Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Charakteristika vylučování cytomegaloviru u těhotných žen (cCHIPS)

20. prosince 2023 aktualizováno: St George's, University of London

Observační, longitudinální, přírodní historie, kohortová studie proveditelnosti k vyhodnocení charakteristik vylučování cytomegaloviru (CMV) u CMV séropozitivních žen v průběhu těhotenství

Studie cCHIPS je studií proveditelnosti pro rozsáhlejší multicentrické studie a je navržena jako jednocentrová pozorovací kohorta, longitudinální, přírodopisná studie.

Zastřešujícím cílem této studie je zhodnotit proveditelnost provedení větších multicentrických studií k vyhodnocení vztahu mezi vylučováním CMV v těhotenství a vrozenou CMV (cCMV). V této studii není zahrnuta žádná randomizace a všichni účastníci provedou stejné studijní postupy a dostanou léčbu jako obvykle.

Primárním (hlavním) cílem je vyhodnotit prevalenci (procento výskytu) vylučování CMV ve slinách, moči a vaginálních sekretech u CMV séropozitivních žen během těhotenství.

Sekundárními cíli je vyhodnotit množství vylučování CMV ve slinách, moči a vaginálních sekretech u žen séropozitivních na CMV během těhotenství, porovnat prevalenci a množství vylučování CMV u séropozitivních žen mezi různými zdroji vylučování (sliny, moč nebo vaginální sekrety). ) a různých gestačních fázích, identifikovat rizikové faktory pro vylučování CMV u CMV séropozitivních těhotných žen, vyhodnotit přijatelnost postupů studie pro zúčastněné těhotné ženy, vyhodnotit podíl oslovených žen, které jsou přijaty do studie a které dokončují studie a vyhodnotit vztah mezi CMV specifickou buněčnou imunitou (typ imunitní ochrany po expozici CMV) a vylučováním CMV u CMV séropozitivních těhotných žen.

Terciárním cílem je porovnat hodnocení CMV specifických T buněčných imunitních odpovědí (typ CMV specifické buněčně zprostředkované imunity) mezi dvěma komerčně dostupnými CMV-specifickými T buněčnými testy imunitní odpovědi, kterými jsou QuantiFERON-CMV a CMV-ELISPOT testy.

Cílem této studie bude získat 200 těhotných žen.

Tato studie bude probíhat souběžně se samostatnou studií nazvanou RACE-FIT (referenční číslo REC 18/SC/0360, IRAS ID 239977), která bude mít etické schválení pro screening těhotných žen s dětmi mladšími než 4 roky prenatální péče v nemocnici St George's Hospital v Londýně, kteří byli identifikováni během schůzky s prenatálním kombinovaným screeningem krve nebo schůzky s prenatální rezervací pro jejich CMV sérologický stav na vzorku krve odebrané v rámci procesu screeningu. V rámci etického souhlasu požadovaného pro studii RACE-FIT a studii cCHIPS budou těhotné ženy, u kterých byl proveden screening a bylo zjištěno, že jsou CMV séronegativní, způsobilé pro zařazení do studie RACE-FIT a ženy, u kterých byl proveden screening a bylo zjištěno, že jsou CMV séropozitivní, budou způsobilé a oslovené pro nábor do studie cCHIPS.

Cílem studie cCHIPS je nábor po dobu 6 měsíců.

Studie zahrnuje čtyři návštěvy (návštěva 1, návštěva 2, návštěva 3, návštěva 4) pro každého účastníka. Celková doba studia pro každého účastníka bude 6 až 8 měsíců.

Přehled studie

Detailní popis

Potenciální účastníci budou kontaktováni telefonicky, e-mailem a/nebo poštou studijním týmem. Budou prověřeni z hlediska jejich způsobilosti, a pokud budou mít zájem se zúčastnit, bude uspořádána první studijní návštěva (Návštěva 1), kde bude získán písemný informovaný souhlas, poté před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií.

Návštěva 1 se bude konat co nejdříve po screeningu s cílem do 16. týdne a 6. dne gestačního věku (počátek těhotenství). Návštěva 2 bude zaměřena tak, aby se shodovala s rutinním termínem 20. gestačního týdne nebo kdykoli ve druhém trimestru od 17. týdne a 0 dnů gestačního věku do 27. týdne a 6. dne gestace (uprostřed těhotenství). Návštěva 3 se bude shodovat s rutinní schůzkou v 28. gestačním týdnu nebo kdykoli ve třetím trimestru od 28. týdne a 0 dnů gestačního věku dále (pozdní těhotenství), návštěva 4 bude zaměřena na to, aby se shodovala s rutinním přijetím účastnice na porodní oddělení nebo poporodní oddělení po porodu nebo kdykoli od porodu do 1 týdne poporodního věku (poporodní období).

Při každé studijní návštěvě budou účastníci provádět své vlastní studijní vzorky slin, moči a vaginálních sekretů pomocí poskytnutých pokynů k samostatnému odběru vzorků. Tyto vlastní vzorky budou testovány na přítomnost a množství CMV DNA detekované molekulární technikou nazývanou polymerázová řetězová reakce (PCR). Pokud je získán souhlas, bude při každé studijní návštěvě také odebrán vzorek krve k testování buněčně zprostředkované imunity. Při poslední návštěvě bude účastnici nabídnuto, aby nechala své novorozené dítě otestovat na vrozenou CMV odběrem vzorku slin novorozence, který bude testován na CMV DNA pomocí PCR.

Při každé studijní návštěvě účastník vyplní krátký dotazník o kontaktu účastníka se slinami a močí jejich dítěte (dětí) (k identifikaci rizikových faktorů pro vylučování CMV). Při návštěvě 1 účastník vyplní základní dotazník (také k identifikaci rizikových faktorů pro vylučování CMV) a při návštěvě 4 dotazník zpětné vazby (k posouzení proveditelnosti).

Pokud je to možné, studijní návštěvy a odběry krve budou zaměřeny na to, aby probíhaly společně s rutinními předporodními schůzkami a rutinními krevními testy.

Na konci studie bude až 20 účastníků pozváno, aby se zúčastnili hodnocení procesu ve formě rozhovoru po telefonu, skypu nebo tváří v tvář, aby do hloubky prozkoumali zkušenosti z účasti ve studii.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

160

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • London, Spojené království, SW170RE
        • St George's University Hospitals NHS Foundation Trust

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

CMV séropozitivní těhotné ženy s alespoň jedním dítětem mladším čtyř let

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Těhotná
  • CMV séropozitivní
  • Ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas
  • Žít s dítětem (dětmi), z nichž alespoň jednomu jsou méně než čtyři roky
  • Ochota nechat si odebrat vzorky slin, moči a vaginálního sekretu k testování na CMV PCR
  • Ochotná být sledována až do poporodního období

Kritéria vyloučení:

  • Věk méně než 18 let
  • Důkaz akutní CMV infekce matky v době screeningu
  • Zdokumentovaná imunodeficience jakékoli etiologie včetně užívání perorální steroidní terapie ekvivalentní > 1 mg/kg prednisonu denně po dobu delší než jeden týden
  • Podle názoru zkoušejícího je nepravděpodobné, že bude vyhovovat postupům studie
  • Podle názoru vyšetřovatele nemá dostatečné porozumění ani slovní a psanou angličtinu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Prevalence vylučování CMV ve slinách, moči a vaginálních sekretech u CMV séropozitivních žen v těhotenství
Časové okno: 8 měsíců
Procento účastnic s detekovatelným virem CMV (detekovaným pomocí polymerázové řetězové reakce) v jakékoli tělesné tekutině (sliny, moč nebo vaginální sekrety) v kterémkoli okamžiku těhotenství a procento účastníků s detekovatelným virem CMV v každé tělesné tekutině (sliny, moč) a vaginální sekrety) kdykoli během těhotenství.
8 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl vylučování CMV ve slinách, moči a vaginálních sekretech u žen séropozitivních na CMV v průběhu těhotenství a po porodu
Časové okno: 8 měsíců
Podíl detekovatelného CMV viru (měřeno pomocí polymerázové řetězové reakce) ve slinách, moči a vaginálních sekretech při jednotlivých studijních návštěvách
8 měsíců
Množství vylučování CMV ve slinách, moči a vaginálních sekretech u CMV séropozitivních žen během těhotenství a po porodu
Časové okno: 8 měsíců
Množství detekovatelného viru CMV (měřeno pomocí kvantitativní polymerázové řetězové reakce v IU/ml) ve slinách, moči a vaginálních sekretech při jednotlivých studijních návštěvách
8 měsíců
Podíl oslovených těhotných žen, které jsou přijaty do studie
Časové okno: 8 měsíců
Procento oslovených žen, které jsou následně přijaty do studie
8 měsíců
Podíl zúčastněných těhotných žen, které dokončily studii
Časové okno: 8 měsíců
8 měsíců
Přijatelnost studijních postupů pro zúčastněné těhotné ženy
Časové okno: 8 měsíců
Popisné shrnutí průměrného skóre každého vyjádření zpětné vazby (škála 1 až 5, kde vyšší skóre znamenalo vyšší shodu s výrokem zpětné vazby) z dotazníku zpětné vazby vyplněného účastníky při poslední studijní návštěvě
8 měsíců
Asociace demografie s vylučováním CMV u CMV séropozitivních žen v těhotenství
Časové okno: 8 měsíců
Vícenásobná logistická regrese vylučování CMV jako výsledek (závislá proměnná; detekována nebo nedetekována) při jakékoli návštěvě během těhotenství s demografickými faktory (nezávislá proměnná) jako prediktorem, upraveným pro všechny popsané demografické proměnné s použitím poměru šancí ve výsledcích mezi CMV séropozitivní ženy s vylučováním CMV a bez vylučování CMV s 95% intervalem spolehlivosti.
8 měsíců
Asociace kontaktu s tělními tekutinami malých dětí s vylučováním CMV u CMV séropozitivních žen v průběhu těhotenství a po porodu
Časové okno: 8 měsíců
Souvislost mezi detekcí vylučování CMV a konkrétními typy kontaktu s tělesnými tekutinami dítěte (dětí), jak bylo hodnoceno v kontaktním dotazníku při každé návštěvě, provedené pomocí logistické regrese (detekce vylučování CMV jako výstupní proměnná, specifické typy kontaktu s tělesné tekutiny dětí jako prediktorová proměnná), upravené podle věku, etnického původu, vzdělání a počtu dětí, s detekcí vylučování jako binárního výsledku, s použitím poměru šancí ve výsledcích mezi CMV-seropozitivními s vylučováním CMV a bez vylučování CMV, s 95% intervalem spolehlivosti.
8 měsíců
Prevalence CMV-specifických T-buněčných imunitních odpovědí měřená pomocí CMV-QuantiFERON u CMV séropozitivních žen v těhotenství
Časové okno: 8 měsíců
Procento počtu účastnic s pozitivními výsledky CMV-QuantiFERON na celkovém počtu účastnic testovaných pomocí CMV-QuantiFERON v kterémkoli okamžiku těhotenství
8 měsíců
Prevalence CMV-specifických T-buněčných imunitních odpovědí měřená pomocí CMV-ELISPOT u CMV séropozitivních žen v těhotenství
Časové okno: 8 měsíců
Procento počtu účastnic s citlivými výsledky CMV-ELISPOT na celkovém počtu účastnic testovaných pomocí CMV-ELISPOT v kterémkoli okamžiku těhotenství
8 měsíců
Podíl CMV-specifických T-buněčných imunitních odpovědí měřených pomocí CMV-QuantiFERON u CMV séropozitivních žen v průběhu těhotenství a po porodu
Časové okno: 8 měsíců
Procento počtu účastníků s pozitivními výsledky CMV-QuantiFERON na celkovém počtu účastníků testovaných na CMV-QuantiFERON při každé studijní návštěvě
8 měsíců
Podíl CMV-specifických T-buněčných imunitních odpovědí měřených CMV-ELISPOT u CMV séropozitivních žen v průběhu těhotenství a po porodu
Časové okno: 8 měsíců
Procento počtu účastníků s citlivými výsledky CMV-ELISPOT (pozitivní počet skvrn na antigen IE-1 a/nebo pp65) na celkovém počtu účastníků testovaných na CMV-ELISPOT při každé studijní návštěvě
8 měsíců
Asociace mezi CMV-specifickou T-buněčnou imunitní odpovědí a vylučováním CMV u CMV séropozitivních těhotných žen, měřeno pomocí CMV-QuantiFERON
Časové okno: 8 měsíců
Logistická regrese vylučování CMV jako výsledek (závislá proměnná; detekována nebo nedetekována) při návštěvě s výsledky testu CMV-QuantiFERON (nezávislá proměnná; pozitivní nebo negativní) jako prediktor při reciproční návštěvě, upravená podle věku a etnického původu pomocí poměr šancí ve výsledcích mezi CMV séropozitivními ženami s vylučováním CMV a bez vylučování CMV, s 95% intervalem spolehlivosti.
8 měsíců
Asociace mezi CMV-specifickou T-buněčnou imunitní odpovědí a vylučováním CMV u CMV séropozitivních těhotných žen měřeno CMV-ELISPOT
Časové okno: 8 měsíců
Logistická regrese vylučování CMV jako výsledek (závislá proměnná; detekována nebo nedetekována) při návštěvě s výsledky testu CMV-ELISPOT (nezávislá proměnná; počet skvrn) jako prediktor při reciproční návštěvě, upravená podle věku a etnického původu pomocí pravděpodobnosti poměr ve výsledcích mezi CMV séropozitivními ženami s vylučováním CMV a bez vylučování CMV s 95% intervalem spolehlivosti.
8 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Shari Sapuan, St George's, University of London

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2021

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. července 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. července 2019

První zveřejněno (Aktuální)

16. července 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2018.0296

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na CMV

Klinické studie na Žádný zásah – nelze použít

Předplatit