- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03895502
Antikoagulaatiohoidon optimaalinen kesto yksittäisen distaalisen syvän laskimotromboosin hoidossa potilailla, joilla on syöpätutkimus (ONCO DVT)
maanantai 2. lokakuuta 2023 päivittänyt: Takeshi Morimoto
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää optimaalinen antikoagulaatiohoidon kesto (3 kuukautta vs. 12 kuukautta) suoralla oraalisella antikoagulantilla (edoksabaanilla) eristettyyn distaaliseen syvälaskimotromboosiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Laskimotromboembolia (VTE), mukaan lukien keuhkoembolia (PE) ja syvä laskimotukos (DVT), on suuri terveysongelma maailmassa.
On tehty monia kliinisiä tutkimuksia, joissa on arvioitu PE:tä ja/tai proksimaalista DVT:tä, vaikka tiedot eristetystä distaalisesta DVT:stä (IDDVT) ovat olleet melko rajallisia.
IDDVT:n ilmoitettiin kuitenkin aiheuttavan noin puolet kaikista päivittäisessä kliinisessä käytännössä ultraäänellä havaituista DVT-diagnooseista, ja näiden potilaiden optimaalisista hoitostrategioista on tulossa kliinisesti merkityksellisempiä.
Nykyiset American College of Chest Physicians (ACCP) -ohjeet ehdottavat samaa lähestymistapaa syöpää sairastaville IDDVT-potilaille kuin proksimaalisille syöpää sairastaville DVT-potilaille.
On kuitenkin epävarmaa, pitäisikö antikoagulaatiohoitoa jatkaa loputtomiin, ja hoidon kesto näillä potilailla saattaa vaihdella suuresti päivittäisessä kliinisessä käytännössä.
Äskettäin joissakin havainnointitutkimuksissa raportoitiin, että IDDVT-potilailla, joilla on syöpä, on suuri laskimotromboembolin uusiutumisen riski, mikä viittaa pitkäaikaisen antikoagulaatiohoidon hyötyyn.
Tässä avoimessa paremmuustutkimuksessa valitsemme satunnaisesti IDDVT-potilaat, joilla on aktiivinen syöpä, saamaan joko edoksabaania 3 kuukauden ajan (lyhyt DOAC-ryhmä) tai edoksabaania 12 kuukauden ajan (pitkä DOAC-ryhmä).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
605
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Kyoto, Japani, 606-8507
- Department of Cardiovascular Medicine, Kyoto University Graduate School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on äskettäin todettu eristetty distaalinen syvälaskimotromboosi
- Potilaat, joilla on aktiivinen syöpä
- Potilaat, joita on tarkoitus hoitaa antikoagulaatiohoidolla.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka saavat antikoagulaatiohoitoa indeksitapahtuman vuoksi ennen 10 päivän allokaatiota.
- Potilas, joka saa antikoagulaatiohoitoa muussa kuin indeksitapahtumassa.
- Potilaat, joilla on trombolyysihoito tai IVC-suodatin Index-tapahtumassa.
- Potilaat, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml/min.
- Potilaat, joiden elinikäennusteen odotetaan olevan 3 kuukautta tai vähemmän.
- Potilaat, joilla on keuhkoembolia.
- Potilaat, jotka eivät sovellu osallistumaan tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 12 kuukauden Edoxaban
Edoksabaani 12 kuukauden ajan
|
Edoxaban-resepti 12 kuukaudeksi
|
Active Comparator: 3 kuukauden Edoxaban
Edoksabaani 3 kuukautta
|
Edoxaban-resepti 3 kuukaudeksi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Oireinen VTE:n uusiutuminen tai VTE:hen liittyvä kuolema
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Oireinen laskimotromboembolia uusiutuvaksi määritellään PE ja/tai syvän laskimotukoksen oireisiin, joihin liittyy uuden veritulpan varmistus tai veritulpan paheneminen objektiivisilla kuvantamistutkimuksilla tai ruumiinavauksella.
VTE:hen liittyvä kuolemantapaus määritellään kuolemaksi, joka johtuu dokumentoidusta PE:stä (joko objektiivinen testi ennen potilaan kuolemaa tai ruumiinavauksen aikana havaittu PE) tai selittämättömästä kuolemasta (ts.
kuolema ilman selkeää vaihtoehtoista syytä eikä ensisijainen seuraus kohteen taustalla olevasta syövästä.)
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kaiken syyn aiheuttama kuolema
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Suuri verenvuototapahtuma (ISTH-kriteerit)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Suurella verenvuodolla tarkoitetaan International Society of Thrombosis and Hemostasis -järjestön (ISTH) suurta verenvuotoa, joka koostui hemoglobiinitason laskusta vähintään 2 g/dl, vähintään 2 yksikön verensiirrosta tai oireellisesta verenvuodosta kriittisellä alueella tai urut.
|
12 kuukautta
|
Oireinen VTE:n uusiutuminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Oireinen laskimotromboembolia uusiutuvaksi määritellään PE ja/tai syvän laskimotukoksen oireisiin, joihin liittyy uuden veritulpan varmistus tai veritulpan paheneminen objektiivisilla kuvantamistutkimuksilla tai ruumiinavauksella.
|
12 kuukautta
|
VTE:hen liittyvä kuolemantapaus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
VTE:hen liittyvä kuolemantapaus määritellään kuolemaksi, joka johtuu dokumentoidusta PE:stä (joko objektiivinen testi ennen potilaan kuolemaa tai ruumiinavauksen aikana havaittu PE) tai selittämättömästä kuolemasta (ts.
kuolema ilman selkeää vaihtoehtoista syytä eikä ensisijainen seuraus kohteen taustalla olevasta syövästä.)
|
12 kuukautta
|
Kliinisesti merkityksellinen ei-major (CRNM) verenvuoto
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Verenvuototapahtuma luokitellaan kliinisesti merkitykselliseksi ei-vakavaksi verenvuototapahtumaksi, jos se on ilmeinen (eli oireellinen tai visualisoitu tutkimuksella), ei täytä suuren verenvuodon kriteerejä, vaatii lääkärinhoitoa tai siihen liittyy potilaalle epämukavuutta, kuten kipua. tai jokapäiväisen elämän toiminnan heikkeneminen.
|
12 kuukautta
|
Kliinisesti merkityksellinen verenvuoto
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kliinisesti merkittävä verenvuoto määritellään suureksi tai CRNM-verenvuoksi.
|
12 kuukautta
|
Verenvuotoon liittyvä kuolemantapaus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Verenvuotoon liittyvä kuolemantapaus määritellään suoraan kuolemaan johtaneeksi verenvuototapahtumaksi.
Esimerkkejä kuolemaan johtavista verenvuototapahtumista ovat kallonsisäinen verenvuoto, joka johti aivojen herniaatioon ja kuolemaan 24 tunnin kuluessa, sekä massiivinen maha-suolikanavan verenvuoto, joka johtaa sokkiin, hemodynaamiseen romahdukseen ja kuolemaan.
|
12 kuukautta
|
Epäillyt toistuva DVT seuranta-ultraäänitutkimuksissa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Seuranta-ultraäänitutkimuksissa epäilty DVT on veritulppa, joka havaitaan seurantaultraäänitutkimuksessa ilman, että epäillään syvää laskimotukoksia.
|
12 kuukautta
|
Epäillyt toistuva laskimotromboemboli kuvantamistutkimuksissa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Epäillyt uusiutuvat laskimotromboembolit määritellään verisuoniksi, jotka havaitaan kuvantamistutkimuksen aikana, joka on suoritettu muista syistä (esim. tietokonetomografia (CT) syövän määritystä varten) eikä siksi, että epäillään syvää laskimotromboettisuutta tai PE:tä.
|
12 kuukautta
|
Seerumin D-dimeeritasojen muutos seurantajakson aikana
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Kaikki haittavaikutukset invasiivisten toimenpiteiden aikana
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Haitallisia seurauksia ovat verenvuototapahtumat, toistuvat laskimotromboembolit, kaikista syistä johtuvat kuolemat.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Takeshi Kimura, MD, PhD, Department of Cardiovascular Medicine, Kyoto University Graduate School of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 27. toukokuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 30. kesäkuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 31. elokuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 27. maaliskuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 28. maaliskuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 29. maaliskuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 4. lokakuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 2. lokakuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. lokakuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Y0019
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset 12 kuukauden Edoxaban
-
University of FloridaNational Institute on Aging (NIA)Rekrytointi
-
Jenny Craig, Inc.ValmisAikarajoitettu ruokintaYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentBaltimore VA Medical Center; South Texas Veterans Health Care SystemEi vielä rekrytointiaLihavuus | COVID-jälkeiset olosuhteetYhdysvallat
-
Stanford UniversityAktiivinen, ei rekrytointiSydämen vajaatoimintaYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentEi vielä rekrytointiaDiabeettinen jalkahaavaYhdysvallat
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Zhejiang DTRM BiopharmaValmis
-
Zhejiang DTRM BiopharmaValmisKrooninen lymfosyyttinen leukemia | B-solulymfoomatKiina
-
MetroHealth Medical CenterVA Office of Research and Development; Case Western Reserve University; FDA...Aktiivinen, ei rekrytointiSelkäydinvamma | TetraplegiaYhdysvallat
-
Cascadian Therapeutics Inc.ValmisMetastaattinen syöpä | Pitkälle edennyt syöpäYhdysvallat