- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04224974
Zkouška zapojení zaměřená na emoce a symptomy pro jednotlivce s akutní leukémií (EASE)
Zapojení zaměřené na emoce a symptomy (EASE): Randomizovaná kontrolovaná zkouška intervence pro jednotlivce s akutní leukémií na více místech
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Standardní nebo obvyklá péče o pacienty s nově diagnostikovanou akutní leukémií zahrnuje přijetí do nemocnice za účelem léčby (např. indukční chemoterapie). Další podpůrné služby mohou být poskytnuty na vyžádání nebo pokud to lékař považuje za nutné.
Byl proveden malý výzkum zaměřený na psychologické a fyzické důsledky diagnózy a léčby akutní leukémie, ale náš výzkumný tým zjistil, že značný počet těchto jedinců pociťuje příznaky traumatického stresu a závažné fyzické příznaky. Ještě méně výzkumů bylo provedeno zaměřených na způsoby, jak pomoci zmírnit tento psychický a fyzický stres. Emotion and Symptom-focused Engagement (EASE) je integrovaná intervence psychosociální a rané paliativní péče (kontrola symptomů), která je navržena ke snížení psychického stresu a zátěže fyzických symptomů u pacientů nově diagnostikovaných akutní leukémií. Intervence EASE poskytuje i) přizpůsobenou podpůrnou psychoterapii (nazývanou EASE-psy) během prvních týdnů léčby ke snížení příznaků traumatického stresu a ii) screening příznaků během počátečního období hospitalizace se spouštěným doporučením k časné paliativní péči (kontrola příznaků) pomáhá zvládat středně těžké až těžké fyzické příznaky (nazývané EASE-phys).
Fáze II studie EASE u pacientů s nově diagnostikovanou akutní leukémií prokázala proveditelnost a předběžný důkaz, že ve srovnání s obvyklou péčí snižuje psychickou úzkost a závažnost fyzických příznaků. Tato nová studie je definitivní fáze III, vícemístná randomizovaná kontrolovaná studie k testování účinnosti EASE při snižování psychické úzkosti a fyzické zátěže.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Harriet Richardson
- Telefonní číslo: 613-533-6430
- E-mail: hrichardson@ctg.queensu.ca
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lois Shepherd
- Telefonní číslo: 613-533-6430
- E-mail: lshepherd@ctg.queensu.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Nábor
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Kontakt:
- Alejandro Garcia-Horton
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
- Nábor
- Kingston Health Sciences Centre
-
Kontakt:
- Annette Hay
- Telefonní číslo: 77094 613 533-6430
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Nábor
- Ottawa Hospital Research Institute
-
Kontakt:
- Pierre Villeneuve
- Telefonní číslo: 613
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Nábor
- University Health Network
-
Kontakt:
- Gary Rodin
- Telefonní číslo: 416 946-4504
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Nábor
- Odette Cancer Centre
-
Kontakt:
- Lee Mozessohn
- Telefonní číslo: 5847 416 480-5000
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nově diagnostikovaná AL (akutní myeloidní leukémie (AML) a akutní lymfocytární leukémie (ALL)) a je zařazena do 2 týdnů od přijetí do nemocnice. U pacientů s diagnózou smíšeného fenotypu AL musí být pro účely stratifikace identifikován dominantní podtyp.
- Přijímací nebo očekávaný příjem indukční chemoterapie s léčebným záměrem v době náboru.
- Věk ≥ 18 let.
- Schopnost projít testem kognitivního screeningu v době náboru (skóre testu krátké orientace-paměti-koncentrace (SOMC) ≥ 20), pokud to CRA nepovažuje za vhodné (např. za polehčujících okolností, jako jsou přerušení během podávání opatření nebo když pacienti uvádějí poruchu učení, která může ovlivnit výsledky).
- Pacient hovoří plynně anglicky a je schopen (t.j. dostatečně gramotní a kompetentní) a ochotni vyplnit základní dotazníky v angličtině. Schopnost, ale neochota vyplnit základní dotazníky způsobí, že pacient nebude způsobilý.
Kritéria vyloučení:
- Závažné komunikační potíže v době náboru podle hodnocení výzkumného týmu (např. těžké poškození sluchu nebo neschopnost mluvit).
- Přijímání psychologického/psychiatrického poradenství na místě (v nemocnici) v době náboru.
- Příjem služeb paliativní péče na místě (v nemocnici) v době náboru.
- Diagnóza akutní promyelocytární leukémie a akutní leukémie nejednoznačné linie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ostatní: Obvyklá péče
|
Obvyklá pečovatelská skupina dostane obvyklou péči o svou akutní leukémii ve svém centru, ale žádnou formální psychologickou nebo paliativní péči jako součást této studie
|
|
Experimentální: Chování: Obvyklá péče + SNADNÁ intervence-psy
EASE Intervence = EASE-psy + EASE-fyz
|
Všichni pacienti randomizovaní do EASE dostanou během prvních 8 týdnů po diagnóze akutní leukémie přizpůsobenou podpůrnou psychoterapii. Psychoterapii budou poskytovat vyškolení terapeuti a kombinuje prvky vztahové podpory, regulace afektů a kognitivně behaviorální terapie informované o traumatu (CBT). -EASE-phys: Všichni pacienti randomizovaní do EASE budou dostávat týdenní screening příznaků během počátečního hospitalizačního období (obvykle 4 týdny) se spuštěným doporučením k časné paliativní péči (kontrola příznaků), která jim pomůže zvládnout středně těžké až těžké fyzické příznaky založené na filozofii multidisciplinární péče a komplexní hodnocení symptomů. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posuďte účinek intervence EASE ve srovnání s obvyklou péčí ke snížení symptomů traumatického stresu pomocí Stanfordského dotazníku Acute Stress Reaction (SASRQ)
Časové okno: 4 týdny
|
Toto měřítko o 30 položkách hodnotí závažnost symptomů traumatického stresu za poslední čtyři týdny; byl aktualizován tak, aby byl v souladu s Diagnostickým a statistickým manuálem duševních poruch (DSM-5) [American Psychiatric Association 2013] pro akutní stresovou poruchu (ASD).
Průměrná závažnost symptomů traumatického stresu po 4 týdnech bude prvním primárním výsledkem
|
4 týdny
|
|
Posuďte účinek zásahu EASE ve srovnání s obvyklou péčí za účelem snížení závažnosti fyzických příznaků pomocí škály pro hodnocení memorálních příznaků (MSAS).
Časové okno: 4 týdny
|
Tento spolehlivý a validní nástroj hodnotí prevalenci symptomů, závažnost a úzkost související s 26 běžnými fyzickými a 6 psychologickými symptomy rakoviny.
Průměrná závažnost fyzických příznaků po 4 týdnech bude druhým primárním výsledkem
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posuďte účinek intervence EASE ve srovnání s obvyklou péčí ke snížení symptomů traumatického stresu pomocí SASRQ
Časové okno: 8 týdnů, 12 týdnů a 26 týdnů
|
8 týdnů, 12 týdnů a 26 týdnů
|
|
|
Posuďte účinek zásahu EASE na obvyklou péči ke snížení závažnosti fyzických příznaků pomocí MSAS
Časové okno: 8 týdnů, 12 týdnů a 26 týdnů
|
8 týdnů, 12 týdnů a 26 týdnů
|
|
|
Posuďte účinek intervence EASE ve srovnání s obvyklou péčí na počet účastníků splňujících kritéria odpovídající diagnóze ASD a prahové ASD na základě kritérií DSM-5 pomocí SASRQ
Časové okno: 4, 8, 12 a 26 týdnů
|
4, 8, 12 a 26 týdnů
|
|
|
Posuďte účinek intervence EASE ve srovnání s obvyklou péčí na kvalitu života pomocí funkční škály terapie chronického onemocnění a duchovní pohody
Časové okno: 4, 8, 12, 26 a 52 týdnů
|
Jednotlivé subškály FACIT-Sp poskytují skóre pro fyzickou, sociální/rodinnou, emocionální, funkční a duchovní pohodu.
|
4, 8, 12, 26 a 52 týdnů
|
|
Posuďte účinek intervence EASE v porovnání s obvyklou péčí na depresivní symptomy pomocí The Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Časové okno: 4, 8, 12 a 26 týdnů
|
Tato platná devítipoložková míra deprese byla široce používána u pacientů s pokročilou rakovinou.
Do opatření byly zahrnuty dvě další položky hodnotící úmysl způsobit sebepoškozování a narušení každodenních činností, aby byla zajištěna bezpečnost pacientů, ale nejsou uvažovány pro analýzu dat.
|
4, 8, 12 a 26 týdnů
|
|
Posuďte účinek intervence EASE ve srovnání s obvyklou péčí na počet fyzických příznaků rakoviny a související úzkosti související se symptomy, měřené pomocí (MSAS)
Časové okno: 4, 8, 12 a 26 týdnů
|
4, 8, 12 a 26 týdnů
|
|
|
Posuďte účinek intervence EASE v porovnání s běžnou péčí na spokojenost pacientů s péčí pomocí 16položkového FAMCAR-P16
Časové okno: 4, 8, 12 a 26 týdnů
|
4, 8, 12 a 26 týdnů
|
|
|
Posuďte účinek zásahu EASE ve srovnání s obvyklou péčí na bolest pomocí upraveného formuláře Brief Pain Inventory-Sort Form (BPI)
Časové okno: 4, 8, 12 a 26 týdnů
|
BPI je široce používané měřítko k rychlému posouzení závažnosti bolesti a jejího dopadu na fungování a bude hodnoceno jako součást sekundárních výsledků.
|
4, 8, 12 a 26 týdnů
|
|
Upravená stručná škála Experiences in Close Relationships Scale (ECR-M16) je nástrojem k měření bezpečnosti vazby nebo schopnosti spolehnout se na podporu blízkých druhých, když jsou v tísni.
Časové okno: Základní linie
|
Poskytuje subškálové skóre hodnotící úzkost z vazby (tj.
strach z opuštění) a vyhýbání se připoutání (tj.
obranná nezávislost).
ECR-M16 bude podáván pouze na začátku studie v obou větvích studie.
|
Základní linie
|
|
10) EQ-5D-5L bude použit k měření generického zdravotního stavu, aby mohl být použit k výpočtu kvalitativně upravených let života (QALY) v ekonomickém hodnocení, které porovnává přínos a cenu intervence EASE.
Časové okno: 4, 8, 12, 26 a 52 týdnů
|
4, 8, 12, 26 a 52 týdnů
|
|
|
Porovnat přežití bez progrese mezi léčebnými rameny
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Gary Rodin, Princess Margaret Hospital, University Health Network
- Studijní židle: Camilla Zimmerman, Princess Margaret Hospital, University Health Network
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SC26
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Obvyklá péče
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Dokončeno
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktivní, ne náborUčitelská praxe | Dovednosti znakového jazykaSpojené státy
-
Universidade do PortoAnna Freud National Centre for Children and FamiliesAktivní, ne náborOdeslání k sociálně-právní ochraně dětíPortugalsko
-
Sunnybrook Health Sciences CentreWomen's College Hospital; Sunnybrook Research InstituteDokončeno
-
University of ChicagoDokončenoJazykové chování rodičůSpojené státy
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Mental Health (NIMH)Zatím nenabírámeRegulace emocí | Výkonné fungování | Sebevražedné myšlenky a chování | Sebepoškozování
-
Brown UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoHIV/AIDSSpojené státy
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesZatím nenabírámeRoztroušená skleróza | Neuromyelitida Poruchy optického spektra | Chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie | Myasthenia Gravis, generalizovanáČína
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktivní, ne nábor
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityDokončenoRefrakterní difúzní velký B-buněčný lymfomČína