Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Женьшень в снижении усталости, связанной с раком, после лечения у выживших после рака

3 января 2023 г. обновлено: Mayo Clinic

Женьшень как средство снижения связанной с раком усталости у выживших после лечения рака: рандомизированное контролируемое пилотное исследование

В этом рандомизированном пилотном исследовании изучается, насколько хорошо экстракт североамериканского женьшеня AFX-2 (женьшень) снижает усталость, связанную с раком, после лечения у выживших после рака. Женьшень может уменьшить усталость у людей, которые лечились от рака.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить эффективность женьшеня в снижении связанной с раком усталости (CRF) у выживших после лечения рака, измеренную с помощью многомерной инвентаризации симптомов усталости MFSI-Short Form (SF) через 28 и 56 дней по сравнению с плацебо-контролируемой группой.

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить приемлемость и целесообразность применения женьшеня в качестве терапии ХПН у выживших после лечения рака.

II. Оценить токсичность и переносимость, связанные с приемом 2000 мг в день экстракта североамериканского женьшеня AFX-2 (panax quinquefolius) при утомлении, связанном с раком.

III. Чтобы изучить влияние женьшеня на вторичные конечные точки, различные параметры усталости, измеренные с помощью других подшкал MFSI-SF, краткой формы информационной системы измерения результатов, сообщаемых пациентами (PROMIS), а также единую меру усталости (зафиксировано по линейной аналоговой шкале усталости).

IV. Определить клинически значимые изменения показателей утомляемости по различным показателям утомления, используя общее впечатление об изменении.

ТРЕТИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Изучить взаимосвязь между терапией женьшенем, биомаркером воспаления адипонектином и выжившими после лечения рака? усталость.

ОПИСАНИЕ: Пациенты рандомизированы в 1 из 2 групп.

ГРУППА I: пациенты получают экстракт североамериканского женьшеня AFX-2 перорально (PO) два раза в день (BID) в дни 1-28. Лечение повторяют каждые 28 дней до 2 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

ГРУППА II: Пациенты получают плацебо перорально два раза в день в дни 1-28. Лечение повторяют каждые 28 дней до 2 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. В конце 2-го курса пациенты могут по желанию перейти в группу I, чтобы получать женьшень в течение дополнительных 28 дней.

После завершения исследования пациенты наблюдались на 28-й и 56-й день.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

2

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Гистологически или цитологически подтвержденный рак молочной железы или рак толстой кишки (стадия I, II или III)
  • Лечится химиотерапией и операцией
  • Лечение было завершено (кроме гормональной терапии) в течение >= 90 дней до регистрации
  • Нет известных признаков болезни
  • Мужчины или женщины с хронической почечной недостаточностью в анамнезе, определяемой баллом >= 4 по числовой аналоговой шкале (0–10) (Шкала усталости на вопрос о соответствии требованиям)
  • Наличие CRF >= 30 дней до регистрации
  • Гемоглобин >= 11,0 г/дл, полученный =< 180 дней до регистрации
  • Сывороточная глутамат-оксалоуксусная трансаминаза (SGOT) = < 1,5 x верхняя граница нормы (ВГН), полученная = < 180 дней до регистрации
  • Креатинин = < 1,2 X ВГН = < 180 дней до регистрации
  • Способность заполнять анкеты на английском языке самостоятельно или с помощью
  • Дать письменное информированное согласие
  • Готовы вернуться в регистрирующее учреждение для последующего наблюдения за исследованием и факультативного кроссовера (если применимо)
  • Готовы предоставить образцы крови для соответствующих исследовательских целей
  • Отрицательный тест на беременность сделан =< 7 дней до регистрации, только для женщин детородного возраста
  • ПЕРЕРЕГИСТРАЦИЯ КРОССОВЕРА – КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ
  • Лечение не может начинаться до повторной регистрации на переходную фазу и в идеале должно начинаться =< 7 дней после регистрации на перекрестную фазу.

Критерий исключения:

  • Гиперчувствительность к женьшеню
  • Использование капсул женьшеня при усталости в течение последних 12 месяцев
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия >= 2 раза, как отмечено в анамнезе (диастолическое артериальное давление > 100, систолическое > 160) = < 90 дней до регистрации
  • В настоящее время использование любого другого фармакологического агента для лечения усталости, включая психостимуляторы, антидепрессанты и т. д., хотя антидепрессанты, используемые для лечения не усталости (например, приливы), разрешены, если пациент принимал стабильную дозу в течение >= 30 дней до к регистрации и планирует продолжать в течение >= 30 дней после регистрации; разрешены препараты эритропоэтина для лечения анемии
  • Известные метастазы в головной мозг или первичное злокачественное новообразование центральной нервной системы (ЦНС)
  • Хроническое пероральное или внутривенное системное использование стероидов (определяется как использование на регулярной основе или наличие проблемы, требующей постоянного использования стероидов в течение последних 180 дней в течение более 7 дней)
  • Диабет (определяется приемом пероральных гипогликемических средств или инсулина)
  • психическое расстройство, такое как тяжелая депрессия, маниакально-депрессивное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство или шизофрения; (определяется по истории болезни)
  • Серьезная операция = < 28 дней до регистрации
  • Любое из следующего:

    • Беременные женщины
    • Кормящие женщины
    • Женщины детородного возраста, не желающие использовать адекватную контрацепцию
  • Лечащий врач не исключил излечимых причин усталости, по крайней мере, на основании анамнеза и критериев обследования, таких как неконтролируемая боль, гипотиреоз или бессонница; ПРИМЕЧАНИЕ: если они считаются основной причиной усталости пациента, то пациент не подходит для участия в этом испытании.
  • Пациенты с болью, нуждающиеся в опиоидных обезболивающих препаратах; ПРИМЕЧАНИЕ: разрешены безрецептурные анальгетики, такие как тайленол или ибупрофен.
  • Новое употребление Амбиена и/или других бензодиазепинов = < 30 дней до регистрации
  • Новое использование снотворных, включая мелатонин = < 30 дней до регистрации
  • Использование полных антикоагулянтных доз кумадина или гепарина (исключение: разрешено 1 мг/день кумадина для предотвращения образования тромбов в катетере)
  • Применение ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО)
  • Пациенты, получившие более 4 баллов по шкале от 0 до 10 в отношении проблем со сном или боли
  • Пациенты, планирующие начать любой вид терапии рака в течение 8 недель, двойной слепой курс исследования, после рандомизации в исследовании.
  • Пациенты с недоеданием, активной инфекцией, серьезным заболеванием легких и сердечно-сосудистыми заболеваниями, как определено врачом, поскольку они могут повлиять на утомляемость.
  • Использование любых безрецептурных травяных/диетических добавок, предназначенных для снятия усталости или энергии (например, продукты, содержащие женьшень любого типа, родиолу розовую, высокие дозы кофеина, гуарану или что-либо, называемое «адаптогеном»).
  • Сопутствующие системные заболевания или другие тяжелые сопутствующие заболевания, которые, по мнению исследователя, могут сделать пациента неприемлемым для включения в данное исследование или существенно помешать надлежащей оценке безопасности и токсичности назначенных схем
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
  • Получение любого другого исследуемого агента, который будет рассматриваться как лечение первичного новообразования.
  • Инфаркт миокарда в анамнезе = < 180 дней до регистрации или застойная сердечная недостаточность, требующая постоянной поддерживающей терапии угрожающей жизни желудочковой аритмии

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа I (экстракт североамериканского женьшеня AFX-2)
Пациенты получают экстракт североамериканского женьшеня AFX-2 PO BID в дни 1-28. Лечение повторяют каждые 28 дней до 2 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Коррелятивные исследования
Данный заказ на поставку
Другие имена:
  • женьшень
  • Корень женьшеня
  • Панакс пятилистный
Коррелятивные исследования
Плацебо Компаратор: ГРУППА II (плацебо)
Пациенты получают плацебо перорально два раза в день в дни 1-28. Лечение повторяют каждые 28 дней до 2 курсов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. В конце 2-го курса пациенты могут по желанию перейти в группу I, чтобы получать женьшень в течение дополнительных 28 дней.
Коррелятивные исследования
Данный заказ на поставку
Другие имена:
  • плацебо-терапия
  • ПЛКБ
  • ложная терапия
Коррелятивные исследования

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение общей подшкалы Описи симптомов многомерной усталости – краткая форма (MFSI-SF)
Временное ограничение: Исходный уровень до 56 дня
Будет оцениваться изменение по сравнению с исходным уровнем в общей подшкале MFSI-SF и сравнение двух групп с помощью двухвыборочного двустороннего t-критерия. Если есть доказательства ненормальности (через тест Шапиро-Уилка), будет использоваться непараметрическая процедура, такая как сумма рангов Уилкоксона. Графические процедуры будут включать графики потоков индивидуальных оценок пациентов и графики средних значений во времени для каждой группы лечения. Дополнительные тесты конечных точек (парный t-критерий для непрерывных/порядковых данных, критерий Макнемара для двоичных данных и критерий Боукера для категориальных данных) будут использоваться для предотвращения
Исходный уровень до 56 дня

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение эмоциональной субшкалы MFSI-SF
Временное ограничение: Исходный уровень до 56 дня
Будет оцениваться изменение по сравнению с исходным уровнем в общей подшкале MFSI-SF и сравнение двух групп с помощью двухвыборочного двустороннего t-критерия. Если есть доказательства ненормальности (через тест Шапиро-Уилка), будет использоваться непараметрическая процедура, такая как сумма рангов Уилкоксона. Графические процедуры будут включать графики потоков индивидуальных оценок пациентов и графики средних значений во времени для каждой группы лечения. Дополнительные тесты конечных точек (парный t-критерий для непрерывных/порядковых данных, критерий Макнемара для двоичных данных и критерий Боукера для категориальных данных) будут использоваться для предотвращения
Исходный уровень до 56 дня
Изменение общей субшкалы MFSI-SF
Временное ограничение: Исходный уровень до 56 дня
Будет оцениваться изменение по сравнению с исходным уровнем в общей подшкале MFSI-SF и сравнение двух групп с помощью двухвыборочного двустороннего t-критерия. Если есть доказательства ненормальности (через тест Шапиро-Уилка), будет использоваться непараметрическая процедура, такая как сумма рангов Уилкоксона. Графические процедуры будут включать графики потоков индивидуальных оценок пациентов и графики средних значений во времени для каждой группы лечения. Дополнительные тесты конечных точек (парный t-критерий для непрерывных/порядковых данных, критерий Макнемара для двоичных данных и критерий Боукера для категориальных данных) будут использоваться для предотвращения
Исходный уровень до 56 дня
Изменение ментальной подшкалы MFSI-SF
Временное ограничение: Исходный уровень до 56 дня
Будет оцениваться изменение по сравнению с исходным уровнем в общей подшкале MFSI-SF и сравнение двух групп с помощью двухвыборочного двустороннего t-критерия. Если есть доказательства ненормальности (через тест Шапиро-Уилка), будет использоваться непараметрическая процедура, такая как сумма рангов Уилкоксона. Графические процедуры будут включать графики потоков индивидуальных оценок пациентов и графики средних значений во времени для каждой группы лечения. Дополнительные тесты конечных точек (парный t-критерий для непрерывных/порядковых данных, критерий Макнемара для двоичных данных и критерий Боукера для категориальных данных) будут использоваться для предотвращения
Исходный уровень до 56 дня
Изменение физического субшкала MFSI-SF
Временное ограничение: Исходный уровень до 56 дня
Будет оцениваться изменение по сравнению с исходным уровнем в общей подшкале MFSI-SF и сравнение двух групп с помощью двухвыборочного двустороннего t-критерия. Если есть доказательства ненормальности (через тест Шапиро-Уилка), будет использоваться непараметрическая процедура, такая как сумма рангов Уилкоксона. Графические процедуры будут включать графики потоков индивидуальных оценок пациентов и графики средних значений во времени для каждой группы лечения. Дополнительные тесты конечных точек (парный t-критерий для непрерывных/порядковых данных, критерий Макнемара для двоичных данных и критерий Боукера для категориальных данных) будут использоваться для предотвращения
Исходный уровень до 56 дня
Изменение подшкалы бодрости MFSI-SF
Временное ограничение: Исходный уровень до 56 дня
Будет оцениваться изменение по сравнению с исходным уровнем в общей подшкале MFSI-SF и сравнение двух групп с помощью двухвыборочного двустороннего t-критерия. Если есть доказательства ненормальности (через тест Шапиро-Уилка), будет использоваться непараметрическая процедура, такая как сумма рангов Уилкоксона. Графические процедуры будут включать графики потоков индивидуальных оценок пациентов и графики средних значений во времени для каждой группы лечения. Дополнительные тесты конечных точек (парный t-критерий для непрерывных/порядковых данных, критерий Макнемара для двоичных данных и критерий Боукера для категориальных данных) будут использоваться для предотвращения
Исходный уровень до 56 дня
Изменение в вопросе об усталости с числовым аналогом по одному пункту
Временное ограничение: Исходный уровень до 56 дня
Анализ будет включать t-критерий и процедуры суммы рангов Уилкоксона (при необходимости).
Исходный уровень до 56 дня
Усталость, измеренная Национальным институтом здравоохранения (NIH) Информационной системой оценки исходов, сообщаемых пациентами (PROMIS)
Временное ограничение: В день 28
Анализ будет включать t-критерий и процедуры суммы рангов Уилкоксона (при необходимости).
В день 28
Усталость, измеренная по шкале NIH PROMIS
Временное ограничение: В день 56
Анализ будет включать t-критерий и процедуры суммы рангов Уилкоксона (при необходимости).
В день 56
Частота нежелательных явлений, о которых сообщил пациент в дневнике симптомов женьшеня
Временное ограничение: До 56 дня
Любые другие возможные побочные эффекты записываются в дневник и оцениваются посредством телефонных звонков медсестры с использованием Общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) версии 4.0. Описательная статистика частоты (в процентах) будет использоваться для обобщения частоты возникновения и тяжести нежелательных явлений (НЯ), измеренных с помощью CTCAE версии 4.0 для каждой рандомизированной группы отдельно. Данные о токсичности и другие конечные точки, основанные на уровне заболеваемости, будут сравниваться между группами лечения с использованием теста хи-квадрат. Биномиальные доверительные интервалы для частоты случаев токсичности будут построены для каждой группы лечения. Джины
До 56 дня
Воспринимаемая эффективность лечения, измеренная по общему впечатлению субъекта об изменении
Временное ограничение: В 4 недели
Анализ будет включать t-критерий и процедуры суммы рангов Уилкоксона (при необходимости). Для обобщения глобального впечатления об изменениях будет использоваться описательная статистика.
В 4 недели
Воспринимаемая эффективность лечения, измеренная по общему впечатлению субъекта об изменении
Временное ограничение: В 8 недель
Анализ будет включать t-критерий и процедуры суммы рангов Уилкоксона (при необходимости). Для обобщения глобального впечатления об изменениях будет использоваться описательная статистика.
В 8 недель

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение биомаркеров воспаления (адипонектин, кортизол, ИЛ-6)
Временное ограничение: Исходный уровень до 84-го дня
Уровни цитокинов и наклоны кортизола будут описаны для образца в целом на исходном уровне и через 28 дней с использованием средних и частотных значений. Отношения с использованием корреляции Спирмена будут выполняться для показателей усталости, настроения и уровней цитокинов и наклонов кортизола, а также вечерних уровней кортизола на исходном уровне. Затем исходные баллы усталости по линейной аналоговой шкале будут сгруппированы в дихотомическую переменную (от 4 до 7 по сравнению с 8 до 10), чтобы оценить, существуют ли различия в экспрессии кортизола и цитокинов в зависимости от степени усталости, используя анализ хи-квадрат.
Исходный уровень до 84-го дня

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Noel Arring, Mayo Clinic

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

13 мая 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

22 февраля 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 января 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 января 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 января 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 января 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 января 2023 г.

Последняя проверка

1 марта 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Лабораторный анализ биомаркеров

Подписаться