- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04214288
Srovnávací studie AZD9833 versus Fulvestrant u žen s pokročilým ER-pozitivním HER2-negativním karcinomem prsu (SERENA-2)
SERENA-2: Randomizovaná, otevřená, paralelní, multicentrická studie fáze 2 porovnávající účinnost a bezpečnost perorálního AZD9833 versus fulvestrantu u žen s pokročilým ER-pozitivním HER2-negativním karcinomem prsu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Postmenopauzální ženy s histologicky nebo cytologicky potvrzeným metastatickým nebo lokoregionálně recidivujícím ER-pozitivním HER2-negativním karcinomem prsu před randomizací a splňující všechna zařazovací kritéria a žádné z vylučovacích kritérií nebudou zahrnuty.
Po screeningové návštěvě a potvrzení způsobilosti budou pacienti náhodně rozděleni v poměru 1:1:1:1, aby dostali 1 z následujících 4 léčebných cyklů sestávajících ze 4týdenních léčebných cyklů až do progrese onemocnění (posouzeno zkoušejícím podle definice podle kritérií hodnocení odezvy u solidních nádorů [RECIST] verze 1.1):
- AZD9833 (dávka A)
- AZD9833 (dávka B)
- AZD9833 (dávka C)
- Fulvestrant (500 mg) Během období léčby budou mít pacientky plánované návštěvy až do ukončení léčby. Po ukončení léčby se pacienti zúčastní 2 bezpečnostních následných návštěv (v době přerušení léčby a 28 dní poté) a budou nadále sledováni z hlediska přežití.
Od prosince 2020 sponzor zastavil registraci do dávky C.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brasschaat, Belgie, 2930
- Research Site
-
Charleroi, Belgie, 6000
- Research Site
-
Ghent, Belgie, 9000
- Research Site
-
Haine-Saint-Paul, Belgie, 7100
- Research Site
-
Leuven, Belgie, 3000
- Research Site
-
Libramont-Chevigny, Belgie, 6800
- Research Site
-
Namur, Belgie, 5000
- Research Site
-
-
-
-
-
Paris, Francie, 75005
- Research Site
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francie, 54519
- Research Site
-
-
-
-
-
Batumi, Gruzie, 6000
- Research Site
-
Tbilisi, Gruzie, 0186
- Research Site
-
Tbilisi, Gruzie, '0112
- Research Site
-
Tbilisi, Gruzie, '0159
- Research Site
-
Tbilisi, Gruzie, '0186
- Research Site
-
Tbilisi, Gruzie, 0159
- Research Site
-
-
-
-
-
Bologna, Itálie, 40138
- Research Site
-
Catanzaro, Itálie, 88100
- Research Site
-
Meldola, Itálie, 47014
- Research Site
-
Messina, Itálie, 98158
- Research Site
-
Milan, Itálie, 20141
- Research Site
-
Milan, Itálie, 20121
- Research Site
-
Monza, Itálie, 20900
- Research Site
-
Napoli, Itálie, 80131
- Research Site
-
Roma, Itálie, 00128
- Research Site
-
Umbria, Itálie, 5100
- Research Site
-
-
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 91031
- Research Site
-
Jerusalem, Izrael, 9112001
- Research Site
-
Nahariya, Izrael, 22100
- Research Site
-
Petah Tikva, Izrael, 4941492
- Research Site
-
-
-
-
-
Goyang-si, Jižní Korea, 10408
- Research Site
-
Incheon, Jižní Korea, 405-760
- Research Site
-
-
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
- Research Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1E2
- Research Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Research Site
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1122
- Research Site
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
- Research Site
-
Kaposvár, Maďarsko, 7400
- Research Site
-
Kecskemét, Maďarsko, 6000
- Research Site
-
Nyíregyháza, Maďarsko, 4400
- Research Site
-
Pécs, Maďarsko, 7624
- Research Site
-
Szeged, Maďarsko, 6725
- Research Site
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 10707
- Research Site
-
Düsseldorf, Německo, 40225
- Research Site
-
Essen, Německo, 45136
- Research Site
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polsko, 85-796
- Research Site
-
Lodz, Polsko, 93-513
- Research Site
-
Piła, Polsko, 64-920
- Research Site
-
Rzeszów, Polsko, 35-021
- Research Site
-
Skorzewo, Polsko, 60-185
- Research Site
-
Warsaw, Polsko, 02-781
- Research Site
-
-
-
-
-
Almada, Portugalsko, 2805-267
- Research Site
-
Lisbon, Portugalsko, 1998-018
- Research Site
-
Lisbon, Portugalsko, 1400-038
- Research Site
-
Lisbon, Portugalsko, 1449-005
- Research Site
-
-
-
-
-
Kazan', Rusko, 420029
- Research Site
-
Krasnodar, Rusko, 350040
- Research Site
-
Kursk, Rusko, 305035
- Research Site
-
Moscow, Rusko, 115478
- Research Site
-
Moscow, Rusko, 123056
- Research Site
-
Pyatigorsk, Rusko, 357502
- Research Site
-
Ryazan, Rusko, 390011
- Research Site
-
Saint Petersburg, Rusko, 197758
- Research Site
-
Saint Petersburg, Rusko, 197082
- Research Site
-
Volgograd, Rusko, 400138
- Research Site
-
-
-
-
-
Derby, Spojené království, DE22 3NE
- Research Site
-
Leicester, Spojené království, LE1 5WW
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35205
- Research Site
-
-
California
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90806
- Research Site
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Spojené státy, 33901
- Research Site
-
St. Petersburg, Florida, Spojené státy, 33705
- Research Site
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68506
- Research Site
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Spojené státy, 44710
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
- Research Site
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Research Site
-
-
Wisconsin
-
Eagle River, Wisconsin, Spojené státy, 54521
- Research Site
-
-
-
-
-
Cherkasy, Ukrajina, 18009
- Research Site
-
Chernivtsі, Ukrajina, 58013
- Research Site
-
Kyiv, Ukrajina, 03039
- Research Site
-
M. Kyiv, Ukrajina, 02094
- Research Site
-
S. Khodosivka, Ukrajina, 08173
- Research Site
-
Uzhhorod, Ukrajina, 88000
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Research Site
-
Barcelona, Španělsko, 08190
- Research Site
-
Madrid, Španělsko, 28050
- Research Site
-
Seville, Španělsko, 41013
- Research Site
-
Zaragoza, Španělsko, 50009
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Postmenopauzální pacientky ve věku alespoň 18 let.
- Metastatický nebo lokoregionálně recidivující ER-pozitivní HER2-negativní adenokarcinom prsu.
- Radiologický nebo jiný objektivní důkaz progrese při nebo po poslední systémové léčbě před zahájením studijní léčby.
- Pacienti musí mít alespoň 1 lézi, dříve neozářenou, kterou lze na začátku přesně změřit jako ≥10 mm v nejdelším průměru nebo v nepřítomnosti měřitelného onemocnění, jak je definováno výše, alespoň 1 lytickou nebo smíšenou (lytickou + sklerotickou) kostní lézi .
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) / Světové zdravotnické organizace (WHO) 0 až 1.
Předcházející endokrinní terapie:
- Recidiva nebo progrese na alespoň jedné linii endokrinní terapie
- Ne více než 1 řada endokrinní terapie pokročilého onemocnění
- Ne více než 1 řada chemoterapie pro pokročilé onemocnění
- Předchozí léčba inhibitory CDK4/6 je povolena
- Žádná předchozí léčba fulvestrantem, perorálním selektivním degradátorem estrogenových receptorů (SERD) nebo souvisejícími terapiemi
- Kritérium pro zařazení do podskupiny výzkumu párové biopsie nádoru:
Vymývání z předchozího tamoxifenu: 4 měsíce od poslední dávky tamoxifenu do biopsie před podáním dávky ve studii.
Kritéria vyloučení:
Intervence s některým z následujících:
- Jakákoli cytotoxická chemoterapie, zkoumaná činidla nebo jiná protirakovinná léčiva pro léčbu rakoviny prsu z předchozího léčebného režimu nebo klinické studie do 14 dnů od první dávky studijní léčby.
- Použití systémové hormonální substituční terapie obsahující estrogen během 6 měsíců před první dávkou studijní léčby.
- Léky nebo bylinné doplňky, o nichž je známo, že jsou silnými inhibitory/induktory cytochromu P450 3A4/5 a citlivými substráty CYP2B6, a léky, které jsou substráty CYP2C9 a/nebo CYP2C19, které mají úzký terapeutický index nebo nejsou schopny přestat užívat během vymývacího období před dostávali první dávku studijní léčby.
- Léky, o kterých je známo, že prodlužují QT a mají známé riziko torsades de pointes.
- Následující kardiovaskulární kritéria: QTcF > 470 ms, klidová srdeční frekvence
- Radioterapie s omezeným polem záření pro paliaci do 1 týdne po podání nebo na > 30 % kostní dřeně nebo široké pole do 4 týdnů po podání.
- Velký chirurgický zákrok nebo významné traumatické poranění.
- Přítomnost život ohrožujícího metastatického viscerálního onemocnění nebo nekontrolovaného metastatického onemocnění centrálního nervového systému.
- Nedostatečná zásoba kostní dřeně nebo funkce orgánů.
- Refrakterní nauzea a zvracení, nekontrolovaná chronická gastrointestinální onemocnění, neschopnost spolknout formulovaný přípravek nebo předchozí významná resekce střeva, která by zabránila adekvátní absorpci AZD9833.
- Anamnéza přecitlivělosti na aktivní nebo neaktivní pomocné látky AZD9833 nebo fulvestrantu.
- Předchozí randomizace v této studii.
- Ženy ve fertilním věku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: AZD9833 Dávka A
Pacienti dostanou AZD9833 (dávka A).
|
Formulace dávkování: Tablety AZD9833 budou podávány perorálně.
|
|
Experimentální: AZD9833 Dávka B
Pacienti dostanou AZD9833 (dávka B).
|
Formulace dávkování: Tablety AZD9833 budou podávány perorálně.
|
|
Experimentální: AZD9833 Dávka C
Pacienti dostanou AZD9833 (dávka C).
|
Formulace dávkování: Tablety AZD9833 budou podávány perorálně.
|
|
Aktivní komparátor: Fulvestrant 500 mg
Pacienti budou dostávat Fulvestrant (500 mg).
|
Dávková forma: Fulvestrant bude podáván intramuskulární (IM) injekcí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od data randomizace do data objektivní progrese onemocnění (nebo posledního hodnotitelného hodnocení při absenci progrese) nebo úmrtí (až do data uzávěrky 29 měsíců)
|
PFS bylo hodnoceno zkoušejícím, jak je definováno kritérii hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1. PFS byla definována jako doba od randomizace do data objektivní progrese onemocnění nebo úmrtí (z jakékoli příčiny bez progrese) bez ohledu na to, zda pacient před progresí vystoupí z randomizované léčby nebo dostane jinou protinádorovou léčbu. Progrese onemocnění byla definována jako ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí, jednoznačná progrese u necílových lézí a/nebo výskyt nových lézí. Údaje z 300mg ramene by měly být interpretovány s opatrností, protože nábor do 300mg ramene byl u 20 randomizovaných pacientů brzy zastaven, a proto jsou údaje s 300mg vysoce variabilní. |
Od data randomizace do data objektivní progrese onemocnění (nebo posledního hodnotitelného hodnocení při absenci progrese) nebo úmrtí (až do data uzávěrky 29 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Od screeningu až po progresi onemocnění (až do data cut-off 29 měsíců)
|
ORR byla hodnocena vyšetřovatelem podle definice v RECIST verze 1.1. ORR byla definována jako vyšetřovatelem hodnocená kompletní odpověď nebo částečná odpověď před progresí u pacientů s měřitelnou chorobou podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST v1.1). V této analýze byla uvedena upravená míra odezvy. Údaje z 300mg ramene by měly být interpretovány s opatrností, protože nábor do 300mg ramene byl u 20 randomizovaných pacientů brzy zastaven, a proto jsou údaje s 300mg vysoce variabilní. |
Od screeningu až po progresi onemocnění (až do data cut-off 29 měsíců)
|
|
Doba odezvy (DoR)
Časové okno: Od screeningu do progrese onemocnění nebo posledního hodnotitelného hodnocení při absenci progrese (až do data uzávěrky 29 měsíců)
|
DoR bylo hodnoceno zkoušejícím podle definice v RECIST verze 1.1.
DoR byla definována jako čas od data první zdokumentované odpovědi do data zdokumentované progrese nebo úmrtí v nepřítomnosti progrese onemocnění.
|
Od screeningu do progrese onemocnění nebo posledního hodnotitelného hodnocení při absenci progrese (až do data uzávěrky 29 měsíců)
|
|
Procentuální změna velikosti nádoru po 16 týdnech
Časové okno: V týdnu 16
|
Procentuální změna velikosti nádoru v 16. týdnu byla získána pro každého pacienta na základě měření RECIST provedených na začátku a v 16. týdnu.
Velikost nádoru je součtem nejdelších průměrů cílových lézí (TL).
Byla měřena procentuální změna součtu nejdelších průměrů TL v 16. týdnu.
|
V týdnu 16
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od data randomizace až do smrti (až do data uzávěrky 29 měsíců)
|
OS byl definován jako doba od randomizace do smrti z jakékoli příčiny.
|
Od data randomizace až do smrti (až do data uzávěrky 29 měsíců)
|
|
Míra klinického přínosu za 24 týdnů (CBR24)
Časové okno: V týdnu 24
|
Míra klinického přínosu byla definována jako pacienti s nejlepší objektivní odpovědí kompletní odpovědi nebo částečnou odpovědí během prvních 25 týdnů nebo kteří mají stabilní onemocnění po dobu alespoň 23 týdnů po randomizaci. V této analýze byla uvedena upravená míra odezvy. Údaje z 300mg ramene by měly být interpretovány s opatrností, protože nábor do 300mg ramene byl u 20 randomizovaných pacientů brzy zastaven, a proto jsou údaje s 300mg vysoce variabilní. |
V týdnu 24
|
|
Plazmatické koncentrace AZD9833
Časové okno: Cyklus 1 Den 15 (před dávkou), Cyklus 1 Den 15 (2h), Cyklus 1 Den 15 (4h) a Cyklus 2 Den 1 (před dávkou), (každý cyklus trvá 28 dnů)
|
Byly hodnoceny plazmatické koncentrace AZD9833 v ustáleném stavu.
|
Cyklus 1 Den 15 (před dávkou), Cyklus 1 Den 15 (2h), Cyklus 1 Den 15 (4h) a Cyklus 2 Den 1 (před dávkou), (každý cyklus trvá 28 dnů)
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v expresi ER a PgR a indexu značení Ki67
Časové okno: Od základní linie do cyklu 2, den 1 (každý cyklus trvá 28 dní)
|
Farmakodynamika AZD9833 a fulvestrantu u podskupiny pacientů.
|
Od základní linie do cyklu 2, den 1 (každý cyklus trvá 28 dní)
|
|
Změny od výchozího stavu v kvalitě života související se zdravím (HRQoL)
Časové okno: Od 1. dne do konce léčby a sledování bezpečnosti (až do data cut-off 29 měsíců)
|
Vyhodnotit účinek AZD9833 a fulvestrantu na kvalitu života pacientů související se zdravím, jak bylo hodnoceno pacientem vyplněnými dotazníky HRQoL.
|
Od 1. dne do konce léčby a sledování bezpečnosti (až do data cut-off 29 měsíců)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky
Časové okno: Od data první dávky až do období sledování bezpečnosti (28 dní po poslední dávce AZD9833 a 56 dní po poslední dávce fulvestrantu) (až do data cut-off 29 měsíců)
|
Byla hodnocena bezpečnost a snášenlivost AZD9833 ve srovnání s fulvestrantem u žen s pokročilým ER-pozitivním HER2-negativním karcinomem prsu.
|
Od data první dávky až do období sledování bezpečnosti (28 dní po poslední dávce AZD9833 a 56 dní po poslední dávce fulvestrantu) (až do data cut-off 29 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Oliveira M, Pominchuk D, Nowecki Z, Hamilton E, Kulyaba Y, Andabekov T, Hotko Y, Melkadze T, Nemsadze G, Neven P, Vladimirov V, Zamagni C, Denys H, Forget F, Horvath Z, Nesterova A, Ajimi M, Kirova B, Klinowska T, Lindemann JPO, Lissa D, Mathewson A, Morrow CJ, Traugottova Z, van Zyl R, Arkania E. Camizestrant, a next-generation oral SERD, versus fulvestrant in post-menopausal women with oestrogen receptor-positive, HER2-negative advanced breast cancer (SERENA-2): a multi-dose, open-label, randomised, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2024 Nov;25(11):1424-1439. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00387-5.
- Hamilton E, Oliveira M, Turner N, Garcia-Corbacho J, Hernando C, Ciruelos EM, Kabos P, Ruiz-Borrego M, Armstrong A, Patel MR, Vaklavas C, Twelves C, Boni V, Incorvati J, Brier T, Gibbons L, Klinowska T, Lindemann JPO, Morrow CJ, Sykes A, Baird RD. A phase I dose escalation and expansion trial of the next-generation oral SERD camizestrant in women with ER-positive, HER2-negative advanced breast cancer: SERENA-1 monotherapy results. Ann Oncol. 2024 Aug;35(8):707-717. doi: 10.1016/j.annonc.2024.04.012. Epub 2024 May 8.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Neoplastické procesy
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Metastáza novotvaru
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Polycyklické sloučeniny
- Steroidy
- Sloučeniny roztaveného kruhu
- Estradiol
- Estreny
- Estranes
- Estradiolové kongenery
- Gonadal steroidní hormony
- Gonadální hormony
- Fulvestrant
- AZD9833
Další identifikační čísla studie
- D8530C00002
- 2019-003706-27 (Číslo EudraCT)
- 2023-504974-40-00 (Identifikátor registru: CTIS (EU))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Kvalifikovaní výzkumní pracovníci mohou požádat o přístup k anonymizovaným údajům o jednotlivých pacientech od skupiny společností AstraZeneca sponzorovaných klinických studií prostřednictvím portálu žádostí. Všechny žádosti budou vyhodnoceny podle závazku AZ o zveřejnění:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
Časový rámec sdílení IPD
AstraZeneca splní nebo překročí dostupnost dat v souladu se závazky přijatými v rámci zásad EFPIA Pharma pro sdílení dat. Podrobnosti o našich termínech naleznete v našem závazku zveřejňování na adrese:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Jakmile bude žádost schválena, společnost AstraZeneca poskytne přístup k neidentifikovatelným údajům na úrovni jednotlivých pacientů ve schváleném sponzorovaném nástroji. Před přístupem k požadovaným informacím musí být uzavřena podepsaná dohoda o sdílení dat (nevyjednávatelná smlouva pro osoby s přístupem k datům). Kromě toho budou muset všichni uživatelé přijmout podmínky SAS MSE, aby získali přístup. Další podrobnosti naleznete v prohlášení o zveřejnění na adrese:
https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na AZD9833
-
AstraZenecaQuotient SciencesDokončenoZdraví dobrovolníciSpojené království
-
AstraZenecaDokončenoER+ HER2- Pokročilý karcinom prsuJaponsko
-
AstraZenecaAktivní, ne náborER+ HER2- Pokročilý karcinom prsuSpojené státy, Španělsko, Spojené království
-
AstraZenecaNáborPokročilá rakovina prsuSpojené království, Spojené státy
-
AstraZenecaDokončenoPoškození jaterSpojené státy, Bulharsko, Slovensko
-
AstraZenecaDokončenoHER2-negativní rakovina prsuMexiko, Spojené království, Gruzie
-
MedSIRNáborRakovina prsu | Rakovina prsu s pozitivním hormonálním receptoremŠpanělsko, Německo
-
AstraZenecaDokončeno
-
AstraZenecaQuotient SciencesDokončenoER-pozitivní, HER2-negativní rakovina prsuSpojené království
-
AstraZenecaNáborER+ HER2- Pokročilý karcinom prsu | Vysoce kvalitní serózní rakovina vaječníků (HGSOC)Spojené státy, Spojené království, Španělsko, Austrálie, Jižní Korea