- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04007848
Kobimetinib pro BRAF divokého typu nebo mutované histiocytózy (COBRAH)
Kobimetinib pro BRAF divokého typu nebo mutované histiocytózy: randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě slepá studie“ studie COBRAH
COBRAH je randomizovaná dvojitě zaslepená 2-kroková kontrolovaná studie superiority se 2 paralelními skupinami.
Pacienti budou náhodně rozděleni v poměru 2:1, aby dostávali kobimetinib perorálně nebo placebo během prvního 12týdenního kroku, což umožní stanovení primárních kritérií.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Histiocytózy jsou vzácná multisystémová onemocnění charakterizovaná akumulací histiocytů v různých orgánech. Prakticky všichni pacienti mají somatickou mutaci v dráze RAS-RAF-MEK-ERK. Inhibitory BRAF jsou účinné při léčbě pacientů s mutací BRAF, ale třetina pacientů je divokého typu BRAF. U těchto pacientů předběžné údaje prokázaly účinnost inhibitoru MEK kobimetinibu. Tato studie si klade za cíl zhodnotit účinnost kobimetinibu při léčbě pacientů divokého typu nebo mutovaných pacientů s BRAF s histiocytózou skupiny L nebo R.
Primárním cílem studie COBRAH je prokázat, že míra objektivní metabolické odpovědi (úplné nebo částečné) podle kritérií PERCIST je vyšší u kobimetinibu oproti placebu.
Objektivní metabolická odpověď podle kritérií PERCIST (Haroche, et al. 2015) je definována odpovědí pozitronové emisní tomografie (PET) a bude použita k hodnocení celkové terapeutické odpovědi ve 3. měsíci (12. týden).
U kritérií PERCIST bude provedena kvantitativní analýza vychytávání pomocí standardní hodnoty vychytávání (SUV). K definování cílových lézí budou použity vhodné oblasti zájmu pokrývající patologický příjem. PERCIST bude použit ke klasifikaci pacientů jako kompletní metabolická odpověď, parciální metabolická odpověď (snížení cílových lézí minimálně o 30 %), stabilní metabolické onemocnění nebo progresivní metabolické onemocnění.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75013
- Service de Médecine interne - La Pitié Salpêtrière
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Způsobilí pacienti by měli být ve věku alespoň 18 let,
- Mít histologicky potvrzené histiocytózy skupiny L nebo R bez mutace BRAFV600E pomocí polymerázové řetězové reakce v reálném čase nebo s mutací BRAFV600E A kontraindikací inhibitorů BRAF
- Máte měřitelné onemocnění podle kritérií PERCIST s přítomností alespoň jednoho závažného orgánového postižení (srdce, cévy, centrální nervový systém) NEBO multisystémové onemocnění s postižením ≥ 3 orgánů A selhání léčby první volby nebo kontraindikaci těchto onemocnění ošetření,
- Přijetí účinné antikoncepce během trvání léčby (muži a ženy ve fertilním věku) a 3 měsíce po ní.
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s těžkými jaterními, ledvinovými a srdečními následky
- Pacienti s myopatiemi na začátku
- Pacienti s odchlípením sítnice na počátku
- Pacienti s dědičnými poruchami intolerance galaktózy, Lappovým nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy a galaktózy
- Pacienti s vysokým rizikem krvácení.
- Alergie na jodizované kontrastní látky
- Souběžná účast na jiném lékařském výzkumu
- Těhotenství nebo kojení.
- Žádné přidružení k francouzskému systému zdravotní péče „sécurité sociale“ NEBO žádné přidružení k evropskému zdravotnictví v rámci nařízení (EHS) č. 1408/71 a 574/72 o koordinaci systémů sociálního zabezpečení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kobimetinib
Experimentální skupina: 36 pacientů s histiocytózou bez nebo s BRAF V600E bude randomizováno do skupiny s kobimetinibem
|
Kobimetinib bude podáván v dávce 40 miligramů jednou denně (21 dní/28).
Cobimetinib je dostupný jako 20 miligramové potahované tablety
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Kontrolní skupina: 18 pacientů s histiocytózou bez nebo s BRAF V600E bude randomizováno do skupiny s placebem
|
Placebo bude podáváno v dávce 40 miligramů jednou denně (21 dní/28).
Placebo je dostupné jako 20 miligramové potahované tablety
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objektivní metabolické odpovědi
Časové okno: v měsíci 3
|
Objektivní metabolické odpovědi je procento pacientů s kompletní metabolickou odpovědí, částečnou metabolickou odpovědí (snížení cílových lézí minimálně o 30 %), stabilním metabolickým onemocněním nebo progresivním metabolickým onemocněním podle kritérií PERCIST (Haroche, et al. 2015). v měsíci 3. Kritéria PERCIST jsou definována odpovědí PET a budou použita k vyhodnocení celkové terapeutické odpovědi ve 3. měsíci. U kritérií PERCIST bude provedena kvantitativní analýza vychytávání pomocí standardní hodnoty vychytávání (SUV). K definování cílových lézí budou použity vhodné oblasti zájmu pokrývající patologický příjem. PERCIST bude použit ke klasifikaci metabolické odpovědi pacientů. |
v měsíci 3
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: každých 12 týdnů až do 36 týdnů pro skupinu s kobimetinibem a 48 týdnů pro skupinu s placebem
|
Celkové přežití je definováno jako doba mezi datem randomizace a úmrtím.
|
každých 12 týdnů až do 36 týdnů pro skupinu s kobimetinibem a 48 týdnů pro skupinu s placebem
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: každých 12 týdnů až do 36 týdnů pro skupinu s kobimetinibem a 48 týdnů pro skupinu s placebem
|
Přežití bez progrese je definováno jako doba mezi datem randomizace a první dokumentovanou událostí progrese onemocnění podle kritérií PERCIST (Haroche, et al. 2015).
|
každých 12 týdnů až do 36 týdnů pro skupinu s kobimetinibem a 48 týdnů pro skupinu s placebem
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky podle hodnocení CTCAE v4.0
Časové okno: Od randomizace do 36 týdnů pro skupinu s kobimetinibem a 48 týdnů pro skupinu s placebem.
|
Všechny nežádoucí příhody z klinických hodnocení a laboratorních měření hodnocené pomocí CTCAE v4.0
|
Od randomizace do 36 týdnů pro skupinu s kobimetinibem a 48 týdnů pro skupinu s placebem.
|
|
Celková odpověď na kobimetinib (metabolické a nádorové hodnocení)
Časové okno: Z hodnocení provedeného těsně před léčbou (den 0 pro skupinu s kobimetinibem, týden 12 pro skupinu s placebem)
|
Celková odpověď na kobimetinib (metabolické a nádorové hodnocení) hodnocená po 36 týdnech léčby kobimetinibem nebo do ukončení léčby kobimetinibem.
|
Z hodnocení provedeného těsně před léčbou (den 0 pro skupinu s kobimetinibem, týden 12 pro skupinu s placebem)
|
|
Hladiny CRP
Časové okno: Ve výchozím stavu, týden 12, týden 24, týden 36 a týden 48 (pro skupinu s placebem)
|
Hladiny CRP stanovené ze vzorků krve
|
Ve výchozím stavu, týden 12, týden 24, týden 36 a týden 48 (pro skupinu s placebem)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fleur Dr COHEN AUBART, APHP
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P170932J - 2018-00222-23
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemoc nebo histiocytóza skupiny R
-
Etablissement Public de la Sante Mentale de la...Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborDiagnóza BPD na základě klinického rozhovoru DIB-R pro skupinu s BPD | Diagnóza ADHD pomocí KSADS-PL pro skupinu s ADHD | Absence of Pathology on the CBCL and Ab-DIB for the Healthy Control Group | Všichni účastníci byli v době provádění úkolu euthymičtíFrancie
Klinické studie na Kobimetinib
-
University of UtahGenentech, Inc.Aktivní, ne náborChronická myelomonocytární leukémie (CMML)Spojené státy
-
University of ArkansasGenentech, Inc.DokončenoArteriovenózní malformace (extrakraniální)Spojené státy
-
Carl AllenBaylor College of Medicine; Genentech, Inc.; North American Consortium for HistiocytosisNáborHistiocytární sarkom | Juvenilní xantogranulom | Histiocytární poruchy, maligní | Erdheim-Chesterova choroba | Histiocytóza Langerhanových buněk | Nemoc Rosai Dorfmanové | Neuro-degenerativní onemocněníSpojené státy
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedNáborPokročilý nebo metastatický melanomJižní Korea
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.Aktivní, ne náborNemalobuněčný karcinom plicSpojené státy
-
InxMed (Shanghai) Co., Ltd.DokončenoMetastatický melanomSpojené státy, Austrálie
-
Cancer Research UKRoyal Marsden NHS Foundation Trust; Hoffmann-La Roche; University of Manchester; University of BirminghamNáborGliom | Melanom | Karcinom, nemalobuněčné plíce | Mnohočetný myelom | Kolorektální novotvary | Novotvary vaječníků | Rakovina štítné žlázy, papilární | Karcinom štítné žlázy, anaplastický | Novotvary hrtanu | Erdheim-Chesterova choroba | Pevný nádor | Hematologická malignitaSpojené království
-
Center Eugene MarquisDokončeno
-
Centre Leon BerardDokončeno
-
Genentech, Inc.Aktivní, ne náborMelanomNěmecko, Spojené státy, Kanada, Austrálie, Jižní Korea