IVUS VS CAG naváděná PCI pro pacienty s lézí LMB (Infinite)

Kritéria pro zařazení:

1. Pacienti se stabilní nebo nestabilní anginou pectoris, asymptomatickou ischemií myokardu nebo záchvatem infarktu myokardu > 24 hodin;
2. Skutečná bifurkační léze levé hlavní koronární tepny (Medina 1,1,1 nebo 0,1,1);
3. Podle koronarografie je otevírací stenóza levé přední sestupné (LAD) a levého cirkumflexu (LCX) vizuálně více než 50 %;
4. Operátor usoudí, že léze je vhodná pro implantaci lékového stentu (DES);
5. Průměr větvené nádoby ≥2,5 mm vizuální kontrolou;

Kritéria vyloučení:

1. Těhotné nebo kojící ženy;
2. V kombinaci s jinými nemocemi, délka života
3. Operace je naplánována do 6 měsíců po operaci a tato operace ovlivňuje kontinuální podávání protidestičkových léků;
4. Duální protidestičková léčba nemůže být tolerována;
5. Následné návštěvy požadované protokolem nelze dodržet, nebo se výzkumníci domnívají, že účast subjektů ve studii zvýší riziko;
6. Neschopnost poskytnout písemný informovaný souhlas nebo neschopnost dodržovat zkušební protokol;
7. Účast v další klinické studii koronárního intervenčního zařízení;
8. Subjekty s infarktem myokardu do 24 hodin od nástupu bolesti na hrudi (včetně elevace ST segmentu nebo bez elevace ST segmentu);
9. trpí renálním selháním vyžadujícím dialyzační léčbu nebo podstupuje dialyzační léčbu;
10. Hemoglobin
11. Nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak ≥ 180 mmHg nebo diastolický krevní tlak ≥ 110 mmHg);
12. Těžká srdeční insuficience (LVEF
13. Srdeční selhání komplikované plicní hypertenzí (střední tlak v plicnici (mPAP) ≥25 mmHg, tlak v zaklínění plicních kapilár (PCWP) >15 mmHg a plicní vaskulární rezistence (PVR)>3,0 WU);
14. Komplikované s hypertrofickou obstrukční kardiomyopatií;
15. Re-stenotická bifurkační léze;
16. Závažné kalcifikované léze vyžadující rotační aterektomii;
17. Chronická totální okluzní léze bez úspěšné rekanalizace;