Aerossolterapia em Unidades de Terapia Intensiva (ATICU)

Os pacientes internados em unidades de terapia intensiva (UTIs) geralmente estão gravemente enfermos. A terapia de inalação de aerossol é importante para esses pacientes. A terapia de inalação de aerossol refere-se a um método de administração local no qual um medicamento é transformado em partículas de aerossol com um diâmetro muito pequeno e é inalado por um paciente e o medicamento atua diretamente nas vias aéreas. Ao contrário do ambiente ambulatorial, a administração de aerossóis para pacientes de UTI pode ser considerada complexa, principalmente em pacientes ventilados. Grandes partículas geradas por qualquer dispositivo de aerossol ficam presas no circuito do ventilador e nas vias aéreas artificiais. Além disso, a porcentagem do fármaco emitido que é entregue através das vias aéreas artificiais como aerossol é menor com tamanho de partícula maior. A administração bem-sucedida de medicamentos em aerossol para pacientes de UTI depende da seleção do dispositivo de aerossol e sua posição de instalação, da condição de umidificação e do ajuste do modo e parâmetros do ventilador, etc. Portanto, médicos e profissionais de saúde que trabalham em UTI devem ser adequadamente treinados no uso adequado de cada dispositivo de aerossol e outras técnicas de inalação de aerossol. Caso contrário, os pacientes receberão uma dose abaixo do ideal que não será benéfica. Uma pesquisa transversal multicêntrica internacional mostrou que uma parte considerável da terapia de inalação de aerossóis para pacientes com ventilação invasiva e não invasiva precisa ser regulada. E atualmente há pouca orientação ou informação sobre padrões de prática em aerossolterapia. Portanto, é necessário realizar este estudo para investigar e avaliar o tratamento clínico atual da terapia com aerossol, a fim de realizar educação e treinamento relevantes e, finalmente, desenvolver os padrões da prática da terapia por inalação de aerossol na UTI.

Objetivo O objetivo do presente trabalho foi avaliar a frequência e as modalidades de aerossolterapia em pacientes gravemente enfermos respirando espontaneamente ou submetidos à ventilação invasiva ou não invasiva (VNI).

Método Este estudo transversal prospectivo de prevalência pontual será realizado durante 14 dias em várias unidades de terapia intensiva. Os centros são recrutados de forma voluntária.

Durante o período do estudo, as características de cada paciente da UTI serão registradas prospectivamente a cada dia. Se os pacientes receberem medicação inalatória durante o período do estudo, dados extensos, como a seleção do dispositivo de aerossol e sua posição de instalação, serão registrados.

Os dados serão inseridos em um banco de dados e as análises serão realizadas no software SPSS. O intervalo de confiança de 95% (IC95) das proporções é calculado para as principais variáveis ​​da aerossolterapia. Um valor de p inferior a 0,05 é considerado significativo.