- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04170348
Daglig vitamin D for sigdcelle respiratoriske komplikasjoner (ViDAS-2)
Denne studien tar sikte på å svare på spørsmålet om daglig oral vitamin D-tilskudd kan redusere risikoen for luftveis- eller lungekomplikasjoner hos barn og ungdom med sigdcellesykdom. Luftveisproblemer er de viktigste årsakene til sykdom og død ved sigdcellesykdom. Forskerne antar at daglig oral vitamin D3, sammenlignet med månedlig oral vitamin D, raskt vil øke sirkulerende vitamin D3, og redusere frekvensen av respiratoriske komplikasjoner med 50 % eller mer i løpet av det første året av tilskudd hos barn og ungdom med sigdcellesykdom.
Denne studien er finansiert av FDA Office of Orphan Products Development (OOPD).
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Dette er en 2-årig kontrollert, dobbeltblind, randomisert fase 2 klinisk studie som sammenligner effekten av å redusere frekvensen av respiratoriske hendelser ved sigdcellesykdom av daglig oral vitamin D3 (3333 IE/d) med månedlig bolus oral vitamin D3, (100 000 IE/mnd) som kontroll. Det vitenskapelige premisset for den kliniske utprøvingen er at sirkulerende konsentrasjoner av vitamin D3, moderforbindelsen, er den viktigste determinanten for de anti-infeksiøse og immunmodulerende effektene av tilskudd.
Kvalifiserte deltakere vil først bli screenet for å bestemme vitamin D-nivået i blodet. De med 25-hydroksyvitamin D-nivåer mellom 5 og 60 ng/ml vil ved en tilfeldighet bli tildelt en av de to armene i 24 måneder. Deltakerne vil bli sjekket hver måned og vil ha periodiske blod- og urintester for å overvåke eventuelle bivirkninger av studiebehandlingene. Barn over 5 år som kan samarbeide og forstå prosedyren vil få lungefunksjonstest ved baseline og ved 24 måneder. Å vise at en månedlig dose vitamin D reduserer lungeinfeksjoner, astma og akutt brystsyndrom kan bidra til å etablere denne enkle, rimelige behandlingen som en måte å redusere sykdom og dødsfall hos barn og ungdom med sigdcellesykdom.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av sigdcellesykdom (Hb SS, Hb SC, Hb S-Beta-thalassemi)
- Alder 3-20 år
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten er uvillig eller i stand til å gi skriftlig informert samtykke (og samtykke, hvis aktuelt)
- Pasienten er ute av stand til eller vil ikke overholde kravene i den kliniske utprøvingen
- Deltakelse i en annen klinisk studie
- Nåværende diagnose av rakitt
- Anamnese med hyperkalsemi eller diagnose av enhver medisinsk tilstand assosiert med hyperkalsemi, inkludert primær hyperparatyreoidisme, malignitet, sarkoidose, tuberkulose, granulomatøs sykdom, familiær hypokalsiurisk hyperkalsemi
- Nåværende bruk av kortikosteroider, unntatt inhalasjonssteroider
- Nåværende bruk av krampestillende midler (fenytoin, fenobarbital, karbamazepin)
- Behandling med tiaziddiuretika eller litiumkarbonat
- Kjent lever- eller nyresykdom
- Pasienter som tar medisiner for lungekomplikasjoner av sigdcellesykdom som ikke bruker en stabil dose medikamenter, som definert av en endring i medisiner eller doser innen tre måneder før studiestart
- Pasienter på kronisk overføring av røde blodlegemer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Daglig oral vitamin D3
Oralt vitamin D3, 3 333 IE
|
Oralt vitamin D3, 3333 IE, vil bli administrert daglig.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Månedlig bolus oral vitamin D3
Bolus oral vitamin D3, 100 000 IE
|
Deltakere som er randomisert til å motta en gang månedlig oral bolus av vitamin D3, vil motta placebo på alle andre dager i måneden.
Oral vitamin D3, 100 000 IE, vil bli administrert månedlig.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Årlig frekvens av luftveishendelser
Tidsramme: Måned 12, måned 24
|
Åndedrettshendelser vil bli beregnet som summen av luftveisinfeksjon, forverring av astma og akutt brystsyndrom, som konstatert ved bruk av et validert spørreskjema.
|
Måned 12, måned 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig tvungen vital kapasitet (FVC % spådd)
Tidsramme: Baseline, måned 24
|
Dette for å måle den tvangs vitale kapasitet (FVC; % forutsagt) ved baseline og ved måned 24. Tvungen vital kapasitet (FVC) er et sentralt mål på lungefunksjon som indikerer det totale volumet av luft en person kan pustes kraftig etter å ha tatt pusten dypt. Det beregnes ved bruk av spirometri, som vurderer lungekapasitet og hjelper til med å diagnostisere luftveisforhold. Forutsagt FVC: FVC sammenlignes med forutsagte verdier basert på alder, høyde og kjønn for å avgjøre om det er innenfor normalområdet (80% eller mer av forutsagt). Tolkning: En lav FVC kan indikere hindringer (f.eks. Astma eller KOLS), mens en høy FVC kan antyde begrensning i lungefunksjonen. Baseline -måling: Det er viktig å etablere en grunnlinje FVC for å overvåke endringer over tid og vurdere effektiviteten av behandlinger. For nøyaktig tolkning er det avgjørende å sammenligne FVC -resultater med andre målinger, for eksempel FEV1, å identifisere tilstedeværelsen av obstruktiv eller restriktiv lungesykdom. |
Baseline, måned 24
|
|
Tvangsekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1)
Tidsramme: Baseline, måned 24
|
Tvangs ekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1; % spådd) ved baseline og ved måned 24.
|
Baseline, måned 24
|
|
Tvungen ekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1)/tvungen viktig kapasitetsforhold
Tidsramme: Baseline, måned 24
|
Tvangsekspirasjonsvolum på 1 sekund (FEV1; % forutsagt)/tvungen vital kapasitet (FVC) [FEV1/FVC] % forutsagt ved baseline og måned 24
|
Baseline, måned 24
|
|
Tvungen ekspirasjonsstrøm på 25% -75% VITAL KAPASITET (FEF25-75,% spådd)
Tidsramme: Baseline, måned 24
|
Tvunget ekspirasjonsstrøm på 25% -75% vital kapasitet (FEF25-75)% forutsagt ved baseline og måned 24.
|
Baseline, måned 24
|
|
Forholdet mellom gjenværende lungevolum (RV) og total lungekapasitet (TLC)
Tidsramme: Baseline, måned 24
|
Forholdet mellom gjenværende lungevolum (RV) og total lungekapasitet (RV/TLC) ved baseline og måned 24.
|
Baseline, måned 24
|
|
Diffuse kapasiteten til lungene for karbonmonoksid (DLCO)
Tidsramme: Baseline, måned 24
|
Diffuse kapasiteten til lungene for karbonmonoksid (DLCO; % forutsagt) ved baseline og måned 24
|
Baseline, måned 24
|
|
Neutrofil telling
Tidsramme: Baseline, måned 12, måned 24
|
Blodutrofiltelling i prosent ved baseline, måned 12 og måned 24
|
Baseline, måned 12, måned 24
|
|
Blodplatetall
Tidsramme: Baseline, måned 12, måned 24
|
Blodplater (blodplater*10^3/ per μl) ved baseline, måned 12 og måned 24
|
Baseline, måned 12, måned 24
|
|
Serum C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: Baseline, måned 12, måned 24
|
Serum C-reaktivt protein (CRP; mg/l) ved baseline, måned 12 og måned 24
|
Baseline, måned 12, måned 24
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i fraksjonell konsentrasjon av utåndet nitrogenoksid (FENO)
Tidsramme: Grunnlinje og måned 24
|
Endring i fraksjonell konsentrasjon av utåndet nitrogenoksid (FENO) i deler per milliard (ppb) fra baseline
|
Grunnlinje og måned 24
|
|
Endring i maksimalt inspirasjonstrykk (MIP)
Tidsramme: Grunnlinje og måned 24
|
Endring i maksimalt inspirasjonstrykk (MIP; cm H2O) fra baseline
|
Grunnlinje og måned 24
|
|
Endring i maksimalt ekspirasjonstrykk (MEP)
Tidsramme: Grunnlinje og måned 24
|
Endring i maksimalt ekspirasjonstrykk (MEP; cm H2O) fra baseline
|
Grunnlinje og måned 24
|
|
Endring i interleukin 2 (IL 2) konsentrasjon
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i seruminterleukin 2-konsentrasjon (IL 2; pg/ml ) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i interleukin 4 (IL 4) konsentrasjon
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i seruminterleukin 4-konsentrasjon (IL 4; pg/ml ) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i interleukin 5 (IL 5) konsentrasjon
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i seruminterleukin 5-konsentrasjon (IL 5; pg/ml ) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i interleukin 13 (IL 13) konsentrasjon
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i seruminterleukin 13-konsentrasjon (IL 13; pg/ml ) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i interferon gamma (IFN gamma). konsentrasjon
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i seruminterferon gammakonsentrasjon (IFN gamma; pg/ml ) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i interleukin 10 (IL 10) konsentrasjon
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i serum interleukin 10 konsentrasjon (Iinterleukin 10; pg/ml ) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i Transforming Growth Factor beta (TGF beta)
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i serum Transforming Growth Factor beta (TGF beta; pg/mL) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i interleukin 1alfa (IL 1alpha) konsentrasjon
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i serum interleukin 1alpha (IL 1alpha; pg/mL) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i interleukin 1beta (IL 1beta) konsentrasjon
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i serum interleukin 1beta (IL 1beta; pg/mL) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i Tumor Necrosis Factor alfa (TNF alfa) konsentrasjon
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i serumtumornekrosefaktor alfa (TNF alfa; pg/ml) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i C-terminale telopeptider av type I kollagen (CTX)
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i serum C-terminale telopeptider av type I kollagen (CTX; ng/ml) fra baseline
|
Baseline opp til måned 24
|
|
Endring i intakt N-terminalt propeptid av type I prokollagen (P1NP)
Tidsramme: Baseline opp til måned 24
|
Endring i serum intakt N-terminalt propeptid av type I prokollagen (P1NP; µg/L) fra baseline.=
|
Baseline opp til måned 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Margaret T Lee, MD, Columbia University
- Studiestol: Gary M Brittenham, MD, Columbia University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lee MT, Kattan M, Fennoy I, Arpadi SM, Miller RL, Cremers S, McMahon DJ, Nieves JW, Brittenham GM. Randomized phase 2 trial of monthly vitamin D to prevent respiratory complications in children with sickle cell disease. Blood Adv. 2018 May 8;2(9):969-978. doi: 10.1182/bloodadvances.2017013979.
- Williams KM, Lee MT, Licursi M, Brittenham GM, Fennoy I. Response to Long-term Vitamin D Therapy for Bone Disease in Children With Sickle Cell Disease. J Pediatr Hematol Oncol. 2018 Aug;40(6):458-461. doi: 10.1097/MPH.0000000000001155.
- De A, Anekwe CV, Kattan M, Yao Y, Jin Z, Brittenham GM, Lee MT. Validation of a Questionnaire to Identify Respiratory Tract Infections in Children With Sickle Cell Disease. J Pediatr Hematol Oncol. 2021 Jul 1;43(5):e661-e665. doi: 10.1097/MPH.0000000000002164.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Sykdommer i immunsystemet
- Infeksjoner
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Overfølsomhet
- Hematologiske sykdommer
- Anemi, hemolytisk
- Anemi
- Hemoglobinopatier
- Mangelsykdommer
- Underernæring
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Lungesykdommer
- Astma
- Anemi, sigdcelle
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Vitamin D-mangel
- Ernæringsforstyrrelser
- Respirasjonsforstyrrelser
- Akutt brystsyndrom
- Avitaminose
- Anemi, hemolytisk, medfødt
- Terapeutikk
- Lipider
- Drug Administration -ruter
- Medikamentell terapi
- Polysykliske forbindelser
- Steroider
- Smeltede ringforbindelser
- Kolestener
- Kolestaner
- Steroler
- Vitamin d
- SECOSTEROIDER
- Membranlipider
- Kolekalsiferol
- Administrasjon, muntlig
Andre studie-ID-numre
- AAAS0396
- R01FD006372 (U.S. FDA-bevilgning/-kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .