- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04007848
Cobimetinib for BRAF-villtype eller muterte histiocytoser (COBRAH)
Cobimetinib for BRAF-villtype eller muterte histiocytoser: en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind studie" COBRAH-studie
COBRAH er en randomisert dobbeltblind 2-trinns kontrollert overlegenhetsforsøk, med 2 parallelle grupper.
Pasienter vil bli tilfeldig tildelt i forholdet 2:1 for å få Cobimetinib oralt eller placebo i løpet av det første 12-ukers trinnet, noe som gjør det mulig å bestemme de primære kriteriene.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Histiocytoser er sjeldne multisystemiske lidelser karakterisert ved akkumulering av histiocytter i ulike organer. Så godt som alle pasientene har en somatisk mutasjon i RAS-RAF-MEK-ERK-veien. BRAF-hemmere er effektive til å behandle BRAF-muterte pasienter, men en tredjedel av pasientene er BRAF-villtype. For disse pasientene har foreløpige data vist en effekt av MEK-hemmeren cobimetinib. Denne studien tar sikte på å evaluere effekten av cobimetinib for behandling av BRAF-villtype eller muterte pasienter med L- eller R-gruppehistiocytoser.
Hovedformålet med COBRAH-studien er å demonstrere at graden av objektiv metabolsk respons (fullstendig eller delvis) i henhold til PERCIST-kriteriene er høyere under Cobimetinib versus placebo.
Den objektive metabolske responsen i henhold til PERCIST-kriteriene (Haroche, et al. 2015) er definert av Positron Emission Tomography (PET)-responsen og vil bli brukt til å evaluere den generelle terapeutiske responsen ved måned 3 (uke 12).
For PERCIST-kriterier vil en kvantitativ analyse av opptak bli utført ved bruk av standard opptaksverdi (SUV). Passende områder av interesse som dekker patologisk opptak vil bli brukt for å definere mållesjoner. PERCIST vil bli brukt til å klassifisere pasientene som fullstendig metabolsk respons, delvis metabolsk respons (reduksjon på minimum 30 % i mållesjoner), stabil metabolsk sykdom eller progressiv metabolsk sykdom.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike, 75013
- Service de Médecine interne - La Pitié Salpêtrière
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvalifiserte pasienter bør være minst 18 år gamle,
- Har histologisk bekreftet L- eller R-gruppe histiocytoser uten BRAFV600E-mutasjon oppdaget ved bruk av en sanntids polymerasekjedereaksjon eller med BRAFV600E-mutasjon OG en kontraindikasjon mot BRAF-hemmere
- Ha en målbar sykdom i henhold til PERCIST-kriteriene med tilstedeværelse av minst én alvorlig organpåvirkning (hjerte, vaskulært, sentralnervesystem) ELLER en multisystemisk sykdom med ≥3 organinvolvering OG svikt i en førstelinjebehandling eller kontraindikasjon mot disse behandlinger,
- Godta effektiv prevensjon under behandlingsvarigheten (menn og kvinner i fertil alder) og 3 måneder etter.
- Signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med alvorlige lever-, nyre- og hjerteutfall
- Pasienter med myopatier ved baseline
- Pasienter med netthinneløsning ved baseline
- Pasienter med arvelige lidelser av galaktoseintoleranse, lapp laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjon
- Pasienter med høy blødningsrisiko.
- Allergi mot jodiserte kontrastmidler
- Samtidig deltakelse i annen medisinsk forskning
- Graviditet eller amming.
- Ingen tilknytning til det franske helsevesenet "sécurité sociale" ELLER ingen tilknytning til European Health innenfor rammen av forordninger (EEC) nr. 1408/71 og 574/72 som koordinerer trygdesystemer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Cobimetinib
Eksperimentell gruppe: 36 histiocytosepasienter uten eller med BRAF V600E vil bli randomisert i cobimetinib-gruppen
|
Cobimetinib vil bli gitt i en dose på 40 milligram én gang daglig (21 dager/28).
Cobimetinib er tilgjengelig som 20 milligram filmdrasjerte tabletter
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo
Kontrollgruppe: 18 histiocytosepasienter uten eller med BRAF V600E vil bli randomisert i placebogruppen
|
Placebo vil bli gitt i en dose på 40 milligram én gang daglig (21 dager/28).
Placebo er tilgjengelig som 20 milligram filmdrasjerte tabletter
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
De objektive metabolske responsene
Tidsramme: i måned 3
|
De objektive metabolske responsene er prosentandelen av pasienter med fullstendig metabolsk respons, delvis metabolsk respons (reduksjon på minimum 30 % i mållesjoner), stabil metabolsk sykdom eller progressiv metabolsk sykdom i henhold til PERCIST-kriterier (Haroche, et al. 2015) ved måned 3. PERCIST-kriteriene er definert av PET-responsen og vil bli brukt til å evaluere den generelle terapeutiske responsen ved måned 3. For PERCIST-kriterier vil en kvantitativ analyse av opptak bli utført ved bruk av standard opptaksverdi (SUV). Passende områder av interesse som dekker patologisk opptak vil bli brukt for å definere mållesjoner. PERCIST vil bli brukt til å klassifisere pasientens metabolske respons. |
i måned 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total overlevelse
Tidsramme: hver 12. uke opptil 36 uker for Cobimetinib-gruppen og 48 uker for placebogruppen
|
Total overlevelse er definert som tiden mellom datoen for randomisering og dødsfallet.
|
hver 12. uke opptil 36 uker for Cobimetinib-gruppen og 48 uker for placebogruppen
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: hver 12. uke opptil 36 uker for Cobimetinib-gruppen og 48 uker for placebogruppen
|
Progresjonsfri overlevelse er definert som tiden mellom dato for randomisering og første dokumenterte hendelse av sykdomsprogresjon i henhold til PERCIST-kriterier (Haroche, et al. 2015).
|
hver 12. uke opptil 36 uker for Cobimetinib-gruppen og 48 uker for placebogruppen
|
Antall deltakere med uønskede hendelser vurdert av CTCAE v4.0
Tidsramme: Fra randomiseringen opp til 36 uker for Cobimetinib-gruppen og 48 uker for placebogruppen.
|
Alle uønskede hendelser fra kliniske evalueringer og laboratoriemålinger vurdert av CTCAE v4.0
|
Fra randomiseringen opp til 36 uker for Cobimetinib-gruppen og 48 uker for placebogruppen.
|
Samlet respons av Cobimetinib (metabolsk og tumorvurdering)
Tidsramme: Fra evalueringen utført rett før behandlingen (dag 0 for Cobimetinib-gruppen, uke 12 for placebogruppen)
|
Samlet respons av Cobimetinib (metabolisk og tumorvurdering) vurdert etter 36 uker med Cobimetinib-behandling eller inntil Cobimetinib stopper.
|
Fra evalueringen utført rett før behandlingen (dag 0 for Cobimetinib-gruppen, uke 12 for placebogruppen)
|
CRP-nivåer
Tidsramme: Ved baseline, uke 12, uke 24, uke 36 og uke 48 (for placebogruppen)
|
CRP-nivåer vurdert fra blodprøver
|
Ved baseline, uke 12, uke 24, uke 36 og uke 48 (for placebogruppen)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Fleur Dr COHEN AUBART, APHP
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- P170932J - 2018-00222-23
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Cobimetinib
-
University of UtahGenentech, Inc.RekrutteringKronisk myelomonocytisk leukemi (CMML)Forente stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterGenentech, Inc.FullførtHistiocytiske lidelserForente stater
-
University of ArkansasGenentech, Inc.RekrutteringArteriovenøse misdannelser (ekstrakranielle)Forente stater
-
ImmVira Pharma Co. LtdSuspendertMelanom | Ondartet melanomForente stater
-
Carl AllenBaylor College of Medicine; Genentech, Inc.; North American Consortium for...RekrutteringHistiocytisk sarkom | Juvenil Xanthogranuloma | Histiocytiske lidelser, ondartet | Erdheim-Chester sykdom | Langerhans cellehistiocytose | Rosai Dorfmans sykdom | Nevro-degenerativ sykdomForente stater
-
Genentech, Inc.Fullført
-
Genentech, Inc.FullførtNeoplasmerForente stater, Spania
-
Hoffmann-La RocheFullførtSolide svulsterForente stater, Spania, Tyskland, Frankrike, Israel, Italia, Storbritannia
-
Genentech, Inc.Fullført
-
Genentech, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater