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Gabapentina, metadona e oxicodona com ou sem cloridrato de venlafaxina no controle da dor em participantes com câncer de cabeça e pescoço de células escamosas estágio II-IV submetidos à terapia de quimiorradiação

13 de abril de 2026 atualizado por: Roswell Park Cancer Institute

Um estudo randomizado e aberto para avaliar os efeitos da dor, toxicidade e qualidade de vida da adição de venlafaxina ao regime de controle da dor em pacientes tratados com quimiorradiação para câncer de cabeça e pescoço

Este estudo estuda o quão bem gabapentina, metadona e oxicodona com ou sem cloridrato de venlafaxina funcionam no controle da dor em participantes com câncer de cabeça e pescoço de células escamosas estágio II-IV submetidos à terapia de quimiorradiação. A gabapentina pode reduzir a necessidade desses medicamentos para dor se administrada no início da radioterapia. A metadona e a oxicodona podem ajudar a aliviar a dor causada pelo câncer. O cloridrato de venlafaxina pode prevenir ou melhorar a dor causada pelo câncer. Ainda não se sabe se administrar gabapentina, metadona e oxicodona com cloridrato de venlafaxina funcionará melhor no controle da dor em participantes com câncer de cabeça e pescoço de células escamosas submetidos à terapia de quimiorradiação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Avaliar os efeitos de redução da dor da adição de venlafaxina a um regime de gabapentina e metadona para controlar a dor durante e após a quimiorradiação.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar o efeito do cloridrato de venlafaxina (venlafaxina) na taxa de toxicidades possivelmente ou provavelmente relacionadas ao regime de controle da dor.

OBJETIVOS TERCIÁRIOS:

I. O efeito da venlafaxina em outros escores de qualidade de vida, nutrição do paciente, estado de hidratação e necessidade de opioides durante e após a quimiorradioterapia (CRT).

ESBOÇO: Os participantes são randomizados para 1 de 2 braços.

ARM I: Os participantes recebem gabapentina por via oral (PO) diariamente ou 3 vezes ao dia (TID). Os participantes também podem receber metadona PO TID e oxicodona PO a cada 8 horas, conforme necessário. O tratamento continua por até 12 meses na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

ARM II: Os participantes recebem gabapentina, metadona e oxicodona como no Braço I e venlafaxina PO duas vezes ao dia (BID) ou cloridrato de venlafaxina de liberação prolongada diariamente por até 12 meses na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os participantes são acompanhados em 4 semanas, 3, 6, 9 e 12 meses e depois a cada 6 meses por até 24 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

62

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes elegíveis para quimiorradioterapia de cabeça e pescoço.
  • Os pacientes devem ter função renal adequada para serem submetidos à quimioterapia à base de platina. Isso significará um nível basal de creatinina (Cr) não superior a 1,5 vezes o limite superior do normal.
  • Ter um diagnóstico patológico de carcinoma de células escamosas da região de cabeça e pescoço
  • Ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de =< 2.
  • Capacidade de engolir e/ou reter medicação oral ou por tubo.
  • Pacientes com potencial para engravidar devem concordar em usar métodos anticoncepcionais adequados (por exemplo, método anticoncepcional hormonal ou de barreira; abstinência) antes de entrar no estudo. Se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida enquanto ela ou seu parceiro estiver participando deste estudo, ela deve informar seu médico imediatamente.
  • O paciente ou representante legal deve compreender a natureza investigativa deste estudo e assinar um formulário de consentimento livre e esclarecido aprovado pelo Comitê de Ética Independente/Conselho de Revisão Institucional antes de receber qualquer procedimento relacionado ao estudo.

Critério de exclusão:

  • Pacientes que foram previamente tratados com cirurgia ou radiação para câncer de cabeça e pescoço e/ou estão sendo tratados para câncer de cabeça e pescoço recorrente.
  • Os pacientes com metástases cerebrais conhecidas serão excluídos deste ensaio clínico devido ao seu mau prognóstico e porque muitas vezes desenvolvem disfunção neurológica progressiva que confundiria a avaliação de eventos neurológicos e outros eventos adversos.
  • Quaisquer medicamentos prescritos para pacientes para dor crônica e/ou de longo prazo e/ou neuropatia serão excluídos, incluindo pacientes sob tratamento de um especialista em dor ou programas de abuso de substâncias. Medicamentos pós-operatórios agudos são permitidos se o paciente os tiver interrompido antes de iniciar o estudo.
  • Qualquer paciente prescrito um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), inibidor da recaptação da serotonina e norepinefrina (IRSN), antidepressivo tricíclico (TCA), inibidores da monoaminoxidase (IMAO), dextrometorfano, triptano, suplementos de triptofano, IV azul de metileno, linezolida ou qualquer outro medicamento que podem aumentar o risco de síndrome da serotonina, conforme considerado pelo investigador opinião.
  • Qualquer paciente com uso suspeito ou conhecido, atual ou recente (nos últimos 5 anos) de cocaína, anfetaminas, dietilamida do ácido lisérgico (LSD), 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA) ou qualquer outra droga de abuso que possa aumentar o risco de serotonina síndrome, conforme considerado pelo Investigador? opinião.
  • Qualquer paciente com história de eventos relacionados ao suicídio ou aqueles que exibem um grau significativo de ideação suicida.
  • Pacientes com glaucoma agudo de ângulo estreito.
  • Doença concomitante não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina de peito instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
  • Pacientes do sexo feminino grávidas ou amamentando.
  • Não quer ou não consegue seguir os requisitos do protocolo.
  • Qualquer condição que no investigador? opinião considera o paciente um candidato inadequado para receber o medicamento do estudo.
  • Recebeu um agente de investigação dentro de 30 dias antes da inscrição.
  • Pacientes em diálise ou com órgãos transplantados.
  • Pacientes já inscritos em outros estudos de agentes de controle da dor sistêmica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Braço I (gabapentina, metadona, oxicodona)
Os participantes recebem gabapentina por via oral diariamente ou TID. Os participantes também podem receber metadona por via oral TID e oxicodona por via oral a cada 8 horas conforme necessário. O tratamento continua por até 12 meses na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Estudos auxiliares
Outros nomes:
  • Avaliação da Qualidade de Vida
Estudos auxiliares
Dado PO
Outros nomes:
  • Gralise
  • Neurontin
Dado PO
Dado PO
Outros nomes:
  • Oxicodona SR
Experimental: Braço II (gabapentina, metadona, oxicodona, venlafaxina)
Os participantes recebem gabapentina, metadona e oxicodona como no Braço I e venlafaxina VO BID ou cloridrato de venlafaxina de libertação prolongada diariamente durante até 12 meses na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Estudos auxiliares
Outros nomes:
  • Avaliação da Qualidade de Vida
Estudos auxiliares
Dado PO
Outros nomes:
  • Gralise
  • Neurontin
Dado PO
Dado PO
Outros nomes:
  • Oxicodona SR
Dado PO
Dado PO
Outros nomes:
  • Efexor XR
  • Venlafaxina HCl ER

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Efeitos de Redução da Dor da Adição de Venlafaxina a um Regime de Gabapentina e Metadona para Controlar a Dor Durante e Após Quimiorradiação
Prazo: Os participantes foram avaliados até 24 meses após a inscrição, alteração na pontuação em relação à linha de base na semana 7 relatada
Para avaliar os efeitos de redução da dor da adição de venlafaxina a um regime de gabapentina e metadona para controlar a dor durante e após a quimiorradioterapia, de acordo com o Módulo de Cancro da Cabeça e Pescoço da Organização Europeia para a Investigação e Tratamento do Cancro (EORTC QLQ-H e N35). As pontuações de dor variam entre 0 e 100, com valores mais elevados a representarem piores resultados. As pontuações de dor (média/desvio padrão) da linha de base e do final do tratamento (semana 7) são relatadas.
Os participantes foram avaliados até 24 meses após a inscrição, alteração na pontuação em relação à linha de base na semana 7 relatada

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Eventos Adversos do Regime de Dor de acordo com o Programa de Avaliação de Terapias Oncológicas (CTEP) do Instituto Nacional do Cancro (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE Versão 4.0)
Prazo: Até 24 meses
As toxicidades serão tabuladas por braço de tratamento utilizando o grau máximo observado por participante. Possíveis diferenças por tratamento serão descritas utilizando a razão de probabilidades e estimativas de intervalo de confiança a 95% derivadas usando métodos de Mantel-Haenszel para ter em conta a lateralidade do tratamento com radiação.
Até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Anurag Singh, Roswell Park Cancer Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de maio de 2018

Conclusão Primária (Real)

19 de abril de 2021

Conclusão do estudo (Real)

11 de novembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2018

Primeira postagem (Real)

2 de julho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Avaliação da Qualidade de Vida

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