Transkutánní monitorování kyslíku a oxidu uhličitého u chirurgických pacientů

Makrooběhové parametry, jako je srdeční výdej, střední arteriální tlak a arteriální saturace kyslíkem, se používají k monitorování hemodynamické funkce a tkáňové perfuze u chirurgických pacientů. Žádná z metod však přímo nesleduje změny v metabolismu tkáně. Analýza arteriálních krevních plynů se používá jako zlatý standard pro detekci metabolických poruch před, během a po operaci. Nevýhody metody jsou 1) skutečnost, že technika je pro pacienta invazivní, 2) že metoda měří „celkový plyn“ (příspěvek každé tkáně ke krevnímu plynu v celkové cirkulující krvi) a 3) že metody pouze poskytnout snímek stavu krevních plynů pacienta. Transkutánní monitorování lze použít jako kontinuální monitorování hladiny oxidu uhličitého a kyslíku v podložní tkáni u pacientů. Metoda se již používá u novorozenců jako náhrada pro analýzu arteriálních krevních plynů. Snížené okysličení tkání v důsledku nedostatečné perfuze spustí anaerobní tkáňový metabolismus, který má za následek nízké hladiny kyslíku a vysoké hladiny oxidu uhličitého. Transkutánní monitorování lze proto potenciálně použít k detekci tkáňové hypoxie a stát se přímým měřením základního tkáňového metabolismu.