- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03446768
Monitorování a vzájemná podpora ke zlepšení dodržování léčby a výsledků (O2VERLAP)
Monitorování a peer podpora pro zlepšení adherence k léčbě a výsledků u pacientů s překrývající se chronickou obstrukční plicní nemocí a spánkovou apnoe prostřednictvím rozsáhlé spolupráce PCORnet
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie O2VERLAP se zaměřuje na podskupinu chronické obstrukční plicní nemoci (tj. CHOPN), komunita, která také žije s diagnózou spánkové apnoe (tj. SA); s diagnózou CHOPN i SA se označuje jako syndrom překrytí (tj. OS). Na celém světě žije asi 300 milionů lidí s CHOPN; z nich postihuje OSA 17 % dospělých a více než 25 % starších dospělých, přičemž výskyt se zvyšuje v souvislosti s epidemií obezity. Na celém světě tedy žije přibližně 51–75 milionů jedinců s OS. Tato podskupina komunity CHOPN se setkává se zvýšenou morbiditou a mortalitou ve srovnání s oběma diagnózami samostatně. Primární léčbou OSA je nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách (tj. CPAP, někdy zkráceno na PAP).
Když jedinci s OS dodržují své noční terapie CPAP, vidí výrazně lepší výsledky, srovnatelné s jedinci žijícími se samotnou diagnózou CHOPN. V důsledku toho je primárním cílem této studie zlepšit adherenci k CPAP u pacientů žijících s OS. Vyšetřovatelé studie doufají, že toho dosáhnou prostřednictvím proaktivní intervence založené na vzájemné podpoře, doplněné online osnovou a přístupem k údajům o monitorování dodržování CPAP na dálku. Peer-kouči budou zahrnovat jednotlivce, kteří žijí s CHOPN a OSA, kteří jsou podobní studované populaci. Zaměstnanci Informační linky CHOPN budou v této roli podporovat prostřednictvím dyadické, telefonické komunikace a prostřednictvím zabezpečeného online chatu. Kolegové na informační lince COPD budou schopni účastníkům poskytnout rady založené na zkušenostech, rady zaměřené na pacienta při odstraňování překážek adherence a také rady zaměřené na pacienta, jak usnadnit dodržování CPAP. Mezi peer kouče budou patřit i Respirační terapeuti, kteří budou schopni poskytovat koučování z pohledu pečovatele. Kromě toho se veškerá podpora na základě vrstevníků zaměřuje na poskytování emoční a sociální podpory účastníkům. Účastníci budou mít možnost chatovat se svými peer kouči online, a to jak v reálném čase, tak asynchronně, a navíc budou mít týdenní check in se svými kouči. Kurikulum se zabývá mnoha běžnými překážkami v dodržování CPAP a facilitátory. Vyšetřovatelé doufají, že kombinace vzájemné podpory a sebevzdělávání kultivuje aktivaci pacienta, strategie sebeřízení a zlepší zdravotní gramotnost účastníků. Nakonec vyšetřovatelé očekávají, že to zlepší míru adherence CPAP po 6 týdnech a 12 týdnech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33134
- COPD Foundation Inc.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: >40 let
- Primární jazyk: angličtina
- Diagnostikována jak chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), tak obstrukční spánková apnoe (OSA)
- Předpis pro pozitivní terapii tlaku dýchacích cest (PAP). Neměl by být vyžadován žádný minimální nebo maximální průtok (tj. žádné omezení na modalitu PAP).
- Přístup k internetu prostřednictvím PC, tabletu nebo chytrého telefonu pro absolvování všech studijních aktivit z domova nebo na dálku
- PAP zařízení s bezdrátovým modemem
Kritéria vyloučení:
- Neanglicky mluvící
- Očekávaná délka života menší nebo rovna šesti měsícům
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Reaktivní péče (RC)
Účastníkům RC větve studie bude poskytnut přístup na Informační linku CHOPN, pokud se domnívají, že by pro ně byla přínosem podpora peer zdravotního kouče.
Peer zdravotní koučové pracující na informační lince jsou pacienti, kteří také žijí s CHOPN, kteří mohou nabídnout podporu na úrovni vrstevníků.
|
Přístup ke vzdělávací a informační podpoře vyškoleným peer koučem
|
|
Aktivní komparátor: Proaktivní péče (PC)
Účastníkům části studie zaměřené na PC bude poskytnut přístup na informační linku CHOPN, pokud se domnívají, že by jim podpora peer zdravotního kouče prospěla.
Peer zdravotní koučové pracující na informační lince jsou pacienti, kteří také žijí s CHOPN, kteří mohou nabídnout podporu na úrovni vrstevníků.
Kromě toho získá PC skupina také přístup k online studijnímu portálu, který obsahuje vzdělávací zdravotní kurikulum pokrývající témata související s CHOPN a OSA.
Portál umožňuje účastníkům posílat online zprávy peer koučům a trenérům respiračních terapeutů.
PC group bude také dostávat týdenní aktualizace.
|
Přístup ke vzdělávací a informační podpoře vyškoleným peer koučem
Online platforma, která poskytuje vzdělávací, informační a přístup k několika metrikám terapeutických zařízení
Omezená lékařská podpora poskytovaná vyškolenými respiračními terapeuty.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v dodržování CPAP po 6 týdnech
Časové okno: 6 týdnů
|
Dodržování CPAP se měří prostřednictvím vzdáleného monitorování dodržování všech účastníků; kritéria pro zařazení do studie vyžadují, aby všichni účastníci používali zařízení CPAP s bezdrátovým modemem, bezdrátový modem umožňuje vyšetřovatelům studie denně přesně měřit využití CPAP účastníků.
Zařízení CPAP účastníků zaznamenává „celkový čas připojení“ každý den nebo celkový čas, kdy je zařízení používáno (tj. jednotky jsou hodiny za den).
Před randomizací budou vyšetřovatelé studie zpětně získávat a shromažďovat 30denní data výchozí adherence, aby změřili úroveň základní adherence účastníků.
Vyšetřovatelé studie pak budou sledovat celkový čas účastníků pomocí jejich zařízení CPAP v hodinách, každý den, po dobu trvání registrace účastníků (tj. asi tři měsíce).
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna denního fungování v 6 a 12 týdnech
Časové okno: 6 týdnů a 12 týdnů
|
Změna ve fungování během dne bude měřena pomocí dotazníku Functional Outcomes of Sleep Quality (FOSQ).
FOSQ měří dopad ospalosti na aktivity každodenního života (ADL).
FOSQ-10 se skládá z 10 otázek na stupnici od 1 do 4 (1 = extrémní obtížnost, 4 = žádná obtížnost).
Nižší skóre ukazuje na větší potíže s ADL kvůli nedostatku spánku.
Celkové skóre FOSQ je průměr skóre subškály (tj. bdělost, produktivita, sociální výsledek, intimita, aktivita) vynásobený 5.
Skóre se pohybuje od 5 (maximální obtížnost) do 20 (žádná obtížnost).
Změna v celkovém skóre FOSQ se vypočítává od výchozí hodnoty do koncového bodu, přičemž vyšší (pozitivní) hodnoty představují zlepšení.
Nejhorší možná hodnota změny by byla -15 a nejlepší by byla +15.
|
6 týdnů a 12 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna kvality spánku v 6. a 12. týdnu
Časové okno: 6 týdnů a 12 týdnů
|
Změna kvality spánku v 6. a 12. týdnu bude větší ve skupině s proaktivní péčí ve srovnání se skupinou s reaktivní péčí.
To bude měřeno pomocí Pittsburghského indexu kvality spánku (PSQI).
PSQI je sebehodnotící, 19položkový dotazník používaný k hodnocení kvality spánku a poruch spánku za předchozí 1 měsíc.
Položky jsou hodnoceny na Likertově stupnici, přičemž 0 znamená lepší spánek a maximální hodnota 3 znamená špatný spánek.
Skóre PSQI se může pohybovat od 0 do 21, přičemž vyšší skóre znamená horší kvalitu spánku.
|
6 týdnů a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carl Stepnowsky, PhD, University of California, San Diego
- Vrchní vyšetřovatel: Elisha Malanga, BS, COPD Foundation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20173014
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Peer podpora
-
Perfuse Therapeutics, Inc.Aktivní, ne nábor
-
Perfuse Therapeutics, Inc.Aktivní, ne náborGlaukom s otevřeným úhlemSpojené státy
-
Karolinska InstitutetThe Swedish Research Council; Swedish University of Agricultural Sciences; The... a další spolupracovníciDokončenoVáha při narození | Preeklampsie | Diabetes, gestační | Hypertenze v těhotenství | Malé pro gestační věk při porodu | Vrozená malformace | Velké pro gestační věk při porodu (makrosomie)
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Néstor Requejo SalinasUniversity of Alcala; Centro Universitario La SalleZatím nenabírámeSyndrom subakromiální bolesti | Bolest ramene související s rotátorovou manžetou
-
MRC/UVRI and LSHTM Uganda Research UnitKarolinska Institutet; European and Developing Countries Clinical Trials Partnership... a další spolupracovníciDokončeno
-
Ohio State UniversityCambia Health FoundationDokončenoDemence | Rodinný pečovatel | Peer SupportSpojené státy
-
Shared Decision Making ResourcesEMD Serono; Multiple Sclerosis Association of AmericaDokončenoRoztroušená sklerózaSpojené státy
-
Shanghai 6th People's HospitalUniversity of North Carolina, Chapel Hill; Asian Center for Health Education; Shanghai Municipal Commission of Health and Family PlanningDokončenoDiabetes mellitus 2. typuČína
-
Maharashtra University of Health SciencesDokončenoStriktury močové trubice