Efektivita případové intervence u problémů souvisejících s užíváním alkoholu u častých uživatelů pohotovostního oddělení

Užívání alkoholu a jeho důsledky představují závažný problém veřejného zdraví. Kromě závislosti na alkoholu přispívá rizikové pití také k vysoké zátěži z hlediska nemocnosti a úmrtnosti. Pro zlepšení prognózy těchto pacientů a snížení souvisejících nákladů na sociální a zdravotní péči je nutné zvýšit včasnou detekci, intervenci a léčbu těchto problémů. Konzumace alkoholu je spojena s poklesem využívání služeb primární péče, a proto jsou pohotovostní oddělení (Urgentní oddělení) primární vstupní branou do zdravotnických služeb v této skupině.

V závislosti na vyšetřovací metodě a směsi cílové populace je odhadem 0,6–40 % všech návštěv ED způsobeno problémy souvisejícími s alkoholem. Vzhledem k tomu nabízejí ED jedinečnou příležitost k řešení problémů s alkoholem.

Nejběžněji používaný práh k definování častého používání ED je více než 4 návštěvy za rok. Častí uživatelé tvoří 0,3 % až 10 % všech pacientů s ED a představují 3,5 % až 28 % návštěv ED ve vyspělých zemích. Návykové a jiné psychiatrické poruchy a také sociální zranitelnost jsou častější u častých uživatelů ED než u uživatelů, kteří ji často neužívají. Ačkoli se intervence case managementu zdají slibné ke snížení návštěvnosti ED mezi častými uživateli, v současnosti existují smíšené důkazy o účincích takových intervencí na užívání ED.

Vzhledem k tomu všemu je zapotřebí širší pochopení intervencí ke snížení častých návštěv, zvláště se zaměřením na místní časté populace ED a identifikované vysoce zranitelné podskupiny, jako jsou nebezpeční pijáci.

Cílem vyšetřovatelů je vyhodnotit účinnost programu Case Management pro časté uživatele ED, kteří představují rizikové užívání alkoholu na ED v terciární nemocnici.