Validering af anden generation af den kontrollerede dæmpningsparameter (CAP) ved hjælp af MRI-PDFF som reference

Kroniske leversygdomme (CLD'er) udgør en stor verdensomspændende folkesundhedsbyrde. Verdensomspændende skøn viser, at 844 millioner mennesker har CLD'er, meget mere end andre kroniske sygdomme som diabetes eller hjerte-kar-sygdomme. CLD er for det meste en asymptomatisk, fremadskridende og potentielt dødelig sygdom. Med sine komplikationer bliver det en af ​​de vigtigste årsager til dødelighed på verdensplan. Globalt er hepatitis B-virus og hepatitis C-virus, alkoholisk leversygdom og ikke-alkoholisk steatohepatitis, de vigtigste årsager til leversygdom.

Diagnosen af ​​leverlæsioner er fortsat et vigtigt spørgsmål for disse patienter. Prognosen og håndteringen af ​​leversygdom afhænger i høj grad af mængden af ​​leverfibrose. I de tidlige stadier er det den vigtigste faktor, der forudsiger langsigtede resultater af disse patienter. Leverbiopsien repræsenterer stadig det gyldne diagnostiske værktøj til leverfibrosevurdering, selvom et bredt spektrum af ikke-invasive værktøjer nu almindeligvis anvendes som et surrogat til leverbiopsien. Det omfatter direkte og indirekte serummarkører for leverfibrose, men også adskillige billeddannelsesbaserede metoder, herunder transient elastografi (FibroScan®, Echosens, Paris, Frankrig).

Selvom leverfibrosen er det patologiske nøgletræk ved progressiv leversygdom, er ophobningen af ​​overdreven hepatisk triglycerid, hepatisk steatose, i dag anerkendt som en vigtig faktor i patogenesen af ​​en række CLD. De magnetiske resonansbilleddannelsesteknikker (MRI) er følsomme over for steatose og viser interessante diagnostiske præstationer, især MR ved hjælp af protondensitetsfedtfraktionen (MRI-PDFF), som har vist mindst ækvivalens i nøjagtighed til kvantificering af hepatisk steatose med både 1H magnetisk resonansspektroskopi og med histologisk karakter, på tværs af flere undersøgelser. Derfor er denne teknik nu en del af guldstandardens diagnostiske værktøj til at fastslå graden af ​​hepatisk steatose. Echosens har udviklet en ultralydskontrolleret dæmpningsparameter (CAP) designet til at kvantificere hepatisk steatose ved hjælp af en proces baseret på vibrationsstyret transient elastografi (VCTE™).

Echosens arbejder på at forbedre den diagnostiske nøjagtighed af CAP-målingen udført med FibroScan. Denne protokol er sat op til at sammenligne den diagnostiske ydeevne af første generation af CAP og anden generation af CAP med referencen, MRI-PDFF, hos patienter med CLD, alle ætiologier kombineret.