Surveillance et soutien par les pairs pour améliorer l'adhésion au traitement et les résultats (O2VERLAP)

L'étude O2VERLAP se concentre sur un sous-ensemble de la maladie pulmonaire obstructive chronique (c.-à-d. MPOC) qui vivent également avec un diagnostic d'apnée du sommeil (c.-à-d. SA); avoir un diagnostic de MPOC et d'AS est appelé syndrome de chevauchement (c'est-à-dire système d'exploitation). Il y a environ 300 millions de personnes vivant avec la MPOC dans le monde ; parmi ceux-ci, l'AOS affecte 17 % des adultes et plus de 25 % des personnes âgées, les taux augmentant en association avec l'épidémie d'obésité. Ainsi, il y a environ 51 à 75 millions de personnes vivant avec OS dans le monde. Ce sous-ensemble de la communauté de la MPOC est confronté à une augmentation des taux de morbidité et de mortalité par rapport à l'un ou l'autre des diagnostics seuls. Le traitement principal de l'AOS est la pression positive continue des voies respiratoires (c.-à-d. CPAP, parfois abrégé en PAP).

Lorsque les personnes atteintes d'OS adhèrent à leurs thérapies CPAP nocturnes, elles voient des résultats significativement améliorés, comparables à ceux des personnes vivant avec un diagnostic de MPOC seul. Par conséquent, l'objectif principal de cette étude est d'améliorer l'observance de la CPAP chez les patients vivant avec OS. Les enquêteurs de l'étude espèrent y parvenir grâce à une intervention proactive basée sur le soutien par les pairs, complétée par un programme en ligne et un accès aux données de surveillance à distance de l'observance CPAP. Les pairs entraîneurs comprendront des personnes atteintes de MPOC et d'AOS, qui sont similaires à la population étudiée. Les associés de la ligne d'information sur la MPOC agiront dans ce rôle de soutien par les pairs par le biais d'une communication téléphonique dyadique et d'un clavardage en ligne sécurisé. Les pairs entraîneurs de la ligne d'information MPOC seront en mesure de fournir aux participants des conseils basés sur l'expérience, des conseils centrés sur le patient sur la résolution des obstacles à l'observance, ainsi que des conseils centrés sur le patient sur la façon de faciliter l'observance du CPAP. Les pairs entraîneurs comprendront également des thérapeutes respiratoires qui pourront fournir un encadrement du point de vue d'un soignant. De plus, tout soutien basé sur les pairs vise à fournir un soutien émotionnel et social aux participants. Les participants auront la possibilité de discuter en ligne avec leurs pairs entraîneurs, à la fois en temps réel et de manière asynchrone, et auront en outre des vérifications hebdomadaires avec leurs entraîneurs. Le programme aborde de nombreux obstacles et facilitateurs courants à l'adhésion au CPAP. Les chercheurs espèrent que la combinaison du soutien par les pairs et de l'auto-apprentissage cultivera l'activation du patient, les stratégies d'autogestion et améliorera la littératie en santé des participants. En fin de compte, les enquêteurs s'attendent à ce que cela améliore les taux d'observance CPAP à 6 semaines et 12 semaines.