Monitoring en collegiale ondersteuning om therapietrouw en resultaten te verbeteren (O2VERLAP)

De O2VERLAP-studie richt zich op een subgroep van de chronische obstructieve longziekte (d.w.z. COPD) gemeenschap die ook leven met de diagnose slaapapneu (d.w.z. SA); met een diagnose van zowel COPD als SA wordt aangeduid als Overlap Syndroom (d.w.z. besturingssysteem). Wereldwijd leven er ongeveer 300 miljoen mensen met COPD; daarvan treft OSA 17% van de volwassenen en meer dan 25% van de oudere volwassenen, waarbij de percentages toenemen in verband met de obesitas-epidemie. Er leven dus wereldwijd ongeveer 51-75 miljoen mensen met OS. Deze subset van de COPD-gemeenschap wordt geconfronteerd met verhoogde morbiditeits- en mortaliteitscijfers in vergelijking met beide diagnoses alleen. De primaire behandeling voor OSA is continue positieve luchtwegdruk (d.w.z. CPAP, soms afgekort tot PAP).

Wanneer mensen met OS zich houden aan hun nachtelijke CPAP-therapieën, zien ze aanzienlijk verbeterde resultaten, vergelijkbaar met mensen die leven met alleen de diagnose COPD. Als gevolg hiervan is het primaire doel van deze studie het verbeteren van de therapietrouw van CPAP bij patiënten met OS. De onderzoekers van het onderzoek hopen dit te doen door middel van een proactieve, op peer-support gebaseerde interventie, aangevuld met een online curriculum en toegang tot externe CPAP-nalevingsmonitoringgegevens. Peer-coaches zullen personen zijn die leven met COPD en OSA, die vergelijkbaar zijn met de onderzoekspopulatie. De medewerkers van de COPD-informatielijn zullen in deze collegiale ondersteuningsrol optreden via dyadische, telefonische communicatie en via beveiligde online chat. De peer-coaches van de COPD-informatielijn kunnen deelnemers op ervaring gebaseerd advies geven, patiëntgerichte begeleiding bij het oplossen van therapietrouwbelemmeringen, evenals patiëntgericht advies over hoe therapietrouw aan CPAP kan worden bevorderd. Peer-coaches zullen ook ademhalingstherapeuten omvatten die in staat zullen zijn om coaching te geven vanuit het perspectief van een verzorger. Bovendien is alle peer-based ondersteuning gericht op het bieden van emotionele en sociale steun aan deelnemers. De deelnemers kunnen online met hun peer-coaches chatten, zowel in realtime als asynchroon, en hebben daarnaast wekelijkse check-ins met hun coaches. Het curriculum richt zich op veel voorkomende CPAP-nalevingsbarrières en -facilitators. De onderzoekers hopen dat de combinatie van collegiale ondersteuning en zelfleren de activering van de patiënt, zelfmanagementstrategieën en de gezondheidsvaardigheden van de deelnemer zal verbeteren. Uiteindelijk verwachten de onderzoekers dat dit de CPAP-nalevingspercentages na 6 weken en 12 weken zal verbeteren.