Validace druhé generace parametru řízeného útlumu (CAP) s použitím MRI-PDFF jako reference

Chronická onemocnění jater (CLD) představují celosvětově velkou zátěž pro veřejné zdraví. Celosvětové odhady ukazují, že 844 milionů lidí má CLD, což je mnohem více než jiná chronická onemocnění, jako je cukrovka nebo kardiovaskulární onemocnění. CLD je většinou asymptomatické, progresivní a potenciálně smrtelné onemocnění. Se svými komplikacemi se stává jednou z hlavních příčin úmrtí na celém světě. Globálně jsou nejvýznamnějšími příčinami onemocnění jater virus hepatitidy B a virus hepatitidy C, alkoholické onemocnění jater a nealkoholická steatohepatitida.

Diagnostika jaterních lézí zůstává pro tyto pacienty důležitou otázkou. Prognóza a léčba jaterního onemocnění značně závisí na rozsahu jaterní fibrózy. V časných stádiích je hlavním faktorem predikujícím dlouhodobý výsledek těchto pacientů. Jaterní biopsie stále představuje zlatý standardní diagnostický nástroj pro hodnocení jaterní fibrózy, i když jako náhrada za jaterní biopsii se nyní běžně používá široké spektrum neinvazivních nástrojů. Zahrnuje přímé a nepřímé sérové ​​markery jaterní fibrózy, ale také několik zobrazovacích metod, včetně přechodné elastografie (FibroScan®, Echosens, Paříž, Francie).

I když je jaterní fibróza klíčovým patologickým rysem progresivního onemocnění jater, akumulace nadměrného množství triglyceridů v játrech, jaterní steatóza, je dnes považována za důležitý faktor v patogenezi řady CLD. Techniky zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) jsou citlivé na steatózu a vykazují zajímavé diagnostické výkony, zejména MRI využívající tukovou frakci protonové hustoty (MRI-PDFF), která prokázala přinejmenším ekvivalenci v přesnosti pro kvantifikaci steatózy jater s oběma spektroskopiemi 1H magnetické rezonance. a s histologickým stupněm v několika studiích. Proto je tato technika nyní součástí zlatého standardního diagnostického nástroje ke stanovení stupně jaterní steatózy. Společnost Echosens vyvinula parametr ultrazvukem řízeného útlumu (CAP) navržený pro kvantifikaci steatózy jater pomocí procesu založeného na vibracím řízené přechodné elastografii (VCTE™).

Echosens pracuje na zlepšení diagnostické přesnosti měření CAP prováděného pomocí FibroScan. Tento protokol je nastaven tak, aby porovnával diagnostické výkony první generace CAP a druhé generace CAP s referenční, MRI-PDFF, u pacientů s CLD, všechny etiologie dohromady.