Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Proveditelnost Re-TREPP u pacientů s recidivující tříselnou kýlou po předchozí TREPP opravě (re-TREPP)

25. ledna 2018 aktualizováno: Alexandra Persoon

Léčba recidivující tříselné kýly po předchozí otevřené preperitoneální opravě: Je Re-TREPP proveditelná?

Trans REctussheath PrePeritoneal (TREPP) oprava síťky byla představena v roce 2006, aby snížila riziko pooperační tříselné bolesti při operaci kýly. Pro nápravu recidivující tříselné kýly po primární TREPP se může zdát nejlogičtější alternativní otevřená přední cesta (Lichtenstein), která se však shoduje se zvýšeným rizikem chronické pooperační tříselné bolesti. Proto se tato studie zaměřovala na vyhodnocení proveditelnosti druhého postupu TREPP k nápravě recidivující tříselné kýly po počáteční opravě TREPP. Hypotézou bylo, že technika je možná a nevede ke zvýšenému riziku pooperační bolesti.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Od vývoje a zavedení TREPP v roce 2006 je TREPP standardní operační technikou pro všechny pacienty, kteří jsou v nemocnici St. Jansdal s tříselnou kýlou. Elektronická kartotéka pacientů všech po sobě jdoucích pacientů, kteří byli operováni v nemocnici St Jansdal prostřednictvím TREPP v období od ledna 2006 do prosince 2013, byly retrospektivně prozkoumány. Tento seznam pacientů byl získán elektronickým vyhledáváním pomocí přidělených operačních kódů. Do této studie byli zahrnuti dospělí pacienti, u kterých se vyvinula recidivující tříselná kýla a podstoupili re-TREPP. Pro každého pacienta, který podstoupil re-TREPP, byl vyplněn formulář kazuistiky. Základní údaje, jako je doba operace, index tělesné hmotnosti (BMI), operační technika, počet konverzí, etiologie recidivy, typ anestezie a klasifikace Americké společnosti pro anesteziologii (ASA), byly retrospektivně přezkoumány prostřednictvím souborů pacientů a zpráv o operacích. Souběžná onemocnění byla extrahována ze souborů. Informace o krátkodobých komplikacích byly převzaty ze záznamů telefonické konzultace 2 a 30 dnů po operaci, což je místní standardní protokol pro sledování. Pacienti byli pozváni k dlouhodobému sledování (>30 dní po operaci) na ambulanci k fyzikálnímu vyšetření, nebo byli zkoušejícím navštěvováni doma. Od všech pacientů, kteří byli zařazeni k dlouhodobému sledování, byl získán písemný informovaný souhlas. Pro každého pacienta byl použit formulář kazuistiky, aby se standardizovalo vyšetřování. Všichni pacienti byli dotázáni, zda pociťovali nějakou bolest nebo nepohodlí. Pokud byla bolest, vyplnil se dotazník Visual Analogue Scale a Pain Disability Index. Všichni pacienti byli dotázáni, zda se po operaci objevily sexuální potíže. Od všech pacientů, kteří byli klinicky hodnoceni, byl získán písemný informovaný souhlas. Recidivující tříselná kýla byla definována jako znovuobjevení tříselné kýly diagnostikované fyzikálním vyšetřením (redukovatelná boule s pozitivním Valsalvovým nálezem).

Jednalo se o retrospektivní sérii případů. Protože čísla byla malá, nebyla provedena žádná statistická analýza.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

19

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

U všech pacientů s re-TREPP (n=19) byl průměrný věk v době reoperace 68 let (rozmezí 56-86 let). Všichni zahrnutí pacienti, 18 mužů a 1 žena, byli klasifikováni podle klasifikace Americké společnosti anesteziologů (ASA) ≤3.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti, u kterých se vyvinula recidivující tříselná kýla a podstoupili re-TREPP.

Kritéria vyloučení:

  • Děti (věk <18 let)
  • Vylučovací kritérium pro dlouhodobé sledování: nebyl získán informovaný souhlas.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
re-TREPP
Pacienti, u kterých se po předchozí TREPP opravě objevila recidivující tříselná kýla.
opakovaná oprava kýly technikou TREPP

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Chronická pooperační inguinální bolest podle Visual Analogue Scale.
Časové okno: Toto bylo hodnoceno mezi >30 dny po operaci a okamžikem hodnocení (až 95 měsíců po operaci).
Všichni pacienti, kteří hlásili chronickou bolest (>30 dní po operaci), byli požádáni, aby vyplnili vizuální analogovou škálu. Byla to vodorovná čára dlouhá 100 milimetrů. Pacienti byli požádáni, aby označili bod, který označoval míru bolesti, kterou pociťovali. Byla změřena délka mezi levou kotvou „žádná bolest“ a značkou pacienta, což poskytlo rozsah 0 až 100. Vyšší skóre naznačovalo větší intenzitu bolesti.
Toto bylo hodnoceno mezi >30 dny po operaci a okamžikem hodnocení (až 95 měsíců po operaci).
Chronická pooperační bolest podle Pain Disability Index
Časové okno: Toto bylo hodnoceno mezi >30 dny po operaci a okamžikem hodnocení (až 95 měsíců po operaci).
Všichni pacienti, kteří uváděli chronickou bolest (>30 dní po operaci), byli požádáni, aby vyplnili dotazník Indexu bolestivých postižení.
Toto bylo hodnoceno mezi >30 dny po operaci a okamžikem hodnocení (až 95 měsíců po operaci).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra opakování
Časové okno: To bylo hodnoceno kontrolou elektronických souborů pacientů a prostřednictvím fyzického vyšetření při dlouhodobém sledování (v rozsahu od > 30 dnů po operaci až do 95 měsíců po operaci).
Počet druhých recidiv po re-TREPP opravě
To bylo hodnoceno kontrolou elektronických souborů pacientů a prostřednictvím fyzického vyšetření při dlouhodobém sledování (v rozsahu od > 30 dnů po operaci až do 95 měsíců po operaci).
Krátkodobé komplikace
Časové okno: Komplikace vyskytující se od začátku operace až do 30 dnů po operaci.
Krátkodobé komplikace zahrnovaly: hematom, infekci rány, míru opětovného přijetí, zdravotní komplikace a smrt. Tyto komplikace byly retrospektivně analyzovány prostřednictvím elektronické dokumentace pacientů.
Komplikace vyskytující se od začátku operace až do 30 dnů po operaci.
Sexuální stížnosti související s re-TREPP
Časové okno: Toto bylo hodnoceno mezi >30 dny po operaci a okamžikem hodnocení (až 95 měsíců po operaci).
Všichni pacienti byli dotázáni, zda měli nějaké sexuální problémy související s re-TREPP operací. Otázka byla zodpovězena „ano“, „ne“ nebo „nejsem si jistý“.
Toto bylo hodnoceno mezi >30 dny po operaci a okamžikem hodnocení (až 95 měsíců po operaci).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Giel G Koning, MSc, PhD, St Jansdal Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. listopadu 2015

Primární dokončení (Aktuální)

10. prosince 2015

Dokončení studie (Aktuální)

31. ledna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. ledna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

26. ledna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. ledna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. ledna 2018

Naposledy ověřeno

1. ledna 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 01012006

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Recidivující tříselná kýla

Klinické studie na re-TREPP

3
Předplatit