Aerosolová terapie na jednotkách intenzivní péče (ATICU)

Pacienti přijatí na jednotky intenzivní péče (JIP) jsou obvykle kriticky nemocní. Pro tyto pacienty je důležitá aerosolová inhalační terapie. Aerosolová inhalační terapie se týká způsobu lokálního podávání, při kterém je léčivo přeměněno na aerosolové částice mající velmi malý průměr a je inhalováno pacientem a léčivo přímo působí na dýchací cesty. Na rozdíl od ambulantního prostředí může být podávání aerosolů pacientům na JIP považováno za složité, zejména u ventilovaných pacientů. Velké částice generované jakýmkoli aerosolovým zařízením jsou zachyceny v okruhu ventilátoru a umělých dýchacích cestách. Navíc procento emitovaného léčiva, které je dodáváno umělými dýchacími cestami jako aerosol, je nižší s větší velikostí částic. Úspěšná dodávka aerosolových léků pacientům na JIP závisí na výběru aerosolového zařízení a jeho instalační poloze, podmínkách zvlhčování a nastavení režimu a parametrů ventilátoru atd. Lékaři a zdravotničtí pracovníci pracující na JIP proto musí být náležitě vyškoleni ve správném používání každého aerosolového zařízení a dalších technik inhalace aerosolu. Jinak pacienti dostanou suboptimální dávku, která nebude přínosná. Mezinárodní multicentrický průřezový průzkum ukázal, že značnou část aerosolové inhalační terapie u pacientů s invazivní a neinvazivní ventilací je třeba regulovat. A v současné době existuje jen málo pokynů nebo informací o standardech praxe v aerosolové terapii. Proto je nutné provést tuto studii, aby prozkoumala a vyhodnotila současnou klinickou léčbu aerosolové terapie, aby bylo možné provést příslušné vzdělávání a školení a nakonec vytvořit standardy praxe aerosolové inhalační terapie na JIP.

Cíl Cílem této práce bylo zhodnotit frekvenci, modality aerosolové terapie u kriticky nemocných pacientů, kteří buď dýchají spontánně, nebo podstupují invazivní či neinvazivní (NIV) ventilaci.

Metoda Tato prospektivní průřezová bodová prevalenční studie bude provedena po dobu 14 dnů na několika jednotkách intenzivní péče. Centra jsou přijímána na základě dobrovolnosti.

Během období studie budou každý den prospektivně zaznamenávány charakteristiky každého pacienta na JIP. Pokud pacienti během období studie dostávají inhalační léky, zaznamenají se rozsáhlá data, jako je výběr aerosolového zařízení a jeho instalační poloha.

Data budou vložena do databáze a analýzy budou provedeny pomocí softwaru SPSS. 95% interval spolehlivosti (CI95) podílů je vypočten pro hlavní proměnné aerosolové terapie. Hodnota p nižší než 0,05 je považována za významnou.