Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kognitivně-behaviorální terapie pro adherenci u pacientů s diabetem 2. typu

13. listopadu 2020 aktualizováno: Nadine Mansour, Cairo University

Krátká kognitivně behaviorální terapie adherence a deprese u pacientů s diabetem 2. typu v městském zařízení primární péče: Randomizovaná kontrolovaná studie

Navzdory významnému vztahu mezi depresí a diabetem existuje jen málo publikovaných studií, které testují účinek kognitivně behaviorální terapie na zlepšení výsledků onemocnění u diabetiků v prostředí primární zdravotní péče v Egyptě. Cílem studie je zhodnotit účinnost kognitivně behaviorální terapie v kombinaci s edukací o diabetu oproti kontrole dostávající pouze edukaci o diabetu při pomoci pacientům s diabetem 2. typu a symptomy deprese dosáhnout glykemické kontroly a dodržování léčby.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Psychický stav diabetiků významně ovlivňuje jejich zdravotní chování a klinické výsledky. Psychologické intervence jsou důležitými nástroji ke zlepšení zdravotního chování u diabetu 2. typu (T2D). Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) je účinná nefarmakologická léčba široké škály duševních poruch, jako je deprese, úzkost, posttraumatická stresová porucha, poruchy příjmu potravy a schizofrenie. Terapeutický přístup podporuje zvládání obtížných situací. Zaměřuje se na změnu negativních vzorců kognice a souvisejícího chování a podporuje emoční regulaci.

Deprese u diabetických pacientů je nedostatečně uznávána. Odhaduje se, že 44 % pacientů s depresí je lékaři rozpoznáno. Takový nedostatek rozpoznání je připisován špatným výsledkům diabetu. Existuje rostoucí množství výzkumů, které zkoumají účinnost této psychologické techniky při zvládání chronických fyzických onemocnění. Navzdory úspěchu KBT při zvládání psychiatrických morbidit je výzkum jeho použití v léčbě diabetu omezený a s různými výsledky. Navíc většina studií, které zkoumaly zátěž deprese u T2D, byla provedena v zemích s vysokými příjmy, ale málo se dělá v regionu Středního východu a severní Afriky (MENA), zejména v Egyptě.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Giza
      • Agouza, Giza, Egypt
        • Al-Agouza Family Medicine Center (AFMC).

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

33 let až 78 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti splňující kritéria Americké diabetické asociace (ADA) pro T2D (glykovaný hemoglobin (HbA1c) ≥6,5 %, glukóza nalačno ≥126 mg/dl) s diagnózou potvrzenou lékařskými lékaři účastníků.
  • Účastníci starší 35 let; ambulantní; schopen dát informovaný souhlas; a schopni získat spolehlivé informace.
  • Způsobilí pacienti budou vyšetřeni na příznaky deprese pomocí Beck Depression Inventory (BDI). Budou zahrnuti, pokud dosáhnou skóre 11-30 na základě BDI (mírné poruchy nálady až střední deprese).

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci budou vyloučeni, pokud mají diabetes typu I a jiné psychiatrické poruchy než poruchy nálady nebo osobnosti. Depresivní pacienti léčení deprese nebudou zahrnuti.
  • Sebevražední pacienti a pacienti s diagnózou závažné depresivní poruchy budou odesláni k psychiatrovi.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kognitivně behaviorální terapie
Tato skupina bude absolvovat čtyři CBT sezení dvakrát měsíčně po dobu dvou měsíců

Pacienti v intervenční skupině KBT absolvují čtyři edukační sezení po dobu 30-45 minut jednou ku jedné každé dva týdny během pravidelných kontrol pacientů. Návštěvy budou naplánovány podle dostupnosti pacienta. Sezení povede vyškolený lékař. Sezení budou zahrnovat:

Lekce 1: Vypořádání se s myšlenkami na smutek a deprese Lekce 2: Vypořádání se s myšlenkami na úzkost a stres Lekce 3: Vypořádání se s hněvem Lekce 4: Zlepšení schopností zvládání a řešení problémů

Žádný zásah: Řízení
Této skupině bude naplánován stejný počet návštěv jako sledování pro diabetes

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna glykovaného hemoglobinu A1c (Hb A1c) po sezeních kognitivně behaviorální terapie
Časové okno: Výchozí stav a 3 měsíce
Zhodnoťte účinek KBT kombinované s edukací o diabetu versus kontrola, která dostávala edukaci o diabetu samostatně, na glykemické hodnoty u pacientů s T2D a depresí
Výchozí stav a 3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre deprese na Beckově indexu deprese
Časové okno: základní stav a 3 měsíce

Posuďte účinek KBT kombinované s edukací o diabetu versus kontrola, která dostávala pouze edukaci o diabetu, na depresivní symptomy u pacientů s T2D a depresí

(Skóre Beckova indexu deprese se pohybuje mezi 1-40, kde vysoké skóre znamená zhoršení výsledku a nízké skóre znamená zlepšení výsledku)

základní stav a 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nadine Mansour, MD, Al-Agouza Family Medicine Center & Faculty of Medicine, Cairo University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. dubna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

20. února 2020

Dokončení studie (Aktuální)

18. března 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. prosince 2019

První zveřejněno (Aktuální)

2. ledna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. listopadu 2020

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kognitivně-behaviorální terapie (CBT)

3
Předplatit