Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ginseng for å redusere kreftrelatert tretthet etter behandling hos kreftoverlevere

3. januar 2023 oppdatert av: Mayo Clinic

Ginseng som en intervensjon for å redusere kreftrelatert tretthet hos kreftoverlevere etter behandling: En randomisert kontrollert pilotstudie

Denne randomiserte pilotstudien studerer hvor godt nordamerikansk ginsengekstrakt AFX-2 (ginseng) virker for å redusere kreftrelatert tretthet etter behandling hos kreftoverlevere. Ginseng kan redusere tretthet hos personer som ble behandlet for kreft.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

PRIMÆRE MÅL:

I. For å vurdere effekten av ginseng på å redusere kreftrelatert tretthet (CRF) hos overlevende etter behandling av kreft, målt ved Multidimensional Fatigue Symptom Inventory MFSI-Short Form (SF) etter 28 og 56 dager sammenlignet med placebokontrollert gruppe.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Å vurdere akseptabiliteten og gjennomførbarheten av ginseng som terapi for CRF hos kreftoverlevere etter behandling.

II. For å evaluere toksisitet og tolerabilitet forbundet med 2000 mg per dag av nordamerikansk ginsengekstrakt AFX-2 (panax quinquefolius) når det brukes mot kreftrelatert tretthet.

III. For å utforske virkningen av ginseng på sekundære endepunkter, ulike dimensjoner av tretthet målt ved de andre underskalaene til MFSI-SF, Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Fatigue Short Form, samt enkeltmålet for fatigue (fanget opp på lineær analog skala for utmattelse).

IV. For å bestemme klinisk signifikante endringer i tretthetsskåre per de ulike målene for tretthet ved å bruke det globale inntrykket av endring.

TERTIÆRE MÅL:

I. For å utforske forholdet mellom ginsengterapi, betennelsesbiomarkør adiponectin og kreftoverlevende etter behandling? utmattelse.

OVERSIKT: Pasienter er randomisert i 1 av 2 grupper.

GRUPPE I: Pasienter får nordamerikansk ginsengekstrakt AFX-2 oralt (PO) to ganger daglig (BID) på dag 1-28. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.

GRUPPE II: Pasienter får placebo PO BID på dag 1-28. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. På slutten av kurs 2 kan pasienter eventuelt gå over til gruppe I for å motta ginseng i ytterligere 28 dager.

Etter fullført studie følges pasientene opp på dag 28 og 56.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

2

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85259
        • Mayo Clinic in Arizona

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Histologisk eller cytologisk påvist brystkreft eller tykktarmskreft (stadium I, II eller III)
  • Behandlet med kjemoterapi og kirurgi
  • Behandlingen er fullført (unntatt hormonbehandling) i >= 90 dager før registrering
  • Ingen kjente tegn på sykdom
  • Menn eller kvinner med en historie med CRF som definert av en skåre >= 4 på den numeriske analoge skalaen (0 ? 10) (Kvalifiseringsspørsmål Fatigue Scale)
  • Tilstedeværelse av CRF >= 30 dager før registrering
  • Hemoglobin >= 11,0 g/dL oppnådd =< 180 dager før registrering
  • Serumglutamin-oksaloeddiksyretransaminase (SGOT) =< 1,5 x øvre normalgrense (ULN) oppnådd =< 180 dager før registrering
  • Kreatinin =< 1,2 X ULN oppnådd =< 180 dager før registrering
  • Evne til å fylle ut spørreskjema(er) på engelsk selv eller med assistanse
  • Gi skriftlig informert samtykke
  • Villig til å gå tilbake til innskrivende institusjon for oppfølging av studiet og valgfri crossover (hvis aktuelt)
  • Villig til å gi blodprøver for korrelative forskningsformål
  • Negativ graviditetstest utført =< 7 dager før registrering, kun for kvinner i fertil alder
  • CROSSOVER REGISTRERING - INKLUSJONSKRITERIER
  • Behandlingen kan ikke starte før omregistrering til crossover-fasen og vil ideelt sett begynne =< 7 dager etter registrering for crossover-fasen

Ekskluderingskriterier:

  • Overfølsomhet for ginseng
  • Bruk av ginsengkapsler for tretthet, i løpet av de siste 12 månedene
  • Ukontrollert hypertensjon >= 2 ganger som angitt i sykehistorien (diastolisk blodtrykk > 100, systolisk > 160) =< 90 dager før registrering
  • Bruker for tiden andre farmakologiske midler for å spesifikt behandle tretthet, inkludert psykostimulanter, antidepressiva osv., selv om antidepressiva som brukes til å behandle andre ting enn tretthet (som hetetokter) er tillatt hvis pasienten har vært på en stabil dose i >= 30 dager før til registrering og planlegger å fortsette i >= 30 dager etter registrering; erytropoietinmidler for å behandle anemi er tillatt
  • Kjent hjernemetastaser eller malignitet i primær sentralnervesystem (CNS).
  • Kronisk oral eller intravenøs systemisk steroidbruk (definert som brukt på regelmessig basis eller som har et problem som har krevd pågående bruk av steroider i løpet av de siste 180 dagene i mer enn 7 dager)
  • Diabetes (definert ved å være på orale hypoglykemiske midler eller insulin)
  • Psykiatrisk lidelse som alvorlig depresjon, manisk depressiv lidelse, tvangslidelse eller schizofreni; (definert per sykehistorie)
  • Større operasjon =< 28 dager før registrering
  • Noen av følgende:

    • Gravide kvinner
    • Sykepleie kvinner
    • Kvinner i fertil alder som ikke er villige til å bruke tilstrekkelig prevensjon
  • Behandlebare årsaker til tretthet har ikke blitt utelukket, i det minste av historie og eksamenskriterier, av den behandlende leverandøren, slik som ukontrollert smerte, hypotyreose eller søvnløshet; MERK: hvis disse anses å være den primære årsaken til pasientens tretthet, er ikke pasienten kvalifisert for denne prøven
  • Pasienter med smerte som krever opioid smertestillende medisin; MERK: reseptfrie analgetika som Tylenol eller ibuprofen er tillatt
  • Ny bruk av Ambien og/eller andre benzodiazepiner =< 30 dager før registrering
  • Ny bruk av søvnmidler inkludert melatonin =< 30 dager før registrering
  • Bruk av fulle antikoagulasjonsdoser av kumadin eller heparin (unntak: 1 mg/dag kumadin for å forhindre kateterpropper er tillatt)
  • Bruk av monoaminoksidasehemmere (MAOI)-hemmere
  • Pasienter som skårer høyere enn 4 på en skala fra 0 til 10 med hensyn til søvnproblemer eller smerter
  • Pasienter som planlegger å starte en hvilken som helst type kreftbehandling i løpet av studien på 8 uker, dobbeltblindet, når de er randomisert på studien
  • Pasienter med underernæring, aktiv infeksjon, betydelig lungesykdom og kardiovaskulær sykdom som bestemt av legen da de kan påvirke tretthet
  • Bruk av ethvert reseptfritt urte-/kosttilskudd som markedsføres for tretthet eller energi (for eksempel produkter som inneholder alle typer ginseng, Rhodiola rosea, høye doser koffein, guarana eller noe som kalles "adaptogen?)
  • Komorbide systemiske sykdommer eller andre alvorlige samtidige sykdommer som, etter etterforskerens vurdering, ville gjøre pasienten uegnet for å delta i denne studien eller i betydelig grad forstyrre riktig vurdering av sikkerhet og toksisitet til de foreskrevne regimene
  • Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav
  • Mottar ethvert annet undersøkelsesmiddel som vil bli vurdert som en behandling for den primære neoplasmen
  • Anamnese med hjerteinfarkt =< 180 dager før registrering, eller kongestiv hjertesvikt som krever bruk av pågående vedlikeholdsbehandling for livstruende ventrikkelarytmi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe I (nordamerikansk ginsengekstrakt AFX-2)
Pasienter mottar nordamerikansk ginsengekstrakt AFX-2 PO BID på dag 1-28. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Korrelative studier
Gitt PO
Andre navn:
  • ginseng
  • Ginseng rot
  • Panax quinquifolius
Korrelative studier
Placebo komparator: GRUPPE II (placebo)
Pasienter får placebo PO BID på dag 1-28. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. På slutten av kurs 2 kan pasienter eventuelt gå over til gruppe I for å motta ginseng i ytterligere 28 dager.
Korrelative studier
Gitt PO
Andre navn:
  • placebo terapi
  • PLCB
  • falsk terapi
Korrelative studier

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i generell underskala til multidimensjonal utmattelsessymptom-inventar – kortform (MFSI-SF)
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 56
Vil bli evaluert ved å ta endringen fra baseline i den generelle subskalaen til MFSI-SF og sammenligne de to armene med en to-prøve, tosidig t-test. Hvis det er bevis på ikke-normalitet (via Shapiro-Wilk-testing), vil en ikke-parametrisk prosedyre som Wilcoxon rangsum brukes. Grafiske prosedyrer vil inkludere strømplott av individuelle pasientskårer og plott av gjennomsnittsverdier over tid for hver behandlingsgruppe. Supplerende tester på endepunkter (paret t-test for kontinuerlige/ordinære data; McNemars test for binære data; og Bowkers test for kategoriske data) vil bli brukt for å avskrekke
Grunnlinje frem til dag 56

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i MFSI-SF emosjonell subskala
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 56
Vil bli evaluert ved å ta endringen fra baseline i den generelle subskalaen til MFSI-SF og sammenligne de to armene med en to-prøve, tosidig t-test. Hvis det er bevis på ikke-normalitet (via Shapiro-Wilk-testing), vil en ikke-parametrisk prosedyre som Wilcoxon rangsum brukes. Grafiske prosedyrer vil inkludere strømplott av individuelle pasientskårer og plott av gjennomsnittsverdier over tid for hver behandlingsgruppe. Supplerende tester på endepunkter (paret t-test for kontinuerlige/ordinære data; McNemars test for binære data; og Bowkers test for kategoriske data) vil bli brukt for å avskrekke
Grunnlinje frem til dag 56
Endring i MFSI-SF generell underskala
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 56
Vil bli evaluert ved å ta endringen fra baseline i den generelle subskalaen til MFSI-SF og sammenligne de to armene med en to-prøve, tosidig t-test. Hvis det er bevis på ikke-normalitet (via Shapiro-Wilk-testing), vil en ikke-parametrisk prosedyre som Wilcoxon rangsum brukes. Grafiske prosedyrer vil inkludere strømplott av individuelle pasientskårer og plott av gjennomsnittsverdier over tid for hver behandlingsgruppe. Supplerende tester på endepunkter (paret t-test for kontinuerlige/ordinære data; McNemars test for binære data; og Bowkers test for kategoriske data) vil bli brukt for å avskrekke
Grunnlinje frem til dag 56
Endring i MFSI-SF mental subskala
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 56
Vil bli evaluert ved å ta endringen fra baseline i den generelle subskalaen til MFSI-SF og sammenligne de to armene med en to-prøve, tosidig t-test. Hvis det er bevis på ikke-normalitet (via Shapiro-Wilk-testing), vil en ikke-parametrisk prosedyre som Wilcoxon rangsum brukes. Grafiske prosedyrer vil inkludere strømplott av individuelle pasientskårer og plott av gjennomsnittsverdier over tid for hver behandlingsgruppe. Supplerende tester på endepunkter (paret t-test for kontinuerlige/ordinære data; McNemars test for binære data; og Bowkers test for kategoriske data) vil bli brukt for å avskrekke
Grunnlinje frem til dag 56
Endring i MFSI-SF fysisk underskala
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 56
Vil bli evaluert ved å ta endringen fra baseline i den generelle subskalaen til MFSI-SF og sammenligne de to armene med en to-prøve, tosidig t-test. Hvis det er bevis på ikke-normalitet (via Shapiro-Wilk-testing), vil en ikke-parametrisk prosedyre som Wilcoxon rangsum brukes. Grafiske prosedyrer vil inkludere strømplott av individuelle pasientskårer og plott av gjennomsnittsverdier over tid for hver behandlingsgruppe. Supplerende tester på endepunkter (paret t-test for kontinuerlige/ordinære data; McNemars test for binære data; og Bowkers test for kategoriske data) vil bli brukt for å avskrekke
Grunnlinje frem til dag 56
Endring i MFSI-SF kraftunderskala
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 56
Vil bli evaluert ved å ta endringen fra baseline i den generelle subskalaen til MFSI-SF og sammenligne de to armene med en to-prøve, tosidig t-test. Hvis det er bevis på ikke-normalitet (via Shapiro-Wilk-testing), vil en ikke-parametrisk prosedyre som Wilcoxon rangsum brukes. Grafiske prosedyrer vil inkludere strømplott av individuelle pasientskårer og plott av gjennomsnittsverdier over tid for hver behandlingsgruppe. Supplerende tester på endepunkter (paret t-test for kontinuerlige/ordinære data; McNemars test for binære data; og Bowkers test for kategoriske data) vil bli brukt for å avskrekke
Grunnlinje frem til dag 56
Endring i enkeltelementets numeriske analoge utmattelsesspørsmål
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 56
Analyse vil involvere en t-test og Wilcoxon rangsumprosedyrer (etter behov).
Grunnlinje frem til dag 56
Fatigue målt av National Institutes of Health (NIH) score for pasientrapporterte utfallsmålinger (PROMIS)
Tidsramme: På dag 28
Analyse vil involvere en t-test og Wilcoxon rangsumprosedyrer (etter behov).
På dag 28
Fatigue målt ved NIH PROMIS-score
Tidsramme: På dag 56
Analyse vil involvere en t-test og Wilcoxon rangsumprosedyrer (etter behov).
På dag 56
Forekomst av uønskede hendelser som rapportert av pasienten i en Ginseng Symptom Experience Diary
Tidsramme: Frem til dag 56
Eventuelle andre mulige bivirkninger registreres i dagboken og vurderes gjennom telefonsamtaler til sykepleiere ved å bruke Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0. Beskrivende statistikk over frekvens (prosent) vil bli brukt for å oppsummere forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser (AE) som målt av CTCAE versjon 4.0 for hver randomisert arm separat. Toksisitetsdata og andre insidensrate-baserte endepunkter vil bli sammenlignet på tvers av behandlingsgrupper ved bruk av kjikvadrattesting. Binomiale konfidensintervaller for toksisitetsinsidensrater vil bli konstruert for hver behandlingsgruppe. Ginene
Frem til dag 56
Opplevd behandlingseffektivitet målt ved emnet Global Impression of Change
Tidsramme: Ved 4 uker
Analyse vil involvere en t-test og Wilcoxon rangsumprosedyrer (etter behov). Beskrivende statistikk vil bli brukt for å oppsummere det globale inntrykket av endring.
Ved 4 uker
Opplevd behandlingseffektivitet målt ved emnet Global Impression of Change
Tidsramme: Ved 8 uker
Analyse vil involvere en t-test og Wilcoxon rangsumprosedyrer (etter behov). Beskrivende statistikk vil bli brukt for å oppsummere det globale inntrykket av endring.
Ved 8 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i biomarkører for betennelse (adiponectin, kortisol, IL-6)
Tidsramme: Grunnlinje frem til dag 84
Cytokinnivåer og kortisolhellinger vil bli beskrevet for prøven som helhet ved baseline og ved 28 dager ved bruk av middel og frekvenser. Relasjoner som bruker Spearman-korrelasjon vil bli utført på tretthetsmål, humør og cytokinnivåer og kortisolhellinger samt kveldskortisolnivåer ved baseline. Baseline tretthetsskårer på den lineære analoge skalaen vil deretter bli gruppert i en dikotom variabel, (4 til 7 versus 8 til 10) for å evaluere om det eksisterer forskjeller i kortisol- og cytokinekspresjon basert på tretthetsalvorlighet, ved bruk av chi square-analyse.
Grunnlinje frem til dag 84

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Noel Arring, Mayo Clinic

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2019

Primær fullføring (Faktiske)

13. mai 2020

Studiet fullført (Faktiske)

22. februar 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. januar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

23. januar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. januar 2023

Sist bekreftet

1. mars 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • MC16C2 (Annen identifikator: Mayo Clinic in Arizona)
  • NCI-2017-02494 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Laboratoriebiomarkøranalyse

3
Abonnere