- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04170348
Denní vitamin D pro srpkovité respirační komplikace (ViDAS-2)
Tato studie si klade za cíl odpovědět na otázku, zda denní perorální suplementace vitaminu D může snížit riziko respiračních nebo plicních komplikací u dětí a dospívajících se srpkovitou anémií. Respirační problémy jsou hlavní příčinou nemocí a úmrtí u srpkovité anémii. Výzkumníci předpokládají, že denní perorální podávání vitamínu D3 ve srovnání s měsíčním perorálním vitamínem D rychle zvýší cirkulující vitamín D3 a sníží míru respiračních komplikací o 50 % nebo více během prvního roku suplementace u dětí a dospívajících se srpkovitou anémií.
Tato studie je financována úřadem FDA Office of Orphan Products Development (OOPD).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Jedná se o 2letou kontrolovanou, dvojitě zaslepenou, randomizovanou klinickou studii fáze 2, která srovnává účinnost denního perorálního podávání vitaminu D3 (3 333 IU/den) perorálně podávaného vitaminu D3 při snižování četnosti respiračních příhod u srpkovité anémie (3 333 IU/den) s měsíčním bolusem perorálního vitaminu D3, (100 000 IU/měsíc) jako kontrola. Vědeckým předpokladem klinické studie je, že cirkulující koncentrace vitaminu D3, mateřské sloučeniny, jsou hlavním určujícím faktorem protiinfekčních a imunomodulačních účinků suplementace.
Způsobilí účastníci budou nejprve podrobeni screeningu, aby se zjistila jejich hladina vitaminu D v krvi. Ti s hladinami 25-hydroxyvitamínu D mezi 5 a 60 ng/ml budou náhodně zařazeni do jedné ze dvou větví na 24 měsíců. Účastníci budou kontrolováni každý měsíc a budou podstupovat pravidelné testy krve a moči, aby mohli sledovat případné vedlejší účinky studijní léčby. Děti starší 5 let, které dokážou spolupracovat a porozumět postupu, budou mít test plicních funkcí na začátku a ve 24 měsících. Ukázat, že měsíční dávka vitaminu D snižuje plicní infekce, astma a akutní hrudní syndrom, by mohla pomoci zavést tuto jednoduchou, nízkonákladovou léčbu jako způsob, jak snížit nemocnost a úmrtnost u dětí a dospívajících se srpkovitou anémií.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika srpkovité anémie (Hb SS, Hb SC, Hb S-Beta-talasémie)
- Věk 3-20 let
Kritéria vyloučení:
- Pacient neochotný nebo neschopný poskytnout písemný informovaný souhlas (a souhlas, pokud je to relevantní)
- Pacient neschopný nebo neochotný splnit požadavky klinického hodnocení
- Účast v jiné klinické studii
- Současná diagnostika křivice
- Hyperkalcémie v anamnéze nebo diagnóza jakéhokoli zdravotního stavu spojeného s hyperkalcémií, včetně primární hyperparatyreózy, malignity, sarkoidózy, tuberkulózy, granulomatózního onemocnění, familiární hypokalciurické hyperkalcémie
- Současné užívání kortikosteroidů, s výjimkou inhalačních steroidů
- Současné užívání antikonvulziv (fenytoin, fenobarbital, karbamazepin)
- Léčba thiazidovými diuretiky nebo uhličitanem lithným
- Známé onemocnění jater nebo ledvin
- Pacienti užívající léky na plicní komplikace srpkovité anémie, kteří nedostávají stabilní dávku léků, jak je definováno změnou léků nebo dávek během tří měsíců před vstupem do studie
- Pacienti na chronické transfuzní terapii červených krvinek
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Denní perorální vitamin D3
Perorální vitamin D3, 3 333 IU
|
Denně bude podáván perorálně vitamin D3, 3 333 IU.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Měsíční bolus perorální vitamín D3
Bolus perorální vitamín D3, 100 000 IU
|
Účastníci randomizovaní tak, aby dostávali jednou měsíčně perorální bolus vitaminu D3, dostanou placebo ve všechny ostatní dny v měsíci.
Orální vitamin D3, 100 000 IU, bude podáván měsíčně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Roční míra respiračních událostí
Časové okno: 12. měsíc, 24. měsíc 24
|
Respirační příhody budou vypočteny jako součet respirační infekce, exacerbace astmatu a syndromu akutního hrudníku, jak je zjištěno pomocí ověřeného dotazníku.
|
12. měsíc, 24. měsíc 24
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná nucená vitální kapacita (předpovězeno FVC %)
Časové okno: Základní linie, 24. Měsíc
|
To má měřit nucenou životně důležitou kapacitu (FVC; PREDITICED) na začátku a ve 24. měsíci. Nucená vitální kapacita (FVC) je klíčovým měřítkem plicní funkce, která ukazuje celkový objem vzduchu, který člověk může po zhluboka nadechnout. Vypočítá se pomocí spirometrie, která hodnotí plicní kapacitu a pomáhá diagnostikovat dýchací stavy. Předpokládaná FVC: FVC je porovnána s předpokládanými hodnotami založenými na věku, výšce a pohlaví, aby se určilo, zda je v normálním rozmezí (80% nebo více předpovězených). Interpretace: Nízká FVC může naznačovat obstrukci (např. Astma nebo CHOPN), zatímco vysoký FVC může naznačovat omezení plicních funkcí. Základní měření: Je nezbytné stanovit základní FVC pro sledování změn v průběhu času a posoudit účinnost léčby. Pro přesnou interpretaci je zásadní porovnat výsledky FVC s jinými měřeními, jako je FEV1, identifikovat přítomnost obstrukčního nebo restriktivního plicního onemocnění. |
Základní linie, 24. Měsíc
|
|
Vynucený objem výdechu za 1 sekundu (FEV1)
Časové okno: Základní linie, 24. Měsíc
|
Nucený výdechový objem za 1 sekundu (FEV1; % předpovídán) na začátku a ve 24. měsíci.
|
Základní linie, 24. Měsíc
|
|
Vynucený výdechový objem za 1 sekundu (FEV1)/Poměr nucené vitální kapacity
Časové okno: Základní linie, 24. Měsíc
|
Vynucené výdechové objem za 1 sekundu (FEV1; % předpovězeno)/nucená vitální kapacita (FVC) [FEV1/FVC] % předpovídaných na začátku a měsíci 24
|
Základní linie, 24. Měsíc
|
|
Nucené expirační tok při 25%-75% vitální kapacitu (předpovězeno FEF25-75,%)
Časové okno: Základní linie, 24. Měsíc
|
Nucené expirační tok při 25%-75% vitální kapacitu (FEF25-75)% předpovídané na začátku a měsíci 24.
|
Základní linie, 24. Měsíc
|
|
Poměr zbytkového objemu plic (RV) k celkové kapacitě plic (TLC)
Časové okno: Základní linie, 24. Měsíc
|
Poměr zbytkového objemu plic (RV) k celkové kapacitě plic (RV/TLC) na začátku a 24. měsíci.
|
Základní linie, 24. Měsíc
|
|
Difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLCO)
Časové okno: Základní linie, 24. Měsíc
|
Difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLCO; PŘEDPOKLADOVÁNÍ) na začátku a 24. Měsíc 24
|
Základní linie, 24. Měsíc
|
|
Počet neutrofilů
Časové okno: Základní linie, 12. měsíc, měsíc 24
|
Počet neutrofilů krve v procentech na začátku, 12. měsíc a 24. měsíc
|
Základní linie, 12. měsíc, měsíc 24
|
|
Počet destiček
Časové okno: Základní linie, 12. měsíc, měsíc 24
|
Počet krevních destiček (krevní destičky*10^3/ na μl) na začátku, 12. měsíc 12 a měsíc 24
|
Základní linie, 12. měsíc, měsíc 24
|
|
Sérový C-reaktivní protein (CRP)
Časové okno: Základní linie, 12. měsíc, měsíc 24
|
Sérové C-reaktivní protein (CRP; Mg/L) na začátku, 12. měsíc 12 a měsíc 24
|
Základní linie, 12. měsíc, měsíc 24
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna frakční koncentrace vydechovaného oxidu dusnatého (FENO)
Časové okno: Výchozí stav a měsíc 24
|
Změna frakční koncentrace vydechovaného oxidu dusnatého (FENO) v částech na miliardu (ppb) oproti výchozí hodnotě
|
Výchozí stav a měsíc 24
|
|
Změna maximálního inspiračního tlaku (MIP)
Časové okno: Výchozí stav a měsíc 24
|
Změna maximálního inspiračního tlaku (MIP; cm H2O) od výchozí hodnoty
|
Výchozí stav a měsíc 24
|
|
Změna maximálního exspiračního tlaku (MEP)
Časové okno: Výchozí stav a měsíc 24
|
Změna maximálního exspiračního tlaku (MEP; cm H2O) od výchozí hodnoty
|
Výchozí stav a měsíc 24
|
|
Změna koncentrace interleukinu 2 (IL 2).
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna koncentrace interleukinu 2 v séru (IL 2; pg/ml ) od výchozí hodnoty
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna koncentrace interleukinu 4 (IL 4).
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna koncentrace interleukinu 4 v séru (IL 4; pg/ml ) oproti výchozí hodnotě
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna koncentrace interleukinu 5 (IL 5).
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna koncentrace interleukinu 5 v séru (IL 5; pg/ml ) oproti výchozí hodnotě
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna koncentrace interleukinu 13 (IL 13).
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna koncentrace interleukinu 13 v séru (IL 13; pg/ml ) od výchozí hodnoty
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna interferonu gama (IFN gama). koncentrace
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna koncentrace interferonu gama v séru (IFN gama; pg/ml ) od výchozí hodnoty
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna koncentrace interleukinu 10 (IL 10).
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna koncentrace interleukinu 10 v séru (Iinterleukin 10; pg/ml ) od výchozí hodnoty
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna v transformujícím růstovém faktoru beta (TGF beta)
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna v séru Transforming Growth Factor beta (TGF beta; pg/ml ) od výchozí hodnoty
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna koncentrace interleukinu 1alfa (IL 1alfa).
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna sérového interleukinu 1alfa (IL 1alfa; pg/ml) oproti výchozí hodnotě
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna koncentrace interleukinu 1beta (IL 1beta).
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna sérového interleukinu 1beta (IL 1beta; pg/ml) oproti výchozí hodnotě
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna koncentrace faktoru nekrózy nádorů alfa (TNF alfa).
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna sérového tumor nekrotizujícího faktoru alfa (TNF alfa; pg/ml) oproti výchozí hodnotě
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna C-terminálních telopeptidů kolagenu typu I (CTX)
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna sérových C-terminálních telopeptidů kolagenu typu I (CTX; ng/ml) oproti výchozí hodnotě
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
|
Změna intaktního N-terminálního propeptidu prokolagenu typu I (P1NP)
Časové okno: Výchozí stav do 24. měsíce
|
Změna v séru intaktního N-terminálního propeptidu prokolagenu typu I (P1NP; µg/l) oproti výchozí hodnotě.=
|
Výchozí stav do 24. měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Margaret T Lee, MD, Columbia University
- Studijní židle: Gary M Brittenham, MD, Columbia University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lee MT, Kattan M, Fennoy I, Arpadi SM, Miller RL, Cremers S, McMahon DJ, Nieves JW, Brittenham GM. Randomized phase 2 trial of monthly vitamin D to prevent respiratory complications in children with sickle cell disease. Blood Adv. 2018 May 8;2(9):969-978. doi: 10.1182/bloodadvances.2017013979.
- Williams KM, Lee MT, Licursi M, Brittenham GM, Fennoy I. Response to Long-term Vitamin D Therapy for Bone Disease in Children With Sickle Cell Disease. J Pediatr Hematol Oncol. 2018 Aug;40(6):458-461. doi: 10.1097/MPH.0000000000001155.
- De A, Anekwe CV, Kattan M, Yao Y, Jin Z, Brittenham GM, Lee MT. Validation of a Questionnaire to Identify Respiratory Tract Infections in Children With Sickle Cell Disease. J Pediatr Hematol Oncol. 2021 Jul 1;43(5):e661-e665. doi: 10.1097/MPH.0000000000002164.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Genetické choroby, vrozené
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- Bronchiální onemocnění
- Plicní onemocnění, obstrukční
- Respirační přecitlivělost
- Přecitlivělost, okamžitá
- Přecitlivělost
- Hematologická onemocnění
- Anémie, hemolytika
- Anémie
- Hemoglobinopatie
- Nemoci z nedostatku
- Podvýživa
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Nutriční a metabolické nemoci
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Plicní onemocnění
- Astma
- Anémie, srpkovitá anémie
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Nedostatek vitaminu D
- Poruchy výživy
- Poruchy dýchání
- Akutní hrudní syndrom
- Avitaminóza
- Anémie, hemolytická, vrozená
- Terapeutika
- Lipidy
- Trasy pro správu léčiva
- Léčba
- Polycyklické sloučeniny
- Steroidy
- Sloučeniny roztaveného kruhu
- Cholestenes
- Cholestanes
- Steroly
- Vitamin d
- Secosteroidy
- Membránové lipidy
- Cholekalciferol
- Administrace, ústní
Další identifikační čísla studie
- AAAS0396
- R01FD006372 (Grant/smlouva FDA USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce dýchacích cest
-
Onze Lieve Vrouw HospitalUniversiteit Antwerpen; MSD Belgium BVBADokončenoRespirator-Gated Imaging TechnikyBelgie
-
Biostime Institute of Nutrition and CareDokončeno
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyNáborfMRI | Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holandsko, Spojené království
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeGIT - Gastrointestinal Tract Hemorrhage
-
Assiut UniversityNeznámýCKD | GIT - Gastrointestinal Tract Hemorrhage
-
Kevin WinthropAN2 Therapeutics, IncNáborInfekce Mycobacterium AbscessusSpojené státy
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | MonoterapieČína
-
Beijing Chest HospitalZápis na pozvánkuInfekce Mycobacterium Abscessus | NTM plicní infekce způsobená MACČína
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar