Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Cytomegalovirus avskaffande egenskaper hos gravida kvinnor (cCHIPS)

20 december 2023 uppdaterad av: St George's, University of London

En observationsstudie, longitudinell, naturhistorisk, genomförbarhetskohortstudie för att utvärdera egenskaperna hos utsöndring av cytomegalovirus (CMV) hos CMV-seropositiva kvinnor under hela graviditeten

cCHIPS-studien är en förstudie för storskaliga multicenterstudier och är utformad som en longitudinell, naturhistorisk studie med en observationskohort.

Det övergripande syftet med denna studie är att utvärdera genomförbarheten av att utföra storskaliga multicenterstudier för att utvärdera sambandet mellan CMV-utsöndring under graviditet och medfödd CMV (cCMV). Det finns ingen randomisering involverad i denna studie och alla deltagare kommer att utföra samma studieprocedurer och få behandling som vanligt.

Det primära (huvudsakliga) syftet är att utvärdera prevalensen (procentandel av förekomsten) av CMV-utsöndring i saliv, urin och vaginala sekret från CMV-seropositiva kvinnor under hela graviditeten.

De sekundära målen är att utvärdera mängden CMV-avsöndring i saliv, urin och vaginalt sekret från CMV-seropositiva kvinnor under graviditeten, för att jämföra prevalensen och kvantiteten av CMV-avsöndringen hos CMV-seropositiva kvinnor mellan olika källor till utsöndring (saliv, urin eller vaginalt sekret). ) och olika graviditetsstadier, för att identifiera riskfaktorer för CMV-avsöndring hos CMV-seropositiva gravida kvinnor, för att utvärdera huruvida studieprocedurerna är acceptabla för de deltagande gravida kvinnorna, för att utvärdera andelen kvinnor som kontaktats som rekryteras till studien och som fullföljer studien och att utvärdera sambandet mellan CMV-specifik cellmedierad immunitet (en typ av immunskydd efter exponering för CMV) och CMV-utsöndring hos gravida kvinnor med CMV-seropositiva.

Det tertiära målet är att jämföra utvärderingen av CMV-specifika T-cellsimmunsvar (en typ av CMV-specifik cellmedierad immunitet) mellan de två kommersiellt tillgängliga CMV-specifika T-cellsimmunsvarsanalyserna som är QuantiFERON-CMV- och CMV-ELISPOT-analyser.

Denna studie kommer att syfta till att rekrytera 200 gravida kvinnor.

Denna studie kommer att genomföras parallellt med en separat studie kallad RACE-FIT (REC referensnummer 18/SC/0360, IRAS ID 239977), som kommer att ha etiskt godkännande för att screena gravida kvinnor med barn under 4 år bokade för deras mödravård på St George's Hospital, London, identifierad under mötet med kombinerad screening för mödrar eller vid bokningstillfället för förlossningen, för deras CMV-serologistatus på ett blodprov som tagits som en del av screeningsprocessen. Som en del av det etiska godkännandet som sökts för RACE-FIT-studien och cCHIPS-studien kommer de gravida kvinnor som screenats och befinns vara CMV-seronegativa att vara berättigade till rekrytering till RACE-FIT-studien och de som screenats och befunnits vara CMV-seropositiva kommer att vara kvalificerade och kontaktade för rekrytering till cCHIPS-studien.

cCHIPS-studien syftar till att rekrytera under en 6-månadersperiod.

Studien omfattar fyra besök (besök 1, besök 2, besök 3, besök 4) för varje deltagare. Den totala studieperioden för varje deltagare kommer att vara mellan 6 till 8 månader.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

De potentiella deltagarna kommer att kontaktas via telefon, e-post och/eller post av studieteamet. De kommer att undersökas för deras behörighet, och om de är intresserade av att delta, kommer det första studiebesöket (besök 1) att arrangeras där det skriftliga informerade samtycket erhålls sedan innan eventuella studierelaterade procedurer.

Besök 1 kommer att hållas så snart som möjligt efter screening, med sikte på upp till 16 veckor och 6 dagars graviditetsålder (tidigt i graviditeten). Besök 2 kommer att vara inriktat på att sammanfalla med den rutinmässiga 20 graviditetsveckan eller när som helst under andra trimestern från 17 veckor och 0 dagars graviditetsålder till 27 veckor och 6 dagars graviditetsålder (mitten av graviditeten). Besök 3 kommer att syfta till att sammanfalla med den rutinmässiga möten för 28 graviditetsveckor eller när som helst under tredje trimestern från 28 veckor och 0 dagars graviditetsålder och framåt (sent i graviditeten), Besök 4 kommer att syfta till att sammanfalla med deltagarens rutininläggning på förlossningsavdelning eller förlossningsavdelning efter förlossningen, eller när som helst från födseln till 1 vecka efter förlossningen (efter förlossningen).

Vid varje studiebesök kommer deltagarna att utföra sina egna studieprover av saliv, urin och vaginala sekret med hjälp av studiespecifika självprovsinstruktioner som tillhandahålls. Dessa självprover kommer att testas för närvaron och kvantiteten av CMV-DNA som detekteras via en molekylär teknik som kallas polymeraskedjereaktion (PCR). Om samtycke erhålls kommer ett blodprov också att samlas in vid varje studiebesök för att testa för cellulär medierad immunitet. Vid det senaste besöket kommer deltagaren att erbjudas att få sitt nyfödda barn testat för medfödd CMV genom att samla in den nyföddas salivprov som kommer att testas för CMV-DNA via PCR.

Vid varje studiebesök kommer deltagaren att fylla i ett kort frågeformulär om deltagarens kontakt med sina barns saliv och urin (för att identifiera riskfaktorer för CMV-utsöndring). Vid besök 1 kommer deltagaren att fylla i ett bakgrundsformulär (även för att identifiera riskfaktorer för CMV-utsöndring) och vid besök 4 ett återkopplingsformulär (för att bedöma genomförbarheten).

Där så är möjligt kommer studiebesöken och blodproverna att äga rum vid sidan av deltagarnas rutinmässiga förlossningsbesök respektive rutinmässiga blodprover.

I slutet av studien kommer upp till 20 deltagare att bjudas in att delta i en processutvärdering i form av en intervju per telefon, skype eller ansikte mot ansikte för att på djupet utforska erfarenheterna av deltagande i studien.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

160

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • London, Storbritannien, SW170RE
        • St George's University Hospitals NHS Foundation Trust

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

CMV seropositiva gravida kvinnor med minst ett barn under fyra år

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Gravid
  • CMV seropositiv
  • Vill och kan ge informerat samtycke
  • Bor med barn, varav minst ett är yngre än fyra år
  • Vill gärna ta provtagning av saliv, urin och vaginalt sekret för att testas för CMV PCR
  • Vill gärna följas upp fram till förlossningsperioden

Exklusions kriterier:

  • Ålder mindre än 18 år
  • Bevis på akut maternell CMV-infektion vid tidpunkten för screening
  • Dokumenterad immunbrist oavsett etiologi inklusive användning av oral steroidbehandling motsvarande >1mg/kg prednison per dag i mer än en vecka
  • Enligt utredarens uppfattning är det osannolikt att följa studieprocedurerna
  • Enligt utredaren har inte tillräcklig förståelse eller muntlig och skriftlig engelska

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Prevalensen av CMV-utsöndring i saliv, urin och vaginala sekret från CMV-seropositiva kvinnor under graviditeten
Tidsram: 8 månader
Andelen deltagare med påvisbart CMV-virus (upptäckt via polymeraskedjereaktion) i någon kroppsvätska (saliv, urin eller vaginalt sekret) vid någon tidpunkt under graviditeten, och andelen deltagare med påvisbart CMV-virus i varje kroppsvätska (saliv, urin och vaginala sekret) när som helst under graviditeten.
8 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andelen CMV-avfall i saliv, urin och vaginala sekret från CMV-seropositiva kvinnor under graviditeten och postpartum
Tidsram: 8 månader
Andelen detekterbart CMV-virus (mätt via polymeraskedjereaktion) i saliv, urin och vaginala sekret vid individuella studiebesök
8 månader
Mängden CMV-avfall i saliv, urin och vaginala sekret hos CMV-seropositiva kvinnor under graviditeten och postpartum
Tidsram: 8 månader
Mängden detekterbart CMV-virus (mätt via kvantitativ polymeraskedjereaktion i IE/ml) i saliv, urin och vaginala sekret vid individuella studiebesök
8 månader
Andelen gravida kvinnor som närmar sig som rekryteras till studien
Tidsram: 8 månader
Andelen kvinnor som kontaktades och som sedan rekryteras till studien
8 månader
Andelen deltagande gravida kvinnor som slutför studien
Tidsram: 8 månader
8 månader
Acceptansen av studieprocedurerna för deltagande gravida kvinnor
Tidsram: 8 månader
Beskrivande sammanfattning av medelpoängen för varje feedbackpåstående (skala 1 till 5, där högre poäng tydde på högre överensstämmelse med feedbackpåståendet) från feedbackenkäten som fylldes i av deltagarna vid det senaste studiebesöket
8 månader
Association of Demographics With CMV Shedding in CMV Seropositive Women in Pregnancy
Tidsram: 8 månader
Den multipla logistiska regressionen av CMV-avfall som ett utfall (beroende variabel; upptäckt eller inte upptäckt) vid något besök under graviditeten med demografiska faktorer (oberoende variabel) som en prediktor, justerad för alla demografiska variabler som beskrivs, med hjälp av oddskvot i resultaten mellan CMV seropositiva kvinnor med CMV-avfall och utan CMV-avfall, med 95 % konfidensintervall.
8 månader
Föreningen för kontakt med små barns kroppsvätskor med CMV-utsöndring hos CMV-seropositiva kvinnor under hela graviditeten och postpartum
Tidsram: 8 månader
Sambandet mellan upptäckt av CMV-avsöndring och de specifika typerna av kontakt med barns kroppsvätskor som bedöms i kontaktenkäten vid varje besök, utförd med logistisk regression (detektion av CMV-avsöndring som utfallsvariabel, de specifika typerna av kontakt med barns kroppsvätskor som prediktorvariabel), justerad för ålder, etnicitet, utbildning och antal barn, med upptäckten av utsöndring som ett binärt resultat, med hjälp av oddskvot i resultaten mellan CMV-seropositiv med CMV-utsöndring och utan CMV-utsöndring, med 95 % konfidensintervall.
8 månader
Prevalensen av CMV-specifika T-cellsimmunsvar mätt med CMV-QuantiFERON hos CMV-seropositiva kvinnor under graviditet
Tidsram: 8 månader
Procentandelen av antalet deltagare med positiva CMV-QuantiFERON-resultat över det totala antalet deltagare som testats med CMV-QuantiFERON vid någon tidpunkt under graviditeten
8 månader
Prevalensen av CMV-specifika T-cellsimmunsvar mätt med CMV-ELISPOT hos CMV-seropositiva kvinnor under graviditet
Tidsram: 8 månader
Procentandelen av antalet deltagare med responsiva CMV-ELISPOT-resultat över det totala antalet deltagare som testats med CMV-ELISPOT vid någon tidpunkt under graviditeten
8 månader
Andelen CMV-specifika T-cellsimmunsvar mätt med CMV-QuantiFERON hos CMV-seropositiva kvinnor under graviditeten och postpartum
Tidsram: 8 månader
Procentandelen av antalet deltagare med positiva CMV-QuantiFERON-resultat över det totala antalet deltagare som testades för CMV-QuantiFERON vid varje studiebesök
8 månader
Andelen CMV-specifika T-cellsimmunsvar mätt med CMV-ELISPOT hos CMV-seropositiva kvinnor under hela graviditeten och postpartum
Tidsram: 8 månader
Procentandelen av antalet deltagare med responsiva CMV-ELISPOT-resultat (positivt antal fläckar mot IE-1 och/eller pp65-antigen) över det totala antalet deltagare som testades för CMV-ELISPOT vid varje studiebesök
8 månader
Sambandet mellan CMV-specifik T-cellsimmunsvar och CMV-utsöndring hos CMV-seropositiva gravida kvinnor mätt med CMV-QuantiFERON
Tidsram: 8 månader
Den logistiska regressionen av CMV-avfall som ett utfall (beroende variabel; upptäckt eller ej upptäckt) vid ett besök med CMV-QuantiFERON-analysresultat (oberoende variabel; positiv eller negativ) som en prediktor vid det ömsesidiga besöket, justerat för ålder och etnicitet, med hjälp av oddskvot i resultaten mellan CMV-seropositiva kvinnor med CMV-avfall och utan CMV-avfall, med 95 % konfidensintervall.
8 månader
Sambandet mellan CMV-specifik T-cellsimmunsvar och CMV-utsöndring hos CMV-seropositiva gravida kvinnor mätt med CMV-ELISPOT
Tidsram: 8 månader
Den logistiska regressionen av CMV-avfall som ett utfall (beroende variabel; upptäckt eller ej upptäckt) vid ett besök med CMV-ELISPOT-analysresultat (oberoende variabel; fläckantal) som en prediktor vid det ömsesidiga besöket, justerat för ålder och etnicitet, med hjälp av odds förhållandet i resultaten mellan CMV-seropositiva kvinnor med CMV-avfall och utan CMV-avfall, med 95 % konfidensintervall.
8 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Shari Sapuan, St George's, University of London

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2021

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 juli 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 juli 2019

Första postat (Faktisk)

16 juli 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 juni 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 december 2023

Senast verifierad

1 december 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2018.0296

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera