Transkutan overvåking av oksygen og karbondioksid hos kirurgiske pasienter

Makrosirkulasjonsparametere som hjertevolum, gjennomsnittlig arterielt trykk og arteriell oksygenmetning brukes til å overvåke hemodynamisk funksjon og vevsperfusjon hos kirurgiske pasienter. Selv om ingen av metodene overvåker direkte endringer i vevets metabolisme. Arteriell blodgassanalyse brukes som gylden standard for påvisning av metabolske forstyrrelser før, under og etter operasjonen. Ulemper med metoden er 1) det faktum at teknikken er invasiv for pasienten, 2) at metoden måler «totalgassen» (hvert vevs bidrag til blodgassen i det totale sirkulerende blodet) og 3) at metodene kun gi et øyeblikksbilde av pasientens blodgassstatus. Transkutan overvåking kan brukes som en kontinuerlig overvåking av det underliggende vevets karbondioksid- og oksygennivåer hos pasienter. Metoden brukes allerede hos nyfødte som et surrogat for arteriell blodgassanalyse. Redusert oksygenering av vev på grunn av utilstrekkelig perfusjon, vil sette i gang en anaerob vevsmetabolisme som resulterer i lave oksygennivåer og høye karbondioksidnivåer. Den transkutane overvåkingen kan derfor potensielt brukes til å oppdage vevshypoksi og bli en direkte måling av den underliggende vevsmetabolismen.