- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04193969
Změny radikulární bolesti a modulace bolesti
Asociace mezi změnami v radikulární bolesti a modulací bolesti u pacientů s lumbální radikulopatií: Pilotní studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Middelfart, Dánsko, 5500
- Spine Centre of Southern Denmark
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Skupina pacientů
- Vyzařující bolest nohou v důsledku komprese nervového kořene ověřená MRI
- Klinický nález v souladu s nálezem MRI
- Průměrná bolest nohou ≥ 3/10 na číselné stupnici hodnocení bolesti Kontroly
- Žádná současná ani předchozí anamnéza trvající muskuloskeletální bolesti
Kritéria vyloučení:
Platí pro obě skupiny.
- Jiné specifické zdravotní stavy, např. revmatologická onemocnění, cukrovka nebo cévní onemocnění.
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Radikulopatie v důsledku komprese nervového kořene
Účastníci s radikulární bolestí nohy v důsledku herniace bederní ploténky nebo foraminální nebo recesní stenózy. Základní hodnocení intenzity bolesti se provádí prostřednictvím dotazníků před protokolem. Údaje týkající se počáteční bolesti, funkce, věku, pohlaví, trvání bolesti, hmotnosti a výšky jsou získávány z klinického registru SpineData. Citlivost na bolest, časová sumace a podmíněná modulace bolesti se hodnotí při první návštěvě v léčebném programu. Protokol se opakuje při poslední návštěvě v léčebném programu. |
Hodnotí se citlivost na tlakovou bolest.
Tlak se postupně zvyšuje a bolest je hodnocena účastníkem na elektronické vizuální analogové stupnici bolesti (VAS), která je připojena k zařízení.
Hodnocení se provádí na bérci a nadloktí.
Ve skupině pacientů se používá bezbolestná noha a levá horní část paže.
Noha použitá v kontrolní skupině bude vybrána vyváženým způsobem, což znamená, že polovina bude dostávat tlak na levou nohu a druhá polovina na pravou nohu.
Je registrován práh detekce bolesti (PDT), práh tolerance tlaku bolesti (PPT) a intenzita tlakové bolesti vnímaná jako 6 na VAS (VAS6) v místě nohy.
Je registrováno PDT a PPT na stránce paže.
Ostatní jména:
10 opakovaných nafouknutí bérce s intervalem 1 s.
Tlak použitý při každém tlaku je ekvivalentní PPT naměřenému na základní linii.
Každá inflace je hodnocena na VAS.
TS je registrován jako zvýšení intenzity bolesti.
Ostatní jména:
Manžeta na horní části paže se nafukuje, dokud není dosaženo 70 % PPT.
Zatímco tlak na paži je udržován konstantní, manžeta na noze se nafukuje.
Tlak PDT, PPT a VAS6 v místě nohy je registrován během tonické stimulace (tlak na levou paži).
Postup na noze se opakuje do 30 sekund po uvolnění tlaku na místo paže.
Ostatní jména:
Dotazník měřící intenzitu bolesti dolní části zad a bolesti nohou v současné době, v průměru za poslední dva týdny a nejhorší bolest ve stejném období.
Ostatní jména:
Dotazník měřící postižení ve vztahu k bolesti dolní části zad a bolesti nohou.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Zdravé kontroly
Zdravé ovládací prvky Kontroly zdravého věku a pohlaví. Pohlaví, váha a výška jsou registrovány v dotaznících před protokolem. Citlivost na bolest, časová sumace a podmíněná modulace bolesti se hodnotí při první návštěvě. Testy se opakují při další návštěvě. Interval mezi dvěma sezeními bude určen průměrným intervalem mezi testy ve skupině pacientů. |
Hodnotí se citlivost na tlakovou bolest.
Tlak se postupně zvyšuje a bolest je hodnocena účastníkem na elektronické vizuální analogové stupnici bolesti (VAS), která je připojena k zařízení.
Hodnocení se provádí na bérci a nadloktí.
Ve skupině pacientů se používá bezbolestná noha a levá horní část paže.
Noha použitá v kontrolní skupině bude vybrána vyváženým způsobem, což znamená, že polovina bude dostávat tlak na levou nohu a druhá polovina na pravou nohu.
Je registrován práh detekce bolesti (PDT), práh tolerance tlaku bolesti (PPT) a intenzita tlakové bolesti vnímaná jako 6 na VAS (VAS6) v místě nohy.
Je registrováno PDT a PPT na stránce paže.
Ostatní jména:
10 opakovaných nafouknutí bérce s intervalem 1 s.
Tlak použitý při každém tlaku je ekvivalentní PPT naměřenému na základní linii.
Každá inflace je hodnocena na VAS.
TS je registrován jako zvýšení intenzity bolesti.
Ostatní jména:
Manžeta na horní části paže se nafukuje, dokud není dosaženo 70 % PPT.
Zatímco tlak na paži je udržován konstantní, manžeta na noze se nafukuje.
Tlak PDT, PPT a VAS6 v místě nohy je registrován během tonické stimulace (tlak na levou paži).
Postup na noze se opakuje do 30 sekund po uvolnění tlaku na místo paže.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost manžety měřená počítačem řízenou algometrií manžety
Časové okno: Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců. Časový rámec mezi základním testem a následným testem pro kontroly bude odpovídat skupině pacientů.
|
Změna citlivosti na bolest mezi výchozí hodnotou a kontrolou.
Manžeta se umístí kolem bérce a nadloktí a postupně se nafoukne (1 kPa/s) na každé místo zvlášť.
U pacientů je manžeta umístěna na nebolestivé noze a levé horní části paže, u zdravých kontrol je polovina účastníků umístěna na levou nohu a polovina na pravou nohu, zatímco druhá manžeta je umístěna na levou nohu. nadloktí.
Za prvé, tlak potřebný k vyvolání nástupu bolesti (práh detekce bolesti, PDT), tlak při intenzitě bolesti VAS 6 (měřeno na elektronické vizuální analogové stupnici: 0 = žádná bolest, 10 = nejhorší představitelná bolest) a tolerance bolesti práh (PTT) se posuzuje na bérci.
Za druhé, PDT a PTT se hodnotí na levé horní části paže.
|
Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců. Časový rámec mezi základním testem a následným testem pro kontroly bude odpovídat skupině pacientů.
|
|
Časová sumace bolesti (zvýšení bolesti při opakovaných bolestivých podnětech stejné intenzity) měřená počítačem řízenou algometrií manžety
Časové okno: Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců. Časový rámec mezi základním testem a následným testem pro kontroly bude odpovídat skupině pacientů.
|
Změna intenzity bolesti mezi výchozí hodnotou a kontrolou.
Manžeta je umístěna na bérci.
U pacientů se používá nebolestivá noha, u zdravých kontrol bude polovina účastníků testována na levé noze a polovina na pravé noze. Provede se 10 bolestivých stimulů s jednosekundovým intervalem mezi nimi.
Po každém stimulu účastník hodnotí intenzitu bolesti pomocí elektronického VAS (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší představitelná bolest).
Nárůst intenzity bolesti je definován jako dočasná sumace.
|
Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců. Časový rámec mezi základním testem a následným testem pro kontroly bude odpovídat skupině pacientů.
|
|
Podmíněná modulace bolesti (změna citlivosti na bolest během konkurenčního podnětu bolesti) měřená počítačem řízenou algometrií manžety
Časové okno: Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců. Časový rámec mezi základním testem a následným testem pro kontroly bude odpovídat skupině pacientů.
|
Změna intenzity bolesti mezi výchozí hodnotou a kontrolou.
Manžeta je umístěna na bérci.
U pacientů se používá nebolestivá noha, u zdravých kontrol bude polovina účastníků testována na levé noze a polovina na pravé noze. Provede se 10 bolestivých stimulů s jednosekundovým intervalem mezi nimi.
Po každém stimulu účastník hodnotí intenzitu bolesti pomocí elektronického VAS (0 = žádná bolest, 10 = nejhorší představitelná bolest).
Nárůst intenzity bolesti je definován jako dočasná sumace.
|
Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců. Časový rámec mezi základním testem a následným testem pro kontroly bude odpovídat skupině pacientů.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest nohou (měřeno na stupnici bolesti dolní části zad)
Časové okno: Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců.
|
Změna bolesti mezi po léčbě a před léčbou.
Pacient hodnotí průměrnou bolest za poslední dva týdny, nejhorší bolest pociťovanou ve stejném období a aktuální bolest.
Rozsah 0-30.
0 = žádná bolest, 30 = nejhorší bolest, jakou si lze představit.
|
Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců.
|
|
Bolesti zad a nohou (měřeno na stupnici bolesti v kříži)
Časové okno: Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců.
|
Změna bolesti mezi po léčbě a před léčbou.
Hodnotící škála bolesti dolní části zad (LBPRS - bolest): Dva dotazníky se třemi numerickými 11bodovými škálami (0-10) týkající se bolesti dolní části zad a bolesti nohou.
Pacient hodnotí průměrnou bolest za poslední dva týdny, nejhorší bolest pociťovanou ve stejném období a aktuální bolest.
Rozsah 0-60.
0 = žádná bolest, 60 = nejhorší bolest, jakou si lze představit.
|
Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců.
|
|
Postižení (měřeno na Oswestry Disability index)
Časové okno: Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců.
|
Změna invalidity mezi po léčbě a před léčbou.
Rozsah 0-100, 0= žádné postižení, maximální možné postižení 100.
|
Na začátku a při propuštění z léčby během dokončení studie, průměrně 6 měsíců.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Berit Schiøtzz-Christensen, Professor, Research department of Spine Center of Southern Denmark
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vaegter HB, Palsson TS, Graven-Nielsen T. Facilitated Pronociceptive Pain Mechanisms in Radiating Back Pain Compared With Localized Back Pain. J Pain. 2017 Aug;18(8):973-983. doi: 10.1016/j.jpain.2017.03.002. Epub 2017 Mar 24.
- Mehta V, Snidvongs S, Ghai B, Langford R, Wodehouse T. Characterization of peripheral and central sensitization after dorsal root ganglion intervention in patients with unilateral lumbosacral radicular pain: a prospective pilot study. Br J Anaesth. 2017 Jun 1;118(6):924-931. doi: 10.1093/bja/aex089.
- Yarnitsky D. Role of endogenous pain modulation in chronic pain mechanisms and treatment. Pain. 2015 Apr;156 Suppl 1:S24-S31. doi: 10.1097/01.j.pain.0000460343.46847.58.
- Graven-Nielsen T, Izumi M, Petersen KK, Arendt-Nielsen L. User-independent assessment of conditioning pain modulation by cuff pressure algometry. Eur J Pain. 2017 Mar;21(3):552-561. doi: 10.1002/ejp.958. Epub 2016 Nov 11.
- Graven-Nielsen T, Vaegter HB, Finocchietti S, Handberg G, Arendt-Nielsen L. Assessment of musculoskeletal pain sensitivity and temporal summation by cuff pressure algometry: a reliability study. Pain. 2015 Nov;156(11):2193-2202. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000294.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- S-20190091
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolesti zad
-
Bozok UniversityDokončeno
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanNeznámýmHealth | Readmise | Teach-Back komunikacePákistán
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
Rush University Medical CenterDokončenoVzdělávání pacientů | Teach-Back komunikace | Po návštěvě pokynů | Pochopení pacientaSpojené státy
-
Medical College of WisconsinChildren's WisconsinAktivní, ne náborSimulace fyzické nemoci | Komplikace tracheostomie | Teach-Back komunikaceSpojené státy
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Marmara UniversityDokončenoTeach-Back komunikaceTurecko (Türkiye)
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
University of ValenciaDokončenoSrdeční choroba | Teach-Back komunikaceŠpanělsko
-
Ajou University School of MedicineNábor