- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03663335
Studie účinnosti, bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky (PK) a farmakodynamiky (PD) monoklonální protilátky anti-CD40, CFZ533, u příjemců transplantace ledvin (CIRRUS I)
Částečně zaslepená, aktivně kontrolovaná, multicentrická, randomizovaná studie hodnotící účinnost, bezpečnost, snášenlivost, farmakokinetiku (PK) a farmakodynamiku (PD) monoklonální protilátky anti-CD40, CFZ533, u de Novo a u příjemců transplantace ledviny udržovací (CIRRUS I )
Účelem této studie je prozkoumat bezpečnost, účinnost, farmakokinetiku (PK) a farmakodynamiku (PD) tří dávkovacích režimů CFZ533 u příjemců transplantátu ledviny.
Tato studie umožní posoudit schopnost CFZ533 nahradit inhibitory kalcineurinu (CNI) z hlediska účinnosti proti rejekci a zároveň poskytnout lepší renální funkci s lepším profilem bezpečnosti a snášenlivosti. Výsledky této studie budou použity k informování o dávce CFZ533 a výběru režimu pro zkoumání v pozdějších fázích klinického vývoje.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této studie bylo prozkoumat bezpečnost, účinnost, farmakokinetiku (PK) a farmakodynamiku (PD) tří dávkových režimů CFZ533 u příjemců transplantované ledviny.
Studie CCFZ533A2201 byla randomizovaná, plánovaná 60měsíční (5letá) studie sestávající z 12měsíční léčby pro primární analýzu plus dalšího 48měsíčního léčebného období. Studie měla 2 různé kohorty: dospělé příjemce nové transplantované ledviny a populaci s udržovací transplantací ledviny (6–24 měsíců po transplantaci).
Studie byla ukončena po provizorní analýze.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, W3400ABH
- Novartis Investigative Site
-
Corrientes, Argentina, W3400
- Novartis Investigative Site
-
Córdoba, Argentina, X5016KEH
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Austrálie, 2050
- Novartis Investigative Site
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Austrálie, 5000
- Novartis Investigative Site
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Austrálie, 3168
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Leuven, Belgie, 3000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazílie, 90020-090
- Novartis Investigative Site
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brazílie, 05403 000
- Novartis Investigative Site
-
São Paulo, São Paulo, Brazílie, 04038-002
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francie, 33076
- Novartis Investigative Site
-
Créteil, Francie, 94010
- Novartis Investigative Site
-
Grenoble, Francie, 38043
- Novartis Investigative Site
-
Lyon, Francie, 69003
- Novartis Investigative Site
-
Nantes, Francie, 44093
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Francie, 75015
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, Francie, 31054
- Novartis Investigative Site
-
Tours, Francie, 37044
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Groningen, Holandsko, 9713 GZ
- Novartis Investigative Site
-
Utrecht, Holandsko, 3584CX
- Novartis Investigative Site
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Holandsko, 3015 GD
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
MI
-
Milan, MI, Itálie, 20132
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Itálie, 00133
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kumamoto, Japonsko, 861-8520
- Novartis Investigative Site
-
Osaka, Japonsko, 545-8586
- Novartis Investigative Site
-
-
Aichi-ken
-
Nagakute, Aichi-ken, Japonsko, 480-1195
- Novartis Investigative Site
-
Nagoya, Aichi-ken, Japonsko, 466-8650
- Novartis Investigative Site
-
-
Hokkaido
-
Sapporo, Hokkaido, Japonsko, 060-8604
- Novartis Investigative Site
-
Sapporo, Hokkaido, Japonsko, 060 8648
- Novartis Investigative Site
-
-
Kanagawa
-
Yokohama, Kanagawa, Japonsko, 232 0024
- Novartis Investigative Site
-
-
Okinawa
-
Tomigusuku, Okinawa, Japonsko, 9010224
- Novartis Investigative Site
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japonsko, 565 0871
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Seoul, Jižní Korea, 03080
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Riga, Lotyšsko, LV 1002
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, H-1083
- Novartis Investigative Site
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Oslo, Norsko, 0424
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Německo, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Erlangen, Německo, 91054
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Německo, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Německo, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Heidelberg, Německo, 69120
- Novartis Investigative Site
-
Mainz, Německo, 55131
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Regensburg, Bavaria, Německo, 93053
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Glasgow, Spojené království, G51 4TF
- Novartis Investigative Site
-
London, Spojené království, SW17 0QT
- Novartis Investigative Site
-
Manchester, Spojené království, M13 9WL
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- Novartis Investigative Site
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143 0116
- Novartis Investigative Site
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Novartis Investigative Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Novartis Investigative Site
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Novartis Investigative Site
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66103
- Novartis Investigative Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- Novartis Investigative Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Novartis Investigative Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202 2689
- Novartis Investigative Site
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Novartis Investigative Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- Novartis Investigative Site
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267-0585
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- Novartis Investigative Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Prague, Česko, 146 24
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Zaragoza, Španělsko, 50009
- Novartis Investigative Site
-
-
Balearic Islands
-
Palma de Mallorca, Balearic Islands, Španělsko, 07120
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Španělsko, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Španělsko, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalonia, Španělsko, 08036
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Catalonia, Španělsko, 08003
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Gothenburg, Švédsko, 413 45
- Novartis Investigative Site
-
Uppsala, Švédsko, 751 85
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bern, Švýcarsko, 3010
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas získaný před jakýmkoli hodnocením.
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let.
- Aktuální očkování podle místních očkovacích schémat.
- Příjemci transplantace ledviny
- Příjemci primární transplantace ledviny od zemřelého s bijícím srdcem, žijících nepříbuzných dárců nebo žijících příbuzných dárců bez HLA identických.
Kritéria vyloučení:
- Příjemci transplantace více orgánů nebo předchozí transplantace ledvin.
- Příjemci orgánu od dárce, který nebije srdce.
- Příjemce orgánu od HLA identického žijícího příbuzného dárce.
- ABO inkompatibilní nebo na komplementu závislý lymfocytotoxický (CDC) pozitivní křížový test
- Příjemci ledvin od dárců, kteří jsou starší 65 let.
- Příjemci ledvin od dárců s terminálním sérovým kreatininem > 2 mg/dl.
- Pacienti s vysokým imunologickým rizikem rejekce
- Pacient, který je anti-HIV pozitivní, HBsAg-pozitivní nebo anti-HCV pozitivní (bez průkazu trvalé virové odpovědi (SVR) po léčbě anti-HCV).
- Příjemce ledviny od dárce s pozitivním testem na HIV, HBsAg/HBc pozitivní nebo HCV.
- Negativní test na virus Epstein Barr (EBV).
- Důkaz pokročilého onemocnění jater (Child-Pugh C) nebo jakékoli známky jaterní dekompenzace.
- Pacient se závažnými systémovými infekcemi, aktuálními nebo během dvou týdnů před randomizací.
- Anamnéza malignity jakéhokoli orgánového systému, léčeného nebo neléčeného, během posledních 5 let, bez ohledu na to, zda existují známky lokální recidivy nebo metastáz, s výjimkou lokalizovaných vyříznutých nemelanomatózních kožních lézí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1/Kohorta 1: CFZ533 600 mg + Mykofenolát mofetil (MMF) + Kortikosteroidy
Způsobilí pacienti byli randomizováni k CFZ533 600 mg sc každé dva týdny (Q2W) + Mykofenolát mofetil (MMF) + Kortikosteroidy. Pacienti randomizovaní do ramen CFZ533 dostali první dávku CFZ533 30 mg/kg IV před nebo během operace (den 1) s dokončením infuze do jedné hodiny po odclampování a před revaskularizací štěpu, v kombinaci s MMF a kortikosteroidy. MMF a kortikosteroidy mohly být zahájeny před operací podle místní praxe. Druhá IV dávka CFZ533 15 mg/kg byla podána v den 5 po transplantaci. Následující dávky od 15. dne: 600 mg sc (2 injekce po 2 ml CFZ533 150 mg/ml) Q2W, až do plánované návštěvy v měsíci 59,5. |
CFZ533 byl podáván buď intravenózní infuzí nebo subkutánní injekcí
Podle místní praxe se podává 250 mg nebo 500 mg perorálně nebo 500 mg intravenózně.
Podává se buď perorálně nebo intravenózně.
Lyofilizovaný roztok podávaný intravenózně
Lyofilizovaná lahvička podávaná intravenózně.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Arm 2/Kohorta 1: CFZ533 300 mg + Mykofenolát mofetil (MMF) + Kortikosteroidy
Způsobilí pacienti byli randomizováni do skupiny s CFZ533 300 mg podávaným subkutánně každé dva týdny (Q2W) + Mykofenolát Mofetil (MMF) + Kortikosteroidy. Pacienti randomizovaní do skupin s CFZ533 obdrželi první dávku CFZ533 30 mg/kg intravenózně před nebo během operace (Den 1) s dokončením infuze do jedné hodiny po odclampování a před revaskularizací štěpu, v kombinaci s MMF a kortikosteroidy. MMF a kortikosteroidy mohly být zahájeny před operací podle místní praxe. Druhá intravenózní dávka CFZ533 15 mg/kg byla podána v Den 5 po transplantaci. Následné dávky počínaje Dnem 15: 300 mg subkutánně (1 injekce 2 ml CFZ533 150 mg/ml a 1 injekce 2 ml generického placeba) subkutánně, Q2W, až do plánované návštěvy v měsíci 59,5. |
CFZ533 byl podáván buď intravenózní infuzí nebo subkutánní injekcí
Podle místní praxe se podává 250 mg nebo 500 mg perorálně nebo 500 mg intravenózně.
Podává se buď perorálně nebo intravenózně.
Lyofilizovaný roztok podávaný intravenózně
Lyofilizovaná lahvička podávaná intravenózně.
Ostatní jména:
Roztok aplikovaný subkutánně a použitý pro zaslepení dávek CFZ533.
|
|
Aktivní komparátor: Arm 3/Kohorta 1: Kontrola/Standardní péče: Takrolimus (TAC) + MMF + Kortikosteroidy
Pacienti randomizovaní do kontrolní skupiny TAC zahájili léčbu režimem založeným na TAC s MMF a kortikosteroidy.
|
Podle místní praxe se podává 250 mg nebo 500 mg perorálně nebo 500 mg intravenózně.
Podává se buď perorálně nebo intravenózně.
Lyofilizovaný roztok podávaný intravenózně
Lyofilizovaná lahvička podávaná intravenózně.
Ostatní jména:
Standardní imunosupresivní režim
|
|
Experimentální: Skupina 1/Kohorta 2: CFZ533 450 mg + MMF ± Kortikosteroidy
Způsobilí pacienti, kteří byli 6 až 24 měsíců po transplantaci ledviny a byli na stabilním režimu obsahujícím TAC+MMF/enterosolventní mykofenolát sodný (EC-MPS)±CS, byli randomizováni na CFZ533 450 mg sc Q2W. V den 1 pacienti randomizovaní do ramene 1 dostali 1. dávku CFZ533 v dávce 30 mg/kg IV, současně s MMF/EC-MPS a 50 % aktuální dávky TAC. V den 15 byla CFZ533 podána sc v dávce 450 mg (1 injekce 2 ml & 1 injekce 1 ml CFZ533 v koncentraci 150 mg/ml) současně s MMF/EC-MPS a TAC byla dále snížena o 50 %. Do dne 29 byli pacienti plně vysazeni z TAC. Následné dávky 450 mg sc Q2W byly podávány v kombinaci s MMF/EC-MPS s kortikosteroidy nebo bez nich, až do návštěvy v měsíci 59,5. |
CFZ533 byl podáván buď intravenózní infuzí nebo subkutánní injekcí
Podává se buď perorálně nebo intravenózně.
Tableta, která se užívá orálně
Tableta, která se užívá orálně
|
|
Aktivní komparátor: Arm 2/Kohorta 2: TAC + MMF ± Kortikosteroidy
Pacienti během studie dostávali režim založený na TAC.
|
Podává se buď perorálně nebo intravenózně.
Standardní imunosupresivní režim
Tableta, která se užívá orálně
Tableta, která se užívá orálně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s kompozitním selháním účinnosti (biopticky prokázané akutní odmítnutí (BPAR), ztráta štěpu nebo úmrtí) během 12 měsíců po transplantaci (Kohorta 1)
Časové okno: 12 měsíců
|
Složená událost selhání účinnosti je definována jako kterákoli z následujících: (1) biopsií prokázané akutní odmítnutí (BPAR) nebo (2) ztráta štěpu nebo (3) úmrtí. BPAR (BANFF ≥ 1A) je založeno na centrálním a rozhodčím posouzení. Ztráta štěpu je definována jako okamžik, kdy byl aloštěp považován za ztracený v den, kdy účastník zahájil dialýzu a nebylo možné ji následně ukončit nebo provést re-transplantaci. Pokud účastník podstoupil nefrektomii aloštěpu před zahájením trvalé dialýzy, den nefrektomie byl dnem ztráty štěpu. |
12 měsíců
|
|
Procento účastníků s kompozitním selháním účinnosti (BPAR, ztráta štěpu nebo úmrtí) během 12 měsíců po konverzi (Kohorta 2)
Časové okno: 12 měsíců
|
Kompozitní událost selhání účinnosti je definována jako jedna z následujících: (1) biopsií prokázané akutní odmítnutí (BPAR) nebo (2) ztráta štěpu nebo (3) úmrtí. BPAR (BANFF ≥ 1A) je založeno na centrálních a rozhodčích hodnoceních. Ztráta štěpu je definována jako okamžik, kdy byl aloštěp považován za ztracený v den, kdy účastník zahájil dialýzu a nebylo možné jej následně z dialýzy odstranit nebo podstoupit re-transplantaci. Pokud účastník podstoupil nefrektomii aloštěpu před zahájením trvalé dialýzy, den nefrektomie byl dnem ztráty štěpu. |
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kohorta 1: Průměrná odhadovaná glomerulární filtrační rychlost (eGFR) (MDRD4) 12 měsíců po transplantaci
Časové okno: 12 měsíců
|
V populaci de novo (Kohorta 1) byl střední eGFR v měsíci 12 po transplantaci sledovaným ukazatelem.
Odhadnutá GFR pomocí hodnot sérového kreatininu z centrální laboratoře byla vypočtena pomocí vzorce MDRD4.
|
12 měsíců
|
|
Kohorta 2: Průměrná změna v odhadované glomerulární filtraci (eGFR) (MDRD4) 12 měsíců po konverzi
Časové okno: 12 měsíců
|
U udržovací populace (Kohorta 2) byla základní funkce ledvin a průměrná změna od výchozí hodnoty ve 12. měsíci po konverzi eGFR sledovaným cílovým ukazatelem.
Odhadovaná GFR s využitím hodnot sérového kreatininu z centrální laboratoře byla vypočtena pomocí vzorce MDRD4. |
12 měsíců
|
|
Volné koncentrace CFZ533 v plazmě v průběhu času (Kohorta 1)
Časové okno: Den 1 - před dávkováním do měsíce 30 - před dávkováním
|
Farmakokinetika byla stanovena pro volné koncentrace CFZ533 v plazmě během léčebného období.
|
Den 1 - před dávkováním do měsíce 30 - před dávkováním
|
|
Volné plazmatické koncentrace CFZ533 v průběhu času (Kohorta 2)
Časové okno: Den 1-Před dávkou do Měsíc 30-Před dávkou
|
Farmakokinetika byla stanovena pro volné koncentrace CFZ533 v plazmě během léčebného období.
|
Den 1-Před dávkou do Měsíc 30-Před dávkou
|
|
Polo-kvantitativní analýza protilátek proti CFZ533 v plazmě (pouze pacienti léčení CFZ533) (Kohorta 1)
Časové okno: 24 měsíců
|
Přítomnost protilátek proti CFZ533 byla hodnocena pomocí screeningových a potvrzovacích testů.
|
24 měsíců
|
|
Polo-kvantitativní analýza anti-CFZ533 protilátek v plazmě (pouze u pacientů léčených CFZ533) (Kohorta 2)
Časové okno: 24 měsíců
|
Přítomnost protilátek proti CFZ533 byla hodnocena pomocí screeningových a potvrzovacích testů.
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CCFZ533A2201 (Novartis)
- 2017-003607-22 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CFZ533 - Kohorta 1/Kohorta 2
-
London Health Sciences Centre Research Institute...Aktivní, ne nábor
-
Nicolas BroglyNáborTrombocytopenie | Poporodní krvácení (PPH)Španělsko
-
Poitiers University HospitalDokončenoPohotovostní oddělení | Katetrizace, periferní | Katetrizace | Zařízení pro vaskulární přístup | KatetryFrancie
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfRoche Pharma AG; Maria Hilf Clinics GmbH, Mönchengladbach; German Multiple Sclerosis...NáborRoztroušená skleróza | Únavový syndrom, chronický | Poruchy spánku | Primární progresivní roztroušená skleróza | Sekundární progrese roztroušené sklerózy | Remitující-recidivující roztroušená sklerózaNěmecko
-
Weill Medical College of Cornell UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončeno
-
Nicolas BroglyNáborNeúspěšná epidurální analgezie | Zotavení po poroduŠpanělsko
-
Centre Hospitalier William Morey - Chalon sur SaôneCentre Hospitalier Universitaire Dijon; Centre Hospitalier MaconNáborBakteriémie | Tomografie, optická koherence | Biofilmy | Arteriální katetrizace, periferníFrancie
-
Tepecik Training and Research HospitalDokončenoTěhotenství | Průběh poroduTurecko (Türkiye)
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPrimární Sjögrenův syndromSpojené státy, Maďarsko, Německo, Švýcarsko, Spojené království
-
The First Hospital of Jilin UniversityZatím nenabíráme