rozdíly v expresi kortizolu a cytokinů na základě závažnosti únavy, pomocí analýzy chí kvadrát.
|
Základní stav do dne 84
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Noel Arring, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MC16C2 (Jiný identifikátor: Mayo Clinic in Arizona)
- NCI-2017-02494 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Laboratorní analýza biomarkerů
-
Burcin CelikOndokuz Mayıs UniversityZatím nenabírámeChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
-
Istituto per la Ricerca e l'Innovazione BiomedicaNábor
-
University of VirginiaNeznámý
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoPoruchou autistického spektra | Včasná intervenceItálie
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaHospital Clinic of BarcelonaNáborNevi a melanomy | Melanom (rakovina kůže)Španělsko
-
Rio de Janeiro State UniversityCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.; Conselho Nacional... a další spolupracovníciDokončenoKardiovaskulární choroby | Nedostatek vitaminu D | Stavy související s menopauzouBrazílie
-
University Hospital, ToulouseNábor
-
Chang Gung Memorial HospitalNeznámýNosní onemocněníTchaj-wan
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina děložního tělíska ve stádiu I | Rakovina děložního tělíska II | Rakovina děložního tělíska ve stádiu III | Rakovina děložního těla ve stádiu IV | Endometriální serózní adenokarcinomSpojené státy