- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03755700
Vitamin E a N-acetylcystein pro prevenci akutního poškození ledvin vyvolaného kontrastem po katetrizaci koronárních tepen
Antioxidanty pro prevenci akutního poškození ledvin vyvolaného kontrastem po katetrizaci koronárních tepen
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Do studie budou zařazeni pacienti ve věku ≥18 let s chronickým onemocněním ledvin, kteří podstoupí koronární katetrizaci, pokud splní kritéria pro zařazení. Pacienti budou náhodně rozděleni do tří skupin v poměru 1:1:1 (počítačem generované náhodné číslo bude použito k přiřazení pacienta do kterékoli skupiny): pro přiřazení každého pacienta do skupiny použijeme jednoduchou randomizaci. Účastníci, lékaři a hodnotitelé výsledků budou po celou dobu studie zaslepeni až do otevření randomizačního režimu.
Všichni pacienti budou rozděleni do tří skupin a bude jim podáván normální fyziologický roztok 0,9 %, vitamin E, NAC a placebo v obou režimech. Vitamin E bude podáván jako měkká gelová kapsle a jeho placebo bude mít stejný tvar a chuť. NAC se bude podávat jako šumivá tableta se sklenicí vody ke konzumaci a její placebo bude mít také stejný tvar a chuť. Tyto léky budou podávány navíc k běžné hydratační terapii, která bude podávána všem pacientům.
Primárním výsledkem bude vývoj CIAKI. Sekundárními výstupy bude vývoj závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod a jakékoli příhody do vyhodnocení CIAKI během 48-72 hodin po intervenci.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tehran, Írán, Islámská republika, 1995614331
- Nábor
- Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center
-
Kontakt:
- Majid Maleki, MD
- Telefonní číslo: 2043 +98 21 2392
- E-mail: research@rhc.ac.ir
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti ve věku ≥ 18 let s výchozí odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) < 60 ml/min na 1,73 m2 (na základě vzorce pro skupinu studie Modification of Diet in Renal Disease), kteří podstoupí koronární katetrizaci (tj. koronarografie a perkutánní koronární intervence [PCI]) budou pozváni do studie, pokud splní kritéria pro zařazení: stabilní angina pectoris s ischemií a indikací ke koronarografii, akutní koronární syndrom (AKS) bez elevace ST segmentu (NSTE) časnou invazivní strategii a pacienty podstupující elektivní PCI.
Kritéria vyloučení:
akutní infarkt myokardu s elevací ST segmentu, vysoce rizikové NSTE-AKS vyžadující nouzovou koronarografii (<2 hodiny), kardiogenní šok, plicní edém, zjevné srdeční selhání a/nebo ejekční frakce <30 %, AKS podstupující koronarografii nebo angioplastiku během předchozích 5 dnů, citlivost na kontrastní látku, nedávné podání kontrastní látky z jakéhokoli důvodu, AKI, anamnéza dialýzy, těhotenství, nově předepsané inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu nebo blokátory angiotenzinových receptorů, krvácení a/nebo koagulopatie a konzumace nefrotoxických léků, vitamín E, vitamín C nebo N-acetylcystein (NAC) alespoň 48 hodin před zákrokem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
Normální fyziologický roztok 0,9% infuze (1 ml/kg) po dobu 12 hodin před a po koronární katetrizaci v kombinaci s placebem vitaminu E a NAC (tj. placebem vitaminu E jako měkká gelová kapsle a placebem NAC jako šumivá tablety spolu se sklenicí vody se stejným pořadím spotřeby jako ve skupinách 2 a 3).
|
Placebo vitaminu E ve formě měkké gelové kapsle s pořadím spotřeby podobným skupině vitaminu E
Placebo n-acetylcysteinu ve formě tablety s pořadím spotřeby podobným skupině n-acetylcysteinu
Normální fyziologický roztok 0,9% infuze (1 ml/kg) po dobu 12 hodin před a po koronární katetrizaci
|
|
Aktivní komparátor: Vitamín E
Normální fyziologický roztok 0,9% infuze (1 ml/kg) po dobu 12 hodin před a po koronární katetrizaci v kombinaci s vitamínem E 800 IU perorálně 2 hodiny před intervencí a 400 IU perorálně 4 hodiny po intervenci plus placebo NAC s pořadím spotřeby podobným jako skupina 3.
|
Placebo n-acetylcysteinu ve formě tablety s pořadím spotřeby podobným skupině n-acetylcysteinu
Normální fyziologický roztok 0,9% infuze (1 ml/kg) po dobu 12 hodin před a po koronární katetrizaci
Jako gelová kapsle vitaminu E 800 IU perorálně 2 hodiny před zákrokem a 400 IU perorálně 4 hodiny po zákroku
|
|
Aktivní komparátor: NAC
Normální fyziologický roztok 0,9% infuze (1 ml/kg) po dobu 12 hodin před a po koronární katetrizaci v kombinaci s NAC 1200 mg perorálně 2 hodiny před zákrokem a 1200 mg perorálně 4 hodiny po zákroku plus placebo vitaminu E s pořadím spotřeby podobným jako skupina 2.
|
Placebo vitaminu E ve formě měkké gelové kapsle s pořadím spotřeby podobným skupině vitaminu E
Normální fyziologický roztok 0,9% infuze (1 ml/kg) po dobu 12 hodin před a po koronární katetrizaci
Jako šumivé tablety NAC 1200 mg perorálně 2 hodiny před zákrokem a 1200 mg perorálně 4 hodiny po zákroku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akutní poškození ledvin vyvolané kontrastem
Časové okno: 48 až 72 hodin po koronární katetrizaci
|
Akutní poškození ledvin vyvolané kontrastem definované jako absolutní zvýšení ≥ 0,5 mg/dl nebo relativní zvýšení ≥ 25 % nad výchozí sérovou koncentraci kreatininu během 48-72 hodin po podání kontrastní látky.
|
48 až 72 hodin po koronární katetrizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v hladinách sérového kreatininu
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Změny sérového kreatininu po katetrizaci koronárních tepen
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
eGFR během 48-72 hodin po koronární katetrizaci
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Změny eGFR po katetrizaci koronární tepny
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
Změny ve složkách kompletního krevního obrazu od výchozího stavu po sledování
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Změny ve složkách kompletního krevního obrazu po katetrizaci koronární tepny
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Délka pobytu v nemocnici
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
Požadavek na léčbu náhrady ledvin
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Požadavek na terapie náhrady ledvin, tj. jakýkoli druh dialýzy nebo transplantace ledvin
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
Akutní koronární syndrom (AKS) po zákroku
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Recidivující akutní koronární syndrom po katetrizaci koronární tepny
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
Cévní mozkové příhody po zákroku
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Cévní mozkové příhody po katetrizaci koronárních tepen
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
Úmrtnost v nemocnici
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Nemocniční mortalita po katetrizaci koronárních tepen
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
Fibrilace síní po zákroku
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Fibrilace síní po katetrizaci koronární tepny
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
Krvácení po zákroku
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Krvácení po katetrizaci koronární tepny
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
Plicní embolie
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Plicní embolie po katetrizaci koronární tepny
|
48-72 hodin po zákroku
|
|
Opětovný zásah
Časové okno: 48-72 hodin po zákroku
|
Opakovaná katetrizace koronárních tepen
|
48-72 hodin po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rezaei Y, Khademvatani K, Rahimi B, Khoshfetrat M, Arjmand N, Seyyed-Mohammadzad MH. Short-Term High-Dose Vitamin E to Prevent Contrast Medium-Induced Acute Kidney Injury in Patients With Chronic Kidney Disease Undergoing Elective Coronary Angiography: A Randomized Placebo-Controlled Trial. J Am Heart Assoc. 2016 Mar 15;5(3):e002919. doi: 10.1161/JAHA.115.002919.
- Rezaei Y, Hemila H. Vitamins E and C May Differ in Their Effect on Contrast-Induced Acute Kidney Injury. Am J Kidney Dis. 2017 May;69(5):708-709. doi: 10.1053/j.ajkd.2016.12.022. Epub 2017 Mar 6. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Bolest
- Neurologické projevy
- Renální insuficience
- Koronární onemocnění
- Bolest na hrudi
- Angina pectoris
- Ischemická choroba srdeční
- Akutní poškození ledvin
- Akutní koronární syndrom
- Angina, stabilní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Agenti dýchacího systému
- Vitamíny
- Antioxidanty
- Protijedy
- Free Radical Scavengers
- Expektoranti
- Vitamín E
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Další identifikační čísla studie
- Intervention-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Placebo perorální kapsle
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSUkončenoKolorektální adenokarcinomItálie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeAlergie na vejce | Alergie na jídlo | Alergie na slepičí vejcePolsko
-
PharmaPlanter Technologies IncZatím nenabírámeSyndrom dráždivého tračníku (IBS) | Clostridioides difficile infekce | Syndrom dráždivého tračníku, průjem předchozí (IBS-D) | Opakující se infekce Clostridioides difficile (RCDI) | Fekální mikrobiota terapie (FMT)
-
Prince of Songkla UniversityDokončeno
-
The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical...Zatím nenabírámePokročilý kolorektální karcinom
-
Vanda PharmaceuticalsNáborPorucha nespavostiSpojené státy
-
National Taiwan University HospitalDokončeno
-
Guangzhou Yipinhong Pharmaceutical CO.,LTDDokončenoAkutní infekce horních cest dýchacíchČína
-
Beijing Tiantan HospitalThe First Hospital of Jilin University; Dongzhimen Hospital, Beijing; Huairou... a další spolupracovníciZatím nenabírámeMozková amyloidní angiopatieČína
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNáborRakovina jazykaSpojené státy