- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04136093
Dieta pro udržení hubnutí a metabolického zdraví u obézních žen po menopauze (WELCOME)
Definování optimální dietní strategie pro udržení hubnutí a metabolických výsledků u centrálně obézních žen po menopauze (WELCOME Study).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Léčba obezity může představovat výzvu, protože je obtížné udržet úbytek tělesné hmotnosti déle než jeden rok. Cílem studie bude srovnání účinnosti dvou energeticky neomezených diet obsahujících různé množství makroživin: 1) středně tučné s vysokým obsahem MUFA - dieta MED a 2) nízkotučná s vysokým obsahem vlákniny - DASH dieta, na udržení úbytku hmotnosti a metabolických výsledků po nedávném úbytku hmotnosti u centrálně obézních postmenopauzálních žen. Protože výsledky dietních intervencí mohou do značné míry záviset na dodržování diety, budeme měřit plazmatické koncentrace AR a profil mastných kyselin v červených krvinkách (RBC). Plazmatické koncentrace AR jsou platným markerem příjmu celozrnné pšenice/žita v DASH dietě a koncentrace mastných kyselin v RBC je platným markerem příjmu mastných kyselin (zejména MUFA) v MED dietě. Kvalifikováno bude celkem 150 nekuřaček, centrálně obézních, s alespoň jedním dalším kritériem metabolického syndromu postmenopauzálních žen do 65 let. Tato studie bude rozdělena do 3 fází:
- Fáze I trvající osm týdnů (týdny 1-8). Všichni účastníci budou seznámeni s odtučňovací intervencí s denním energetickým deficitem 700 kcal za den. Během této fáze budou každé čtyři týdny měřeny změny tělesné hmotnosti a složení těla (DEXA) a obvod pasu. Navíc při každé kontrolní návštěvě bude dodržování předepsaných diet měřeno třídenními záznamy o jídle. Kromě toho bude provedena úroveň fyzické aktivity. Před a po fázi hubnutí budou měřeny změny lipidových a nelipidových parametrů a také stravovací návyky.
- Účastníci, kteří ztratí ≥10 % počáteční tělesné hmotnosti, budou náhodně zařazeni do fáze II studie (intervence pro udržení ztráty hmotnosti). Tato fáze bude trvat 24 týdnů (9.–32. týden). Účastníci obdrží dietu MED (n = 50) nebo DASH (n = 50). Kontrolní skupina (n = 50) obdrží orální dietní doporučení na základě Harvardského modelu „Healthy Eating Plate“. Během této fáze budou každé čtyři týdny měřeny změny tělesné hmotnosti, složení těla a obvodu pasu. Navíc při každé kontrolní návštěvě bude dodržování předepsaných diet měřeno třídenními záznamy o jídle. Kromě toho bude provedena úroveň fyzické aktivity. Před a po fázi hubnutí budou měřeny změny lipidových a nelipidových parametrů a také platné markery příjmu celozrnné pšenice/žita a mastných kyselin a stravovací návyky.
- Po skončení tohoto 32týdenního období budou účastníci propuštěni do komunity bez kontaktu s personálem studie po dobu 20 týdnů, až do sledování v 52týdenní studii (fáze III – 33. – 52. týden). Po této době budou měřeny změny tělesné hmotnosti, tělesné stavby a obvodu pasu. Kromě toho bude znovu provedena úroveň fyzické aktivity a budou měřeny změny lipidových a nelipidových parametrů, stejně jako platné markery příjmu a stravovacího chování.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Poznań, Polsko, 60-624
- Nábor
- Poznan University of Life Science
-
Kontakt:
- Joanna Bajerska, Prof.
- Telefonní číslo: +48618466056
- E-mail: joanna.bajerska@up.poznan.pl
-
Kontakt:
- Lidia Małczak, MSc
- Telefonní číslo: +48787656850
- E-mail: lidia.malczak@up.poznan.pl;
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- postmenopauzální ženy s absencí menstruace delší než 12 měsíců nebo sérovým folikuly stimulujícím hormonem > 30 IU/ml;
- s centrální obezitou obvod pasu (WC) ≥ 80 cm
- s nízkou fyzickou aktivitou (PAL = 1,40);
- kteří si přáli zhubnout a udržet si hubnutí;
- a máte alespoň jedno další kritérium metabolického syndromu zvýšený systolický krevní tlak ≥ 130 mm Hg nebo vysoký krevní tlak diastolický ≥ 85 mm Hg nebo probíhající léčbu dříve diagnostikované hypertenze, zvýšené hladiny triglyceridů v séru nad > 150 mg/dl (1,7 mmol/l) ) nebo probíhající léčba hypertriglyceridémie, snížení HDL cholesterolu pod <50 mg/dl (1,3 mmol/l) a glykémie nalačno > 100 mg/dl (5,6 mmol/l) nebo probíhající léčba dříve diagnostikovaného diabetu 2. typu.
Kritéria vyloučení:
- onemocnění štítné žlázy (hypotyreóza, hypertyreóza, tyreoiditida);
- hyperkortizolismus, Cushingův syndrom;
- onemocnění ledvin;
- diabetes 1. typu;
- astma léčené perorálními a injekčními steroidy;
- rakoviny; duševní poruchy;
- Srdeční selhání třídy III podle New York Heart Association (NYHA);
- stejně jako jakýkoli lék, o kterém je známo, že ovlivňuje funkci jater;
- endokrinní poruchy;
- hormonální substituční terapie;
- významná změna hmotnosti během šesti měsíců před současnou studií;
- zhoršené vstřebávání živin (celiakie, zánětlivé onemocnění střev);
- intolerance nebo potravinová alergie na klíčové složky intervenčních diet;
- kouření
- nadměrná konzumace alkoholu (konzumace více než 2 jednotek alkoholu denně - jedna jednotka alkoholu se rovná jedné láhvi piva (340 g) nebo jedné sklenici vína (140 g) nebo jedné sklenici lihovin (42,5 g 40% lihoviny).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MED
50 postmenopauzálních žen, které ve fázi I ztratí ≥ 10 % původní tělesné hmotnosti, bude náhodně rozděleno do skupiny MED
|
Dieta MED se bude skládat ze základních potravin tradičních pro oblast Středomoří, tj. olivového oleje, ořechů, zeleniny, ovoce a ryb, a tato dieta bude mít přístup ad libitum.
Dieta MED bude poskytovat vyšší podíl tuku, alespoň 40 % celkové energie, s 20 % celkové energie z MUFA a menší podíl sacharidů.
Pro zajištění předpokládaného přísunu MUFA a polynenasycených mastných kyselin (PUFA) budou účastníci požádáni o denní příjem 60 g (6 lžic) extra panenského olivového oleje a 30 g (6 kusů) vlašských ořechů.
|
|
Experimentální: DASH
50 postmenopauzálních žen, které ve fázi I ztratí ≥ 10 % původní tělesné hmotnosti, bude náhodně rozděleno do skupiny DASH
|
DASH dieta bude poskytovat vyšší podíl sacharidů, alespoň 60 % celkové energie a méně tuku.
DASH dieta bude složena z celozrnných cereálních produktů, ovoce, zeleniny, nízkotučných mléčných výrobků, ryb, mořských plodů, drůbeže, fazolí, semínek a ořechů a bude doporučovat konzumaci tradičních polských potravin, jako jsou ovesné vločky, žitný chléb, ječmen krupice, jablka, švestky atd. a snížení přísunu soli, sladkostí, cukrů, tuků zejména nasycených tuků a červeného masa.
V naší studii bude DASH dietě poskytnut přístup ad libitum.
Dostatečný přísun sacharidů a β glukanů v DASH dietě zajistí denní konzumace minimálně 50g ovesných vloček a 50g ječných krup.
|
|
Experimentální: Kontrolní skupina
50 postmenopauzálních žen, které ve fázi I ztratí ≥ 10 % původní tělesné hmotnosti, bude náhodně rozděleno do kontrolní skupiny.
|
Kontrolní skupina obdrží pouze ústní dietní doporučení založená na Harvardském modelu „Healthy Eating Plate“, která doporučují sníst polovinu talíře zeleniny a ovoce, čtvrtinu talíře celozrnných produktů a čtvrtinu talíře proteinových produktů. na jedno jídlo.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny tělesné hmotnosti [kg]
Časové okno: měření se provedou po 8 týdnech diety na hubnutí (před obdobím udržování hubnutí) a po 12, 16, 20, 24, 28, 32 a po 52 týdnech studie.
|
Změny tělesné hmotnosti od 9. do 52. týdne udržovacího období hubnutí
|
měření se provedou po 8 týdnech diety na hubnutí (před obdobím udržování hubnutí) a po 12, 16, 20, 24, 28, 32 a po 52 týdnech studie.
|
|
Změny obvodů pasu (WC) [cm]
Časové okno: měření se provedou po 8 týdnech diety na hubnutí (před udržovacím obdobím na hubnutí) a po 12, 16, 20, 24, 28, 32 a po 52 týdnech studie.
|
Změny obvodů pasu od 9. do 52. týdne udržovacího období hubnutí.
|
měření se provedou po 8 týdnech diety na hubnutí (před udržovacím obdobím na hubnutí) a po 12, 16, 20, 24, 28, 32 a po 52 týdnech studie.
|
|
Změny tukové hmoty [kg]
Časové okno: měření se provedou po 8 týdnech diety na hubnutí (před udržovacím obdobím na hubnutí) a po 12, 16, 20, 24, 28, 32 a po 52 týdnech studie.
|
Změny tukové hmoty od 9 do 52 týdnů udržovacího období hubnutí.
|
měření se provedou po 8 týdnech diety na hubnutí (před udržovacím obdobím na hubnutí) a po 12, 16, 20, 24, 28, 32 a po 52 týdnech studie.
|
|
Změny HDL cholesterolu [mg/dl]
Časové okno: Vyšetření bude provedeno po 8 týdnech redukční diety (před udržovacím obdobím na hubnutí) po 32 a také po 52 týdnech studie.
|
Změny HDL cholesterolu od 9. do 52. týdne udržovacího období hubnutí.
|
Vyšetření bude provedeno po 8 týdnech redukční diety (před udržovacím obdobím na hubnutí) po 32 a také po 52 týdnech studie.
|
|
změny triglyceridů (TG) [mg/dl]
Časové okno: Vyšetření bude provedeno po 8 týdnech redukční diety (před udržovacím obdobím na hubnutí) po 32 a také po 52 týdnech studie.
|
Změny TG od 9. do 52. týdne udržovacího období hubnutí.
|
Vyšetření bude provedeno po 8 týdnech redukční diety (před udržovacím obdobím na hubnutí) po 32 a také po 52 týdnech studie.
|
|
změny glukózy (GLU)
Časové okno: Vyšetření bude provedeno po 8 týdnech diety na snížení hmotnosti (před udržovacím obdobím hubnutí) po 32 a 52 týdnech studie.
|
Změny GLU od 9. do 52. týdne udržovacího období hubnutí.
|
Vyšetření bude provedeno po 8 týdnech diety na snížení hmotnosti (před udržovacím obdobím hubnutí) po 32 a 52 týdnech studie.
|
|
Změny systolického krevního tlaku (SBP)
Časové okno: měření se provedou po 8 týdnech diety na snížení hmotnosti (před obdobím udržení hmotnosti) a po 12, 16, 20, 24, 28, 32 a také po 52 týdnech studie.
|
Změny SBP od 9. do 52. týdne udržovacího období hubnutí.
|
měření se provedou po 8 týdnech diety na snížení hmotnosti (před obdobím udržení hmotnosti) a po 12, 16, 20, 24, 28, 32 a také po 52 týdnech studie.
|
|
Změny diastolického krevního tlaku (DBP)
Časové okno: měření se provedou po 8 týdnech diety na snížení hmotnosti (před obdobím udržení hmotnosti) a po 12, 16, 20, 24, 28, 32 a také po 52 týdnech studie.
|
Změny DBP od 9 do 52 týdnů udržovacího období hubnutí.
|
měření se provedou po 8 týdnech diety na snížení hmotnosti (před obdobím udržení hmotnosti) a po 12, 16, 20, 24, 28, 32 a také po 52 týdnech studie.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň fyzické aktivity (PAL)
Časové okno: Hodnocení hladiny PA bude provedeno po 8 týdnech diety na hubnutí (před udržovacím obdobím na hubnutí) a po 32 a 52 týdnech studie.
|
Hodnocení PAL od 9 do 52 týdnů udržovacího období hubnutí.
|
Hodnocení hladiny PA bude provedeno po 8 týdnech diety na hubnutí (před udržovacím obdobím na hubnutí) a po 32 a 52 týdnech studie.
|
|
Stravovací chování (měřením dietního omezení, dezinhibice a hladu)
Časové okno: Hodnocení stravovacího chování bude provedeno po 8 týdnech redukční diety (před udržovacím obdobím na hubnutí), po 32 a také po 52 týdnech studie.
|
Hodnocení stravovacího chování od 9 do 52 týdnů udržovacího období hubnutí.
|
Hodnocení stravovacího chování bude provedeno po 8 týdnech redukční diety (před udržovacím obdobím na hubnutí), po 32 a také po 52 týdnech studie.
|
|
Dodržování předepsaných diet (stanovení plazmatické hladiny AR a koncentrace a mastných kyselin v červených krvinkách)
Časové okno: Hodnocení adherence bude provedeno po 12, 16, 20, 24, 28 a 32 týdnech studie.
|
Hodnocení dodržování od 9 do 32 týdnů udržovacího období hubnutí.
|
Hodnocení adherence bude provedeno po 12, 16, 20, 24, 28 a 32 týdnech studie.
|
|
Dietní příjem
Časové okno: Dietní záznamy každého účastníka budou hodnoceny po 12, 16, 20, 24, 28 a 32 a také po 52 týdnech studia.
|
Hodnocení dietního příjmu od 9 do 52 týdnů udržovacího období hubnutí.
|
Dietní záznamy každého účastníka budou hodnoceny po 12, 16, 20, 24, 28 a 32 a také po 52 týdnech studia.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lidia Małczak, MSc, Poznan University of Life Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Charan J, Biswas T. How to calculate sample size for different study designs in medical research? Indian J Psychol Med. 2013 Apr;35(2):121-6. doi: 10.4103/0253-7176.116232.
- Desroches S, Lapointe A, Ratte S, Gravel K, Legare F, Turcotte S. Interventions to enhance adherence to dietary advice for preventing and managing chronic diseases in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Feb 28;(2):CD008722. doi: 10.1002/14651858.CD008722.pub2.
- Bajerska J, Chmurzynska A, Muzsik A, Krzyzanowska P, Madry E, Malinowska AM, Walkowiak J. Weight loss and metabolic health effects from energy-restricted Mediterranean and Central-European diets in postmenopausal women: A randomized controlled trial. Sci Rep. 2018 Jul 24;8(1):11170. doi: 10.1038/s41598-018-29495-3. Erratum In: Sci Rep. 2019 Oct 31;9(1):16077.
- Beavers DP, Beavers KM, Lyles MF, Nicklas BJ. Cardiometabolic risk after weight loss and subsequent weight regain in overweight and obese postmenopausal women. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2013 Jun;68(6):691-8. doi: 10.1093/gerona/gls236. Epub 2012 Nov 26.
- Beunza JJ, Toledo E, Hu FB, Bes-Rastrollo M, Serrano-Martinez M, Sanchez-Villegas A, Martinez JA, Martinez-Gonzalez MA. Adherence to the Mediterranean diet, long-term weight change, and incident overweight or obesity: the Seguimiento Universidad de Navarra (SUN) cohort. Am J Clin Nutr. 2010 Dec;92(6):1484-93. doi: 10.3945/ajcn.2010.29764. Epub 2010 Oct 20. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2011 Mar;93(3):675.
- Elfhag K, Rossner S. Who succeeds in maintaining weight loss? A conceptual review of factors associated with weight loss maintenance and weight regain. Obes Rev. 2005 Feb;6(1):67-85. doi: 10.1111/j.1467-789X.2005.00170.x.
- FOLCH J, LEES M, SLOANE STANLEY GH. A simple method for the isolation and purification of total lipides from animal tissues. J Biol Chem. 1957 May;226(1):497-509. No abstract available.
- Gibson AA, Sainsbury A. Strategies to Improve Adherence to Dietary Weight Loss Interventions in Research and Real-World Settings. Behav Sci (Basel). 2017 Jul 11;7(3):44. doi: 10.3390/bs7030044.
- Hedrick VE, Dietrich AM, Estabrooks PA, Savla J, Serrano E, Davy BM. Dietary biomarkers: advances, limitations and future directions. Nutr J. 2012 Dec 14;11:109. doi: 10.1186/1475-2891-11-109.
- Hernaez A, Castaner O, Elosua R, Pinto X, Estruch R, Salas-Salvado J, Corella D, Aros F, Serra-Majem L, Fiol M, Ortega-Calvo M, Ros E, Martinez-Gonzalez MA, de la Torre R, Lopez-Sabater MC, Fito M. Mediterranean Diet Improves High-Density Lipoprotein Function in High-Cardiovascular-Risk Individuals: A Randomized Controlled Trial. Circulation. 2017 Feb 14;135(7):633-643. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.023712.
- Kozakowski J, Gietka-Czernel M, Leszczynska D, Majos A. Obesity in menopause - our negligence or an unfortunate inevitability? Prz Menopauzalny. 2017 Jun;16(2):61-65. doi: 10.5114/pm.2017.68594. Epub 2017 Jun 30.
- Krishnan S, Cooper JA. Effect of dietary fatty acid composition on substrate utilization and body weight maintenance in humans. Eur J Nutr. 2014 Apr;53(3):691-710. doi: 10.1007/s00394-013-0638-z. Epub 2013 Dec 22.
- Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, Smith SR, Ryan DH, Anton SD, McManus K, Champagne CM, Bishop LM, Laranjo N, Leboff MS, Rood JC, de Jonge L, Greenway FL, Loria CM, Obarzanek E, Williamson DA. Comparison of weight-loss diets with different compositions of fat, protein, and carbohydrates. N Engl J Med. 2009 Feb 26;360(9):859-73. doi: 10.1056/NEJMoa0804748.
- Santoro N. The menopausal transition. Am J Med. 2005 Dec 19;118 Suppl 12B:8-13. doi: 10.1016/j.amjmed.2005.09.008.
- Soeliman FA, Azadbakht L. Weight loss maintenance: A review on dietary related strategies. J Res Med Sci. 2014 Mar;19(3):268-75.
- Stachowiak G, Pertynski T, Pertynska-Marczewska M. Metabolic disorders in menopause. Prz Menopauzalny. 2015 Mar;14(1):59-64. doi: 10.5114/pm.2015.50000. Epub 2015 Mar 25.
- Thom G, Lean M. Is There an Optimal Diet for Weight Management and Metabolic Health? Gastroenterology. 2017 May;152(7):1739-1751. doi: 10.1053/j.gastro.2017.01.056. Epub 2017 Feb 15.
- Yannakoulia M, Kontogianni M, Scarmeas N. Cognitive health and Mediterranean diet: just diet or lifestyle pattern? Ageing Res Rev. 2015 Mar;20:74-8. doi: 10.1016/j.arr.2014.10.003. Epub 2014 Oct 18.
- Alhassan S, Kim S, Bersamin A, King AC, Gardner CD. Dietary adherence and weight loss success among overweight women: results from the A TO Z weight loss study. Int J Obes (Lond). 2008 Jun;32(6):985-91. doi: 10.1038/ijo.2008.8. Epub 2008 Feb 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 445446
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metabolický syndrom
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy
Klinické studie na MED
-
Azura OphthalmicsSyneos Health; Cliantha ResearchDokončenoSuché oko | Dysfunkce Meibomské žlázyKanada, Austrálie, Nový Zéland
-
Azura OphthalmicsORA, Inc.Aktivní, ne nábor
-
Azura OphthalmicsAvaniaDokončenoDysfunkce Meibomské žlázyAustrálie, Nový Zéland
-
University of MilanUniversity of Florence; University of TeramoZatím nenabíráme
-
Azura OphthalmicsThe University of New South WalesDokončenoDysfunkce Meibomské žlázy (MGD) | Discomfort kontaktní čočky (CLD)Austrálie
-
Ironwood Pharmaceuticals, Inc.DokončenoHypercholesterolémieSpojené státy
-
Eun-ji KimDokončenoKožní lézeKorejská republika
-
Cohen Global, Ltd.Aktivní, ne nábor
-
The Guthrie ClinicStaženoStřevní obstrukceSpojené státy