- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03955848
INFUZE ALLOREAKTIVNÍCH PŘIROZENÝCH ZABIJÍCÍCH (NK) BUNĚK JAKO KONSOLIDAČNÍ STRATEGIE PRO PACIENTY AKUTNÍ MYELOIDNÍ LEUKÉMIE (NKAML)
18. ledna 2021 aktualizováno: Antonio Curti, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
INFUZE ALLOREAKTIVNÍCH NK BUNĚK JAKO KONSOLIDAČNÍ STRATEGIE PRO DOSPĚLÉ PACIENTY AKUTNÍ MYELOIDNÍ LEUKÉMIE: MULTICENTERNÍ KLINICKÁ STUDIE
Pacienti s akutní myeloidní leukémií (AML), kteří dosáhli kompletní remise (CR) po (re)indukční/konsolidační chemoterapii, dostanou infuzi aloreaktivních NK buněk.
Budou zahrnuti dospělí pacienti s AML v morfologické, ale ne cytogenetické a/nebo molekulární CR a pacienti s AML v morfologické plus cytogenetické a/nebo molekulární CR, kteří nejsou způsobilí pro transplantaci kmenových buněk (SCT).
Pomocí genetické randomizace prostřednictvím přístupu „dárce“ versus „žádný dárce“ budou pacienti podstupovat infuzi NK buněk (ARM 1) nebo budou sledováni bez léčby (ARM 2).
Bude vyhodnocen repertoár aloreaktivních NK buněk od dárce, aby se určila dávka funkčních buněk, která má být použita pro odběr NK buněk.
NK buňky budou vybrány z produktu leukaferézy s velkým objemem v ustáleném stavu od vhodného dárce nekompatibilního s KIR-ligandem.
Purifikace NK buněk bude provedena, pokud produkt dárcovské leukaferézy obsahuje alespoň 10x106 NK buněk/kg, v opačném případě konečné rozhodnutí o postupu k purifikaci NK učiní PI po pečlivém vyhodnocení počtu aloreaktivních. Po jedné leukaferéze není dosaženo 2x105 celkových aloreaktivních NK buněk/kg, dárci by mohli podstoupit druhý odběr PB do 30 dnů od prvního.
Pacienti budou dostávat imunosupresivní chemoterapii, fludarabin (Chřipka) 25 mg/mq/ ode dne -7 do -3 a cyklofosfamid (Cy) 4 g/mq v den -2 (Chřipka/Cy).
Imunosupresivní chemoterapie není součástí studovaných postupů a používá se k podpoře přihojení NK buněk.
Dva dny po podání Cy bude pacientům intravenózně podána jedna dávka kryokonzervovaných NK buněk (den 0), po které bude následovat subkutánní podání Interleuki (IL)-2 (10 x 106 IU/den, 3krát týdně) po dobu 2 týdnů (celkem 6 dávek).
Podávání IL-2 není součástí studovaných postupů a používá se k podpoře časné in vivo expanze infundovaných NK buněk.
Vzorky periferní krve budou odebírány pro molekulární hodnocení mikrochimerismu a sledování NK buněk po dobu 30 dnů, imunofenotypové studie, klonování aloreaktivních NK buněk a funkční testy.
Odsávání kostní dřeně bude prováděno jednou týdně až do hematologického zotavení.
Zařazení pacienti (ARM1 a 2) budou sledováni po dobu nejméně 12 měsíců po infuzi NK buněk.
RFS je definována jako doba od zařazení pacienta do relapsu onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
80
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
BO
-
Bologna, BO, Itálie, 40138
- Nábor
- Antonio Curti
-
Kontakt:
- Antonio Curti
- Telefonní číslo: +390512144074
- E-mail: antonio.curti2@unibo.it
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
Podepsaný informovaný souhlas.
- Pacienti s AML v morfologické, ale ne cytogenetické nebo molekulární CR
- Pacienti s AML v morfologické plus cytogenetické nebo molekulární CR
- Stav výkonu ≥ 70 % (Karnofského skóre) nebo ≤ 2 (WHO)
- Věk ≥ 18 let
- Přiměřená funkce ledvin (sérový kreatinin < 2 mg/dl), plic (Sat O2 ≥ 96 %) a jater.
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥ 50 % podle - Echokardiogramu
Kritéria vyloučení:
- Způsobilost k SCT
- Pacienti s AML s nízkým rizikem v molekulární CR
- HIV pozitivita.
- Pozitivita viru hepatitidy C (sérologie a virémie)
- Těhotné nebo kojící ženy
- Současná nekontrolovaná infekce
- Známky nebo příznaky zadržování tekutin (např. pleurální výpotek)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: ARM 1
Infuze NK buněk
|
Infuze alloreaktivních NK buněk
Ostatní jména:
|
|
NO_INTERVENTION: ARM 2
Sledujte bez léčby
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
přežití bez relapsu
Časové okno: 36 měsíců
|
přežití bez relapsu (RFS) pacientů s AML, kteří nejsou způsobilí pro SCT, kteří podstoupí infuzi aloreaktivních NK buněk po dosažení CR pomocí indukční/konsolidační chemoterapie.
|
36 měsíců
|
|
celkové přežití
Časové okno: 36 měsíců
|
celkové přežití (RFS) pacientů s AML, kteří nejsou způsobilí pro SCT, kteří podstoupí infuzi aloreaktivních NK buněk po dosažení CR pomocí indukční/konsolidační chemoterapie.
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Antonio Curti, Istituto di Ematologia Seràgnoli, Ospedale S.Orsola-Malpighi, Bologna
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
11. května 2018
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
16. května 2019
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
11. května 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. dubna 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. května 2019
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
20. května 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
20. ledna 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. ledna 2021
Naposledy ověřeno
1. ledna 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 35/2017/O/Sper
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infuze alloreaktivních NK buněk
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNábor
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zatím nenabírámeRecidivující nebo refrakterní hematologické malignity
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Zatím nenabírámeImunologie | Hematologické malignity | Auto-nkČína
-
Shenzhen Pregene Biopharma Co., Ltd.Nábor
-
University of RochesterDokončenoLymfom | Mnohočetný myelom | Myelofibróza | Solidní nádory | Hematologické onemocnění | Imunitní nedostatkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterUkončenoNeuroblastomSpojené státy
-
Robert LowskyNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)DokončenoAkutní myeloidní leukémie | Myelodysplastické syndromy | Akutní lymfoblastická leukémie | Chronická myeloidní leukémie | Akutní leukémieSpojené státy
-
St. Jude Children's Research HospitalDokončeno
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Rho Federal Systems Division, Inc.UkončenoTransplantace jaterSpojené státy