- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03895502
Optimální trvání antikoagulační léčby izolované distální hluboké žilní trombózy u pacientů s rakovinou Studie (ONCO DVT)
2. října 2023 aktualizováno: Takeshi Morimoto
Účelem této studie je stanovit optimální délku antikoagulační léčby (3 měsíce versus 12 měsíců) přímým perorálním antikoagulanciem (edoxabanem) u izolované distální hluboké žilní trombózy.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Venózní tromboembolismus (VTE), včetně plicní embolie (PE) a hluboké žilní trombózy (DVT), je hlavním zdravotním problémem ve světě.
Existuje mnoho klinických studií hodnotících PE a/nebo proximální DVT, i když údaje o izolované distální DVT (IDDVT) jsou dosti omezené.
Bylo však hlášeno, že IDDVT představuje asi polovinu všech diagnóz DVT detekovaných ultrazvukem v každodenní klinické praxi a optimální strategie léčby pro tyto pacienty se stávají klinicky relevantnějšími.
Současná doporučení American College of Chest Physicians (ACCP) navrhují stejný přístup pro pacienty s IDDVT s rakovinou jako pro pacienty s proximální DVT s rakovinou.
Zda by však antikoagulační léčba měla pokračovat donekonečna, zůstává nejisté a délka léčby u těchto pacientů se může v každodenní klinické praxi značně lišit.
Nedávno některé observační studie uvedly, že pacienti s IDDVT s rakovinou mají vysoké riziko recidivy VTE, což naznačuje přínos prodloužené antikoagulační léčby.
V této otevřené studii superiority náhodně přiřadíme pacientům s IDDVT s aktivní rakovinou buď edoxaban po dobu 3 měsíců (krátká skupina DOAC) nebo edoxaban po dobu 12 měsíců (dlouhá skupina DOAC).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
605
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Kyoto, Japonsko, 606-8507
- Department of Cardiovascular Medicine, Kyoto University Graduate School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s nově zjištěnou izolovanou distální hlubokou žilní trombózou
- Pacienti komplikovaní aktivní rakovinou
- Pacienti, kteří mají být léčeni antikoagulační terapií.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s antikoagulační terapií pro indexovou událost před 10 dny přidělení.
- Pacient pod antikoagulační terapií za účelem jiné než indexové události.
- Pacienti s trombolýzou nebo IVC filtrem na akci Index.
- Pacienti s clearance kreatininu nižší než 30 ml/min.
- Pacienti, u kterých se očekává, že budou mít životní prognózu 3 měsíce nebo méně.
- Pacienti s plicní embolií.
- Pacienti, kteří nejsou vhodní pro účast ve studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: 12měsíční Edoxaban
Edoxaban po dobu 12 měsíců
|
Předepsání Edoxabanu na 12 měsíců
|
Aktivní komparátor: 3měsíční Edoxaban
Edoxaban po dobu 3 měsíců
|
Předepsání Edoxabanu na 3 měsíce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Symptomatická událost recidivy VTE nebo událost úmrtí související s VTE
Časové okno: 12 měsíců
|
Symptomatická příhoda recidivy VTE je definována jako PE a/nebo DVT se symptomy doprovázenými potvrzením nového trombu nebo exacerbací trombu objektivními zobrazovacími vyšetřeními nebo pitvou.
Smrt související s VTE je definována jako smrt v důsledku zdokumentované PE (buď objektivní test před smrtí subjektu nebo PE zjištěná během pitvy) nebo nevysvětlitelná smrt (tj.
smrt bez jasné alternativní příčiny a nikoli primární důsledek základní rakoviny subjektu.)
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Smrt ze všech příčin
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Příhoda velkého krvácení (kritéria ISTH)
Časové okno: 12 měsíců
|
Velké krvácení je definováno jako velké krvácení Mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (ISTH), které sestávalo ze snížení hladiny hemoglobinu alespoň o 2 g/dl, transfuze alespoň 2 jednotek krve nebo symptomatického krvácení v kritické oblasti nebo orgán.
|
12 měsíců
|
Symptomatická příhoda recidivy VTE
Časové okno: 12 měsíců
|
Symptomatická příhoda recidivy VTE je definována jako PE a/nebo DVT se symptomy doprovázenými potvrzením nového trombu nebo exacerbací trombu objektivními zobrazovacími vyšetřeními nebo pitvou.
|
12 měsíců
|
Událost úmrtí související s VTE
Časové okno: 12 měsíců
|
Smrt související s VTE je definována jako smrt v důsledku zdokumentované PE (buď objektivní test před smrtí subjektu nebo PE zjištěná během pitvy) nebo nevysvětlitelná smrt (tj.
smrt bez jasné alternativní příčiny a nikoli primární důsledek základní rakoviny subjektu.)
|
12 měsíců
|
Klinicky relevantní nezávažné (CRNM) krvácení
Časové okno: 12 měsíců
|
Krvácavá příhoda bude klasifikována jako klinicky relevantní nezávažná krvácivá příhoda, pokud je zjevná (tj. je symptomatická nebo zviditelněná vyšetřením), nesplňuje kritéria pro závažné krvácení, vyžaduje lékařskou péči nebo je pro subjekt spojena s nepohodlím, jako je bolest nebo narušení činností každodenního života.
|
12 měsíců
|
Klinicky relevantní krvácení
Časové okno: 12 měsíců
|
Klinicky relevantní krvácení je definováno jako velké nebo CRNM krvácení.
|
12 měsíců
|
Událost úmrtí související s krvácením
Časové okno: 12 měsíců
|
Úmrtí související s krvácením je definováno jako příhoda krvácení, která přímo vedla ke smrti.
Příklady fatálních krvácivých příhod jsou intrakraniální krvácení, které vedlo k herniaci mozku a smrti během 24 hodin, a masivní gastrointestinální krvácení, které má za následek šok, hemodynamický kolaps a smrt.
|
12 měsíců
|
Neočekávaná recidivující DVT kontrolními ultrazvukovými vyšetřeními
Časové okno: 12 měsíců
|
Nesuspektní DVT kontrolními ultrazvukovými vyšetřeními je trombus, který je detekován při kontrolním ultrazvukovém vyšetření bez podezření na DVT.
|
12 měsíců
|
Neočekávaná recidivující VTE jakýmikoli zobrazovacími vyšetřeními
Časové okno: 12 měsíců
|
Neočekávaná recidivující VTE je definována jako tromby, které jsou detekovány během zobrazovacího vyšetření prováděného z jiných důvodů (např. počítačová tomografie (CT) pro určení stadia rakoviny), a nikoli pro podezření na DVT nebo PE.
|
12 měsíců
|
Změna hladin D-dimeru v séru během období sledování
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
Jakékoli nepříznivé výsledky během invazivních postupů
Časové okno: 12 měsíců
|
Nežádoucí účinky zahrnují krvácivé příhody, recidivující VTE příhody, úmrtí ze všech příčin.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Takeshi Kimura, MD, PhD, Department of Cardiovascular Medicine, Kyoto University Graduate School of Medicine
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
27. května 2019
Primární dokončení (Aktuální)
30. června 2023
Dokončení studie (Aktuální)
31. srpna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. března 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. března 2019
První zveřejněno (Aktuální)
29. března 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. října 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. října 2023
Naposledy ověřeno
1. října 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Y0019
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na 12měsíční Edoxaban
-
Portola PharmaceuticalsDokončeno
-
Daiichi Sankyo, Inc.The TIMI Study GroupDokončenoMrtvice | Embolie | Fibrilace síníSpojené státy, Austrálie, Francie, Itálie, Polsko, Tchaj-wan, Ukrajina, Spojené království, Čína, Belgie, Německo, Španělsko, Argentina, Kolumbie, Izrael, Mexiko, Portugalsko, Bulharsko, Indie, Rumunsko, Ruská Federace, Srbsko, Jižní... a více
-
Doasense GmbHAktivní, ne náborAntikoagulační terapieNěmecko
-
Daiichi Sankyo, Inc.DokončenoHluboká žilní trombóza | Žilní tromboembolismusŠpanělsko, Spojené státy, Spojené království, Indie, Francie, Kanada, Itálie, Libanon, Krocan
-
University of AlbertaDokončenoCévní mozková příhoda | Fibrilace síní | Hemoragická transformační mrtviceKanada
-
Jenny Craig, Inc.DokončenoKrmení s omezeným časemSpojené státy
-
Stanford UniversityAktivní, ne náborSrdeční selháníSpojené státy
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityAktivní, ne nábor
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.Dokončeno
-
Turku University HospitalHelsinki University Central HospitalDokončenoPorucha srážení krveFinsko