- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03574792
Gabapentin, metadon a oxykodon s nebo bez venlafaxin hydrochloridu při zvládání bolesti u účastníků s rakovinou hlavy a krku stadia II-IV podstupující chemoradiační terapii
Randomizovaná, otevřená studie k posouzení účinků bolesti, toxicity a kvality života přidáním venlafaxinu do režimu zvládání bolesti u pacientů léčených chemoradiací pro rakovinu hlavy a krku
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zhodnotit účinky na snížení bolesti přidáním venlafaxinu k režimu gabapentinu a metadonu ke kontrole bolesti během a po chemoradiaci.
DRUHÉ CÍLE:
I. Posoudit účinek venlafaxin hydrochloridu (venlafaxinu) na míru toxicit, které mohou nebo pravděpodobně souvisí s režimem kontroly bolesti.
TERCIÁRNÍ CÍLE:
I. Vliv venlafaxinu na další skóre kvality života, výživu pacienta, stav hydratace a potřebu opioidů během a po chemoradioterapii (CRT).
POPIS: Účastníci jsou náhodně rozděleni do 1 ze 2 ramen.
ARM I: Účastníci dostávají gabapentin perorálně (PO) denně nebo 3krát denně (TID). Účastníci mohou také dostávat metadon PO TID a oxykodon PO každých 8 hodin podle potřeby. Léčba pokračuje až 12 měsíců bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
ARM II: Účastníci dostávají gabapentin, metadon a oxykodon jako v rameni I a venlafaxin PO dvakrát denně (BID) nebo venlafaxin hydrochlorid s prodlouženým uvolňováním denně po dobu až 12 měsíců v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou účastníci sledováni po 4 týdnech, 3, 6, 9 a 12 měsících a poté každých 6 měsíců po dobu až 24 měsíců.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří jsou způsobilí pro chemoradiační terapii hlavy a krku.
- Pacienti musí mít adekvátní renální funkce, aby mohli podstoupit chemoterapii na bázi platiny. To bude znamenat, že výchozí hladina kreatininu (Cr) není vyšší než 1,5násobek horní hranice normálu.
- Mít patologickou diagnózu spinocelulárního karcinomu oblasti hlavy a krku
- Mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2.
- Schopnost polykat a/nebo uchovávat perorální lék nebo lék v tubě.
- Pacientky ve fertilním věku musí před vstupem do studie souhlasit s používáním adekvátních metod antikoncepce (např. hormonální nebo bariérové antikoncepce; abstinence). Pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, když se ona nebo její partner účastní této studie, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
- Pacient nebo zákonný zástupce musí porozumět vyšetřovací povaze této studie a podepsat písemný informovaný souhlas schválený nezávislou etickou komisí/instituční revizní radou, než obdrží jakýkoli postup související se studií.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří byli dříve léčeni chirurgicky nebo ozařováním pro rakovinu hlavy a krku a/nebo jsou léčeni pro recidivující rakovinu hlavy a krku.
- Pacienti se známými mozkovými metastázami budou z této klinické studie vyloučeni pro jejich špatnou prognózu a protože se u nich často rozvine progresivní neurologická dysfunkce, která by zmátla hodnocení neurologických a jiných nežádoucích příhod.
- Všichni pacienti, kterým jsou předepsány léky na chronickou a/nebo dlouhodobou bolest a/nebo neuropatii, budou vyloučeni, včetně pacientů léčených specialistou na bolest nebo v rámci programů pro zneužívání látek. Akutní pooperační léky jsou povoleny, pokud je pacient před zahájením studie vysadil.
- Všichni pacienti, kterým byl předepsán selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), tricyklické antidepresivum (TCA), inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), dextrometorfan, triptan, doplňky tryptofanu, IV methylenová modř, linezolid nebo jakýkoli jiný lék to může zvýšit riziko serotoninového syndromu, jak se domnívá výzkumník názor.
- Všichni pacienti s podezřelým nebo známým, současným nebo nedávným (během posledních 5 let) užíváním kokainu, amfetaminů, diethylamidu kyseliny lysergové (LSD), 3,4-methylendioxymetamfetaminu (MDMA) nebo jakékoli jiné návykové látky, která může zvýšit riziko serotoninu syndrom, jak se domnívá vyšetřovatel názor.
- Všichni pacienti s anamnézou příhod souvisejících se sebevraždou nebo ti, kteří vykazují významný stupeň sebevražedných myšlenek.
- Pacienti s akutním glaukomem s úzkým úhlem.
- Nekontrolované souběžné onemocnění včetně, ale bez omezení na uvedené, probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
- Těhotné nebo kojící pacientky.
- Neochota nebo neschopnost dodržovat požadavky protokolu.
- Jakákoli podmínka, která u vyšetřovatele? názor považuje pacienta za nevhodného kandidáta pro podání studovaného léku.
- Obdrželi jsme vyšetřovacího agenta do 30 dnů před registrací.
- Pacienti na dialýze nebo s transplantovanými orgány.
- Pacienti již byli zařazeni do jiných studií s látkami pro kontrolu systémové bolesti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina I (gabapentin, metadon, oxykodon)
Účastníci dostávají gabapentin perorálně denně nebo TID.
Účastníci mohou také dostávat methadon perorálně TID a oxykodon perorálně každých 8 hodin podle potřeby.
Léčba pokračuje až 12 měsíců při absenci progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Pomocná studia
Ostatní jména:
Pomocná studia
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno II (gabapentin, methadon, oxykodon, venlafaxin)
Účastníci dostávají gabapentin, metadon a oxykodon jako ve větvi I a venlafaxin PO BID nebo venlafaxin hydrochlorid s prodlouženým uvolňováním denně po dobu až 12 měsíců, pokud nedojde k progresi onemocnění nebo k nepřijatelné toxicitě.
|
Pomocná studia
Ostatní jména:
Pomocná studia
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Vzhledem k PO
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analgetické účinky přidání venlafaxinu k léčebnému režimu gabapentinu a methadonu pro kontrolu bolesti během a po chemoradioterapii
Časové okno: Účastníci byli hodnoceni až 24 měsíců po zařazení, změna skóre oproti výchozí hodnotě v týdnu 7 je uvedena
|
Pro posouzení účinků snížení bolesti při přidání venlafaxinu k režimu gabapentinu a metadonu ke kontrole bolesti během a po chemoradioterapii podle Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) Modulu pro nádory hlavy a krku (EORTC QLQ-H a N35).
Skóre bolesti se pohybuje mezi 0 a 100, přičemž vyšší hodnoty představují horší výsledky.
Jsou uvedeny skóre bolesti (průměr/směrodatná odchylka) na začátku a na konci léčby (týden 7).
|
Účastníci byli hodnoceni až 24 měsíců po zařazení, změna skóre oproti výchozí hodnotě v týdnu 7 je uvedena
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků režimu bolesti podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE verze 4.0) Národního onkologického institutu (NCI) v rámci programu pro hodnocení onkologické léčby (CTEP)
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Toxicita bude zpracována do tabulek podle léčebných skupin s použitím maximálního zaznamenaného stupně u jednotlivých účastníků.
Možné rozdíly mezi léčebnými skupinami budou popsány pomocí odhadů poměru šancí a 95% intervalu spolehlivosti odvozených pomocí Mantel-Haenszelovy metody s ohledem na lateralitu radiační léčby.
|
Až 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anurag Singh, Roswell Park Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Novotvary hlavy a krku
- Karcinom
- Karcinom, skvamózní buňky
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Lipidy
- Uhlovodíky
- Cyklohexany
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Kyseliny, acyklické
- Karboxylové kyseliny
- Alkaloidy
- Polycyklické aromatické uhlovodíky
- Polycyklické sloučeniny
- Aminy
- Aminokyseliny
- Alkoholy
- Heterocyklické sloučeniny, 4 nebo více prstenů
- Fenylaminy
- Ethylaminy
- Kyselina gama-aminomáselná
- Aminobutyráty
- Butyráty
- Kyseliny, karbocyklické
- Morfináni
- Alkaloidy opiátů
- Heterocyklické sloučeniny, přemostěný prsten
- Fenanthrenes
- Morfinové deriváty
- Ketony
- Kyseliny cyklohexanekarboxylové
- Kodein
- Cyklohexanoly
- Hexanoly
- Mastné alkoholy
- Gabapentin
- Venlafaxin hydrochlorid
- Metadon
- Oxykodon
Další identifikační čísla studie
- I 61117 (Jiný identifikátor: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2018-01055 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hodnocení kvality života
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUkončenoRodiny nebo nejbližší příbuzní pacientů léčených v MSKCC pro nekutánní spinocelulární karcinomy | Horní aerodigestivní traktSpojené státy
-
University of MiamiNábor
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)DokončenoDelirium | Zlomeniny kyčleSpojené státy
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaNeznámý
-
Dana-Farber Cancer InstituteEMD Serono; National Comprehensive Cancer NetworkNáborRakovina močového měchýře | Uroteliální karcinom | Metastatická rakovina močového měchýře | Neresekabilní karcinom močového měchýřeSpojené státy
-
Bursa Yüksek İhtisas Education and Research HospitalDokončenoPooperační nevolnost a zvracení | ŽvýkačkaKrocan
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneMinistry of Health, FranceNábor
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU LeuvenZatím nenabírámeChemoterapií indukovaná periferní neuropatie | CIPN - Chemoterapií indukovaná periferní neuropatie | Periferní neuropatie vyvolaná chemoterapií u rakoviny prsuBelgie
-
University Hospital, ToulouseNáborCévní mozková příhodaFrancie
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)NáborNemalobuněčný karcinom plic | Stav výkonuSpojené státy