- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04059081
Prospektivní kohorta chemoterapie obinutuzumabu a chlorambucilu (GC) pro léčbu starších pacientů s chronickou lymfocytární leukémií, včetně hodnocení na základě sekvenování nové generace (NGS)
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Jeollanam-do
-
Hwasun, Jeollanam-do, Korejská republika, 519-809
- Nábor
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Oprávněné subjekty budou zvažovány pro zařazení do této studie, pokud splňují všechna následující kritéria:
- Nově diagnostikovaná chronická lymfocytární leukémie
- Věk≥ 70 let
- Splňte jednu z indikací pro zahájení léčby
- Důkaz progresivního selhání dřeně (anémie, trombocytopenie)
- AIHA, trombocytopenie refrakterní na steroidy
- Masivní (>6 cm, LCM) nebo symptomatická splenomegalie
- Masivní uzliny (>10 cm) nebo symptomatické
- Progresivní lymfocytóza
- 50% nárůst za 2 měsíce nebo LDT < 6 měsíců
- Konstituční příznaky: ztráta hmotnosti > 10 % za 6 měsíců, výrazná únava, horečka > 38 během 2 týdnů, noční pocení > 1 měsíc 4. ECOG výkonnostní stav 0-2 5. Celkový bilirubin ≤ 1,5 x ULN (horní hranice normy) 6. Aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 5 x ULN, (ALT) ≤ 5 x ULN 7. Kreatinin ≤ 3,0 x ULN 8. Poskytnout informovaný souhlas Schopnost porozumět účelu a rizikům studie a poskytnout podepsaný a datovaný informovaný souhlas a povolení k použití chráněné zdravotní informace
Kritéria vyloučení:
- Nezpracované vzorky NGS biopsií kostní dřeně nebo periferní krve při diagnóze
- Vlasatobuněčná leukémie nebo prolymfocytární leukémie
- Nekontrolovaná infekce
- Anamnéza léčby kombinovanou chemoterapií nebo biologickou léčbou před registrací
- Tromboembolické epizody v anamnéze ≤ 3 měsíce před registrací
- Aktivní hepatitida B nebo C s nekontrolovaným onemocněním
- Aktivní jiná malignita vyžadující léčbu, která by interferovala s hodnocením odpovědi lymfomu na protokolární léčbu
- Jakékoli závažné a/nebo nekontrolované zdravotní stavy nebo jiné stavy, které by mohly nepříznivě ovlivnit jejich schopnost účastnit se studie
- Souběžná účast v jiné terapeutické klinické studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: GC chemoterapie
Před podáním chemoterapie GC musí všichni pacienti před léčbou podstoupit biopsii kostní dřeně. Biopsie BM před léčbou musí zahrnovat alespoň 1 dlouhý bioptický vzorek jádra a 10 cm3 aspirátu. Obinutuzumab 1000 mg fixní dávka bude podávána intravenózně (1., 8., 15. den pro cyklus 1 a D1 pro následující cykly). Chlorambucil 0,5 mg/kg bude podáván perorálně (D1,15 pro všechny cykly). 28 dní se považuje za jeden cyklus a cykly se budou opakovat každé 4 týdny, celkem tedy 6 cyklů. |
Obinutuzumab se dodává jako jednorázové injekční lahvičky pouze pro intravenózní podání. Bude podáván obinutuzumab 1000 mg fixní dávka Chlorambucil by byl poskytován jako perorální tableta s dávkou 0,5 mg/kg Den 1 až den 28 je považován za jeden cyklus a cykly se budou opakovat každé 4 týdny až do 6 cyklů. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy
Časové okno: 3 roky
|
iwCLL kritéria
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra úplné remise
Časové okno: 3 roky
|
Žádné známky onemocnění v době hodnocení nádoru metodou NGS
|
3 roky
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 3 roky
|
doba od první dávky do zdokumentované progrese onemocnění
|
3 roky
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 3 roky
|
doba od první dávky do smrti z jakékoli příčiny
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Maury S, Chevret S, Thomas X, Heim D, Leguay T, Huguet F, Chevallier P, Hunault M, Boissel N, Escoffre-Barbe M, Hess U, Vey N, Pignon JM, Braun T, Marolleau JP, Cahn JY, Chalandon Y, Lheritier V, Beldjord K, Bene MC, Ifrah N, Dombret H; for GRAALL. Rituximab in B-Lineage Adult Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2016 Sep 15;375(11):1044-53. doi: 10.1056/NEJMoa1605085.
- Hallek M, Cheson BD, Catovsky D, Caligaris-Cappio F, Dighiero G, Dohner H, Hillmen P, Keating M, Montserrat E, Chiorazzi N, Stilgenbauer S, Rai KR, Byrd JC, Eichhorst B, O'Brien S, Robak T, Seymour JF, Kipps TJ. iwCLL guidelines for diagnosis, indications for treatment, response assessment, and supportive management of CLL. Blood. 2018 Jun 21;131(25):2745-2760. doi: 10.1182/blood-2017-09-806398. Epub 2018 Mar 14.
- Thomas DA, O'Brien S, Faderl S, Garcia-Manero G, Ferrajoli A, Wierda W, Ravandi F, Verstovsek S, Jorgensen JL, Bueso-Ramos C, Andreeff M, Pierce S, Garris R, Keating MJ, Cortes J, Kantarjian HM. Chemoimmunotherapy with a modified hyper-CVAD and rituximab regimen improves outcome in de novo Philadelphia chromosome-negative precursor B-lineage acute lymphoblastic leukemia. J Clin Oncol. 2010 Aug 20;28(24):3880-9. doi: 10.1200/JCO.2009.26.9456. Epub 2010 Jul 26.
- Goede V, Fischer K, Busch R, Engelke A, Eichhorst B, Wendtner CM, Chagorova T, de la Serna J, Dilhuydy MS, Illmer T, Opat S, Owen CJ, Samoylova O, Kreuzer KA, Stilgenbauer S, Dohner H, Langerak AW, Ritgen M, Kneba M, Asikanius E, Humphrey K, Wenger M, Hallek M. Obinutuzumab plus chlorambucil in patients with CLL and coexisting conditions. N Engl J Med. 2014 Mar 20;370(12):1101-10. doi: 10.1056/NEJMoa1313984. Epub 2014 Jan 8.
- Fabbri G, Dalla-Favera R. The molecular pathogenesis of chronic lymphocytic leukaemia. Nat Rev Cancer. 2016 Mar;16(3):145-62. doi: 10.1038/nrc.2016.8.
- Herling CD, Klaumunzer M, Rocha CK, Altmuller J, Thiele H, Bahlo J, Kluth S, Crispatzu G, Herling M, Schiller J, Engelke A, Tausch E, Dohner H, Fischer K, Goede V, Nurnberg P, Reinhardt HC, Stilgenbauer S, Hallek M, Kreuzer KA. Complex karyotypes and KRAS and POT1 mutations impact outcome in CLL after chlorambucil-based chemotherapy or chemoimmunotherapy. Blood. 2016 Jul 21;128(3):395-404. doi: 10.1182/blood-2016-01-691550. Epub 2016 May 25.
- Woyach JA, Ruppert AS, Heerema NA, Zhao W, Booth AM, Ding W, Bartlett NL, Brander DM, Barr PM, Rogers KA, Parikh SA, Coutre S, Hurria A, Brown JR, Lozanski G, Blachly JS, Ozer HG, Major-Elechi B, Fruth B, Nattam S, Larson RA, Erba H, Litzow M, Owen C, Kuzma C, Abramson JS, Little RF, Smith SE, Stone RM, Mandrekar SJ, Byrd JC. Ibrutinib Regimens versus Chemoimmunotherapy in Older Patients with Untreated CLL. N Engl J Med. 2018 Dec 27;379(26):2517-2528. doi: 10.1056/NEJMoa1812836. Epub 2018 Dec 1.
- Kim JA, Hwang B, Park SN, Huh S, Im K, Choi S, Chung HY, Huh J, Seo EJ, Lee JH, Bang D, Lee DS. Genomic Profile of Chronic Lymphocytic Leukemia in Korea Identified by Targeted Sequencing. PLoS One. 2016 Dec 13;11(12):e0167641. doi: 10.1371/journal.pone.0167641. eCollection 2016.
- Eichhorst BF, Busch R, Stilgenbauer S, Stauch M, Bergmann MA, Ritgen M, Kranzhofer N, Rohrberg R, Soling U, Burkhard O, Westermann A, Goede V, Schweighofer CD, Fischer K, Fink AM, Wendtner CM, Brittinger G, Dohner H, Emmerich B, Hallek M; German CLL Study Group (GCLLSG). First-line therapy with fludarabine compared with chlorambucil does not result in a major benefit for elderly patients with advanced chronic lymphocytic leukemia. Blood. 2009 Oct 15;114(16):3382-91. doi: 10.1182/blood-2009-02-206185. Epub 2009 Jul 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, B-buňka
- Leukémie
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Obinutuzumab
Další identifikační čísla studie
- ML40990
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Obinutuzumab
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Zatím nenabíráme
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchZatím nenabírámeNefrotický syndrom, idiopatickýItálie
-
Radboud University Medical CenterHoffmann-La RocheNáborMembranózní nefropatie - indukovaná PLA2RHolandsko
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...NáborLymfom okrajové zónyČína
-
Liling ZhangNáborLymfom | Recidivující/refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom (DLBCL)Čína
-
Huai'an First People's HospitalNábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoFolikulární lymfom | Chronická lymfocytární leukémieKorejská republika
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSRoche Pharma AGNábor
-
French Innovative Leukemia OrganisationHoffmann-La RocheNábor